Paru-paru rontgen selama kehamilan

Pertanyaan yang sering diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi

Bagaimana x-ray mempengaruhi janin?

Pertama mari kita mencoba memahami perbedaan antara tubuh orang dewasa dan anak, dan kemudian mencari tahu bagaimana sinar-X dapat mempengaruhi keduanya. Sinar-X - gelombang elektromagnetik dengan energi tinggi - memiliki kemampuan untuk menembus jaringan tubuh paling tidak padat, dan berlama-lama lebih padat, memberikan gambar konturnya - properti ini telah menemukan aplikasi luas dalam radio modern dan diagnostik sinar-X.

Melewati jaringan-jaringan yang sel-selnya berada dalam kondisi pembelahan, radiasi sinar-X merusaknya dari dalam, menghancurkan dan menghancurkan rantai DNA - pembawa utama informasi genetik. Sinar-X sebagian mengionisasi air di dalam sel, yang mengarah pada pembentukan sejumlah besar radikal bebas (terutama H + dan HO-), yang sangat aktif secara kimiawi. Mereka menyerang asam nukleat intraseluler dan protein, secara harfiah mencabik-cabik mereka. Hasilnya adalah munculnya sel mutan yang tidak layak atau (lebih buruk) - dan semakin banyak, semakin tinggi kemungkinan anomali.

Di dalam tubuh janin, sebagian besar sel aktif membelah (sedangkan pada orang dewasa persentase mereka jauh lebih kecil), yang menyebabkan sensitivitas tinggi janin terhadap radiasi pengion.

Efek paling buruk dari rontgen pada jaringan dan organ janin pada saat mereka masih diletakkan. Sebagai contoh, pada minggu-minggu pertama perkembangannya, sistem saraf mulai diletakkan - jika janin diiradiasi pada saat ini, ada risiko tinggi mengembangkan patologi organik persisten pada sistem saraf - mikrosefali, keterbelakangan struktur otak tertentu - otak kecil, otak kecil, hippocampus, korteks, yang di masa depan dapat menyebabkan gangguan fungsi mental seorang anak, dan dalam kasus yang parah - untuk ketidaknyamanannya.

Pada 5-6 minggu (selama peletakan kelenjar adrenal), iradiasi dapat memprovokasi keterbelakangan atau kekurangan mereka pada usia lanjut. Pada usia 4-8 minggu kehamilan, ketika pembentukan dan perkembangan jantung terjadi, radiasi pengion dapat menyebabkan banyak kelemahan pada peralatan katupnya atau pada kerusakan pada basis itu sendiri - otot jantung. Pada 6-7 minggu - untuk pelanggaran pembentukan kelenjar timus dan defisiensi imun yang parah. Pada 11-12 minggu - untuk menekan fungsi sumsum tulang, pengembangan leukemia akut atau anemia berat.

Dengan demikian, pemeriksaan rontgen paling berbahaya selama peletakan jaringan dan organ utama adalah pada trimester pertama kehamilan. Di masa depan, bahaya dari prosedur ini berkurang - namun, bahkan kemudian, patologi dari sistem darah (yang paling umum adalah anemia) dan saluran pencernaan anak (pelanggaran terus-menerus terhadap tinja, yang sulit untuk diobati) tidak dapat dikecualikan.

Bisakah saya melakukan rontgen selama kehamilan?

Tidak ada jawaban tegas untuk pertanyaan ini. Pemeriksaan rontgen diindikasikan jika terjadi keadaan darurat, ketika tanpanya kemungkinan komplikasi parah atau bahkan kematian ibu sangat tinggi. Selain itu, untuk fraktur tulang pada tungkai, misalnya, diagnostik x-ray dilakukan bersamaan dengan penyaringan yang cermat (pengenaan penutup pelindung khusus, celemek, overlay pada panggul, perut, dan dada).

Perlu dicatat bahwa untuk diagnosis penyakit pada wanita hamil, radiografi sederhana lebih disukai; Computed tomography karena dosis radiasi yang lebih tinggi dan metode radioisotop tidak boleh digunakan di sini, terutama karena ada alternatif yang jauh lebih aman - USG.

Efek sinar-X pada perkembangan kehamilan

Seberapa sering x-ray diambil selama kehamilan?

Pilihan yang paling ideal adalah menghindari paparan radiasi, tidak menjalani pemeriksaan X-ray selama kehamilan. Namun, tidak selalu mungkin untuk mencapai ini. Ada aturan bahwa jumlah radiasi total pada janin selama kehamilan tidak boleh lebih dari 0,3 mSv, yang secara kasar sesuai dengan pemeriksaan paru-paru tunggal (rontgen). Jika tingkat iradiasi janin jauh lebih tinggi dari nilai ini (30 mSv dan lebih banyak - situasi ini dapat terjadi dengan prosedur rontgen berulang, khususnya - dengan beberapa fluoroskopi pada usus, kandung kemih, dll.), Dokter sering merekomendasikan aborsi.

Namun, orang tidak boleh berpikir bahwa rontgen selama kehamilan sangat berbahaya dan tidak menguntungkan. Tenang saja - jika mungkin, hindari paparan radiasi pengion selama kehamilan, jika prosedur diagnostik X-ray sangat penting - gunakan semua tindakan perlindungan yang tersedia - ini akan meminimalkan efek radiasi yang merugikan pada Anda dan bayi Anda.

Apakah mungkin melakukan rontgen gigi selama kehamilan?

Untuk pertanyaan: "Apakah mungkin melakukan rontgen gigi selama kehamilan?", Para dokter gigi menjawab: "Itu mungkin, tetapi itu tidak diinginkan pada trimester pertama." Jika dokter memiliki kesempatan untuk menyembuhkan gigi tanpa gambar, ia pasti akan melakukannya. Namun, dalam beberapa kasus, x-ray diperlukan, misalnya, pada fraktur akar gigi, dengan gusi kista (gigi) atau dalam perawatan saluran akar.

Seberapa berbahayakah x-ray gigi pada janin? Model modern dari mesin x-ray gigi adalah paparan minimal. Misalnya, setelah mengambil rontgen gigi, seorang wanita menerima dosis radiasi sebesar 0,02 millisievert (mSv), sedangkan untuk perjalanan udara jarak menengah (2500 km) - 0,01 mSv. Jadi, jika seorang wanita hamil terbang untuk beristirahat di laut, ia akan menerima dosis iradiasi sinar-X yang sama seperti saat sinar-X gigi. Selain itu, dengan sinar-X pada gigi, area yang sangat terbatas diiradiasi, dan perut serta janin sendiri dilindungi oleh apron timah, yang tidak mentransmisikan sinar-x.

Jika ada kebutuhan mendesak untuk mendapatkan gambar gigi, Anda dapat menghubungi klinik yang dilengkapi dengan visograf. Dibandingkan dengan peralatan sinar-X konvensional, beban radiasinya 10 kali lebih sedikit dan jumlahnya 0,002 mSv.

Tapi tetap saja, untuk sepenuhnya menghilangkan efek patologis pada janin, dokter merekomendasikan untuk melakukan rontgen gigi untuk wanita hamil, mulai dari trimester kedua. Setelah 12 minggu perkembangan, janin menjadi kurang sensitif terhadap paparan sinar-X.

Apa yang x-ray berbahaya selama kehamilan di tahap awal

Memang, sinar-X berbahaya pada awal kehamilan, terutama dalam 12 minggu pertama, sementara semua organ dan jaringan diletakkan. Paparan radiasi dosis tinggi dalam jangka waktu lebih dari 1 mSv dapat menyebabkan berbagai kelainan dalam perkembangan janin.

Kehamilan Rontgen Dini

Setelah mengkonfirmasikan fakta kehamilan dalam kehidupan seorang wanita, muncullah tahap penting dan penting, yang harus Anda dekati dengan kesiapan maksimum dan pengetahuan tentang sejumlah nuansa signifikan. Kesehatan bayinya yang belum lahir secara langsung tergantung pada kesehatan calon ibu.

Secara khusus, itu harus relevan dengan pemeriksaan yang memerlukan penggunaan peralatan sinar-X, karena radiasi seperti itu pada dasarnya tidak sepenuhnya aman untuk orang dewasa, oleh karena itu, komentar pada janin yang sedang berkembang benar-benar berlebihan.

Banyak ibu yang tertarik dengan apa yang harus dilakukan jika rontgen dilakukan lebih awal, ketika kehamilan belum diketahui, dan apa yang harus dilakukan jika Anda harus menjalani pemeriksaan serupa dalam proses kehamilan?

Setelah meninjau informasi di bawah ini, Anda akan mendapatkan gambaran lengkap tentang fitur dan konsekuensi dari dampak pemeriksaan yang dipertanyakan pada tubuh ibu dan anak selama kehamilan secara umum dan pada periode awal khususnya.

X-ray selama kehamilan: informasi dasar

Mekanisme aksi radiasi tersebut pada tubuh wanita hamil telah lama dan teliti dipelajari hingga detail terkecil. Telah ditetapkan bahwa seorang anak yang berkembang di dalam seorang wanita sangat rentan, itulah sebabnya x-ray, yang, sebagaimana dicatat, tidak sepenuhnya aman untuk orang dewasa, dapat secara negatif mempengaruhi proses pembentukan janin.

Ketika sinar-X berinteraksi dengan jaringan tubuh, terjadi proses ionisasi air, di mana berbagai radikal aktif terbentuk. Di bawah pengaruh yang terakhir ada pelanggaran pembelahan sel. Hasil dari proses tersebut menyedihkan - patologi kromosom muncul, sebagai akibatnya sel-sel dapat mati sepenuhnya atau bermutasi, menjadi secara genetik kurang atau kanker.

Di bawah pengaruh sinar-X, janin dapat membentuk tumor, segala macam kelainan dan kelainan genetik lainnya. Cedera paling serius terjadi ketika radiasi diterapkan dengan kekuatan lebih dari 1 mSv - dalam hal ini, seorang wanita lebih mungkin mengalami keguguran, atau anak akan lahir sakit parah.

Untuk mendukung situasi yang dijelaskan di atas, para ahli mengutip hasil percobaan hewan dan kasus-kasus medis yang dicatat setelah pemboman kota-kota Jepang di Hiroshima dan Nagasaki - para wanita yang berhasil bertahan dan mempertahankan kehamilan, sekitar 20% melahirkan anak-anak dengan segala macam gangguan perkembangan. Cacat sistem saraf yang paling sering dicatat.

Fitur pengaruh sinar-X pada tahap awal

X-ray adalah yang paling berbahaya selama 2 bulan pertama kehamilan. Sesuai dengan data penelitian medis, setelah minggu ke-16 masa term, sinar tidak mampu memprovokasi malformasi pada bayi yang sedang berkembang, tetapi ini tidak berarti bahwa setelah waktu yang ditentukan wanita dapat diiradiasi secara tidak terkendali.

Secara umum, sinar-X dapat diklasifikasikan menjadi 3 kelompok bahaya utama. Informasi mengenai poin-poin ini diberikan dalam tabel berikut.

Meja Klasifikasi sinar-X berdasarkan bahaya

Secara umum, dokter selalu menahan diri untuk tidak meresepkan pemeriksaan sinar-X kepada pasien hamil. Satu-satunya pengecualian dibuat dalam situasi di mana, tanpa sinar-X, kesehatan dan kehidupan seorang wanita di bawah ancaman serius atau aborsi buatan direncanakan untuk masa depan.

Apa yang bisa menyebabkan rontgen selama kehamilan?

Informasi yang diberikan sebelumnya dapat mengejutkan setiap calon ibu. Namun, pada kenyataannya situasi dalam banyak kasus kurang berbahaya dan sulit. Setelah memeriksa ketentuan-ketentuan dari dokumentasi peraturan yang digunakan oleh dokter, Anda dapat menemukan bahwa dilarang untuk melakukan rontgen hanya selama trimester pertama.

Seperti disebutkan, yang paling berbahaya untuk bayi adalah radiasi 1 mSv. Sebagai perbandingan, untuk mencapai tingkat yang sama, perlu untuk mengambil setidaknya 50 gambar dada (1 mSv termasuk 1000 μSv, dan tidak lebih dari 20 μSv dipancarkan selama prosedur sinar-X tunggal pada paru-paru).

Secara umum, jika survei dilakukan setelah minggu ke-16 masa kehamilan, konsekuensi untuk bayi tidak akan terlalu berbahaya. Dalam praktiknya, telah ditetapkan bahwa ancaman signifikan terhadap bayi terjadi hanya jika wanita hamil menjalani beberapa rontgen zona berbahaya yang tercantum dalam tabel di atas. Tetapi dalam keadaan apa pun, kebutuhan dan keamanan pemeriksaan sinar-X dibahas secara terpisah dengan dokter.

Apa yang harus dilakukan jika Anda tidak dapat melakukannya tanpa sinar-X?

Dalam beberapa situasi, mustahil untuk menolak radiografi. Sebagai aturan, dalam kasus kehamilan, prosedur tersebut hanya diresepkan untuk pasien dengan risiko berbagai komplikasi serius yang menimbulkan ancaman bagi ibu atau janin.

Seperti dicatat, semakin dekat area yang disurvei dengan janin, semakin besar bahaya untuk yang terakhir. Secara umum, para ahli menggunakan segala macam obat yang membantu mengurangi intensitas efek berbahaya pada bayi. Misalnya, jika seorang wanita harus melakukan rontgen anggota badan, skrining akan digunakan untuk melindungi daerah perut, dada, dan panggul. Namun, bahkan perlindungan semacam itu tidak 100% efektif, jadi setelah sinar-X, perlu dilakukan pemeriksaan ultrasonografi untuk memeriksa kondisi janin yang sedang berkembang.

Jika pemeriksaan x-ray dilakukan sebelum mengkonfirmasi fakta kehamilan, situasinya harus didiskusikan dengan dokter secara individual. Setelah tindakan diagnostik yang diperlukan, spesialis akan membuat kesimpulan obyektif dan memberikan rekomendasi yang paling tepat untuk kasus tertentu.

Kiat berguna untuk ibu hamil

Untuk meminimalkan risiko untuk dirinya sendiri dan anak yang sedang tumbuh, seorang wanita perlu menghafal beberapa rekomendasi sederhana dan secara ketat mengikuti mereka di masa depan.

  1. Pertama, jangan tinggal di ruang pemeriksaan X-ray tanpa perlu langsung. Jika X-ray dilakukan untuk anak tertua Anda, cari teman lain dari kerabat atau kenalan.
  2. Kedua, jangan melakukan rontgen tanpa mendiskusikan kemungkinannya dengan dokter. Dalam keadaan apa pun, spesialis akan mencoba mencari jalan keluar dari situasi ini untuk meminimalkan risiko bagi Anda dan janin yang sedang berkembang.
  3. Ketiga, tentukan sebelumnya peralatan apa yang akan digunakan untuk membuat x-ray. Pilihan terbaik - perangkat modern dengan tingkat minimum efek berbahaya.

Jika tidak mungkin untuk menghindari studi X-ray, beri tahu spesialis Anda tentang fakta kehamilan.

Dengan demikian, rontgen, bahkan jika dilakukan pada tahap awal, tidak selalu merupakan jaminan 100% dari terjadinya patologi pada bayi, tetapi pemeriksaan tersebut tidak dapat disebut benar-benar aman, sehingga mereka hanya digunakan dalam kasus yang ekstrim dan hanya setelah konsultasi sebelumnya. dengan spesialis.

Sinar-X kehamilan awal dan akhir: implikasi untuk bayi

Kehamilan adalah saat di mana Anda perlu melindungi diri dari semua kemungkinan dampak negatif, termasuk berbagai jenis radiasi. Tetapi ada situasi tertentu ketika mungkin perlu untuk secara sengaja menyinari tubuh dengan sinar-X, seperti sinar-x. Bagaimana berada dalam situasi ini, mungkinkah dilakukan rontgen atau menolaknya demi melindungi janin? Apa kerangka waktu paling berbahaya untuk penelitian dan apakah ada alternatif lain?

Saat Anda membutuhkan x-ray selama kehamilan

Radiografi adalah metode radiologi yang sederhana dan terjangkau, memungkinkan untuk diagnosis berbagai patologi selama snapshot atau serangkaiannya. Dengan demikian, radiografi paling sering diperlukan untuk fraktur tulang dan kecurigaan mereka, serta dalam hal keraguan mengenai diagnosis seperti TBC paru-paru atau pneumonia. Selain itu, rontgen mungkin diperlukan untuk dugaan osteomielitis atau neoplasia kerangka, selama kedokteran gigi dan beberapa situasi lainnya. Apakah mungkin untuk mengambil gambar wanita dalam situasi tersebut, dan kondisi khusus apa yang harus diperhatikan?

Bisakah saya melakukan rontgen selama kehamilan?

Janin, dan kemudian janin, sangat sensitif terhadap aksi radiasi pengion, yang merupakan tipikal radiografi. Oleh karena itu, metode penelitian ini tidak dapat disebut aman untuk ibu masa depan, apalagi, dalam periode tertentu dapat menyebabkan kerusakan serius pada perkembangan dan bahkan kehidupan janin.

Oleh karena itu, radiografi selama kehamilan tidak dianjurkan, tetapi tidak ada larangan mutlak pada penelitian ini.

Kenapa begitu? Faktanya adalah bahwa ada indikasi khusus dan vital bagi ibu, di mana penolakan sinar-X, ketika hasilnya dapat membantu dalam membuat diagnosis yang benar dan perawatan selanjutnya, dan tanpa itu tidak mungkin untuk melakukan ini, penolakan untuk mengambil gambar bisa jauh lebih berbahaya. daripada iradiasi tunggal untuk mendapatkan radiografi daerah yang terkena. Tetapi prosedur radiografi pada periode kehamilan yang berbeda secara ketat diatur oleh dokumen peraturan, yang membantu dalam mengurangi kemungkinan risiko dan efek negatif pada anak yang belum lahir.

Apa yang menentukan keputusan akhir tentang prosedur?

Semua pembatasan mengenai sinar-X dan roentgenoskopi pada wanita hamil dikaitkan dengan efek negatif terbukti dari radiasi yang dihasilkan oleh perangkat ketika melakukan penelitian pada jaringan janin yang sedang berkembang. Oleh karena itu, keputusan apakah snapshot disarankan dibuat berdasarkan:

  • Jenis pemeriksaan (fluoroskopi, pemeriksaan tulang dan organ dalam berkas sinar-X yang ditransmisikan, serta fluorografi - iradiasi berat pada dada sangat dilarang, CT scan sebagai serangkaian sinar-x - juga), tetapi radiografi dengan kondisi khusus untuk mendapatkan gambar mungkin dapat diterima
  • Masa kehamilan (semakin sedikit waktu perkembangan janin, semakin buruk konsekuensinya bagi tubuhnya)
  • Indikasi untuk penelitian ini (jika itu adalah ancaman patah tulang, patologi berbahaya yang tidak dapat diidentifikasi secara akurat tanpa sinar-X)
  • Konsekuensi dari kegagalan untuk melakukan rontgen (tidak ada gambar yang tidak akan didiagnosis dan kondisinya kemudian akan memburuk dengan tajam).

Sebelum Anda mengirim seorang wanita hamil untuk melakukan rontgen, dokter akan menimbang pro dan kontra bersama dengan dokter kandungan-ginekologi, menilai risiko potensial bagi wanita dan bayi dalam hal melakukan dan menolak untuk mengambil gambar. Jika ada kemungkinan mengganti penelitian dengan yang lebih aman, Anda harus selalu menggunakannya.

X-ray selama kehamilan pada tahap awal: konsekuensi bagi anak

Bahkan pada abad terakhir, efek teratogenik sinar-X benar-benar terbukti, tetapi mereka tidak sama dalam tingkat keparahan dan prognosis pada periode kehamilan yang berbeda. Menurut para ilmuwan, diketahui bahwa semakin awal iradiasi embrio atau janin terjadi, semakin sulit konsekuensi yang mungkin terjadi dari dosis radiasi yang diterima. Yang paling kritis untuk pajanan sinar-X dianggap sampai minggu ke sembilan kehamilan, dari periode ini, risikonya berkurang secara bertahap, tetapi jangan hilang sama sekali dan mengambil gambar tidak aman.

Pada periode embrio, hanya 8 minggu pertama kehamilan, perubahan paling global terjadi dalam kehidupan embrio. Pertama-tama, konsepsi dan fragmentasi telur dengan pembentukan struktur multiseluler terjadi, dan kemudian pergerakan embrio yang sedang berkembang ke dalam rahim untuk implantasi pada akhir minggu pertama kehamilan. Kemudian ada pembagian menjadi lapisan kuman dan pembentukan tunas jaringan masa depan dari mereka, dari minggu keempat hingga akhir yang kedelapan tidak hanya sistem saraf, tetapi semua sistem dan organ yang terkemuka dan vital, kerangka dan ekstremitas terbentuk. Pada akhir minggu kedelapan, usus dengan sistem paru terbentuk, dan efek sinar-X, bagaimanapun, seperti semua faktor teratogenik lainnya, akan menjadi yang paling kritis.

Konsekuensi utama dari paparan sinar-X pada saat ini dapat dikaitkan dengan kematian embrio dan keguguran, cacat perkembangan organ dan sistem saraf, yang mungkin tidak sesuai dengan kehidupan atau menyebabkan cacat permanen. Pada periode ini, sinar-X, terutama di daerah panggul dan perut, dapat dilakukan hanya dengan indikasi yang mengancam jiwa.

Pengaruh sinar-X pada janin setelah minggu ke-9

Periode janin dalam perkembangan dimulai dari minggu kesembilan, dan meskipun pengaruh sinar-X pada periode ini tidak begitu kritis, ia masih mempengaruhi janin secara negatif. Untuk alasan ini, jika rontgen dapat ditunda sampai kelahiran, ia ditunda, dan jika ini tidak mungkin, maka harus dilakukan selambat mungkin, setelah paruh kedua kehamilan, dan lebih disukai pada trimester ketiga, jika sangat diperlukan. Organ dan jaringan janin pada periode ini sudah terbentuk, dan risiko pembentukan cacat sudah diminimalkan, tetapi dampak yang sepenuhnya negatif pada jaringan anak tidak dikecualikan, oleh karena itu tidak dapat digunakan tanpa bukti yang valid. Itu penting!

Sebuah penelitian yang dilakukan selama kehamilan dapat mempengaruhi perkembangan neuropsik lebih lanjut, dan juga mengancam untuk memprovokasi patologi kanker, yang tidak dapat segera diidentifikasi, dan konsekuensi dari gambaran tersebut dapat membuat diri mereka terasa setelah bertahun-tahun.

Bagaimana radiografi mempengaruhi perkembangan kehamilan

Tentu saja itu perangkat digital Radiografi modern bukan contoh yang lebih aman daripada yang digunakan beberapa dekade lalu. Namun, bahkan dengan penelitian semacam itu di daerah perut dan panggul, seorang wanita hamil menerima dosis radiasi tertentu yang berbahaya bagi perkembangan anak.

Selain itu, ada efek radiasi dosis-tergantung, yaitu, semakin banyak radiasi yang diperoleh selama sinar-X wanita hamil, semakin tinggi risiko kematian embrio (pada tahap awal) segera setelah prosedur. Jika kita berbicara tentang minggu-minggu pertama kehamilan, biasanya nasib janin dipecahkan dengan cara ini, atau meninggal segera, atau terus berkembang seperti sebelumnya.

Dalam hal apa penolakan sinar-X

Meskipun dalam kasus yang jarang, tetapi ada situasi di mana tidak mungkin dilakukan tanpa radiografi ibu hamil. Ini adalah situasi di mana risiko komplikasi serius dari patologi pada ibu sangat tinggi, atau kondisinya mengancam jiwa dan penting untuk secara akurat mendiagnosis tindakan terapi lebih lanjut. Dalam hal ini, semakin dekat daerah yang terkena penelitian ke janin di dalam rahim, semakin besar dampak negatif dapat dibuat oleh sinar-x pada janin. Sebagai contoh, jika ini adalah patah kaki atau tangan dengan gambar yang diambil, itu tidak berbahaya dibandingkan memeriksa panggul atau tulang belakang.

Jika ini adalah fraktur ekstremitas, selama periode foto, skrining dilakukan (menutup area dada ibu, perut dan panggul dengan celemek timbal).

Bahkan setelah rontgen dengan pelindung, penting untuk melakukan pemeriksaan lengkap ibu dan ultrasonografi janin untuk itu. untuk menilai kondisinya.

Radiografi gigi, rahang atau sinus tidak berbahaya seperti radiasi rendah dan fokus dengan baik, dan perisai penuh juga digunakan untuk melindungi janin. Perangkat modern memiliki sinar terfokus dengan radiasi terfokus, yang hanya diarahkan ke area survei.

Dilarang selama kehamilan untuk membantu dalam radiografi anak-anak atau kerabat, dan bahkan berada di area irradiator x-ray. Jika ini adalah kegiatan profesional dari ibu (ahli radiologi), segera dipindahkan ke pekerjaan lain.

Seberapa sering x-ray diambil selama kehamilan?

Idealnya, rontgen selama kehamilan tidak boleh dilakukan sama sekali, tetapi jika tidak dapat dihindari, penting bagi dokter untuk menyadari bahwa wanita tersebut sedang hamil. Jika menurut hasil dari semua gambar yang diambil dan studi, dosis paparan total mencapai 30 mSv, jika beberapa gambar diambil di saluran kemih, sistem reproduksi, daerah panggul dan tulang belakang, usus, aborsi sering dianjurkan jika masih dini.

Perhatian! Anda tidak perlu berpikir bahwa satu-satunya foto selama kehamilan adalah jaminan 100% cacat pada janin, tetapi Anda tidak boleh memperlakukan rontgen sebagai metode yang aman.

Jika prosedur ini dapat dihindari dengan menggantinya dengan yang lebih aman, perlu dilakukan - jika tidak, penting untuk bersikap tenang tentang perlunya penelitian, untuk mengambil metode maksimal untuk melindungi janin, sehingga dosis radiasi berbahaya ke janin dan tubuh ibu berkurang.

Secara alami, perawatan radiasi untuk kanker dengan kehamilan 100% tidak sesuai.

Rontgen selama kehamilan sebelum penundaan: apa yang harus dilakukan?

Jika X-ray diambil dan ternyata wanita itu hamil, konsultasi dengan dokter kandungan dan genetika diperlukan tentang kemungkinan ancaman terhadap perkembangan janin dan perjalanan kehamilan selanjutnya. Jika ini adalah delapan minggu pertama kehamilan, tidak semua wanita masih bisa tahu tentang kondisi mereka dan bahaya radiografi pada posisi ini. Secara alami, satu suntikan tidak dapat menyebabkan bahaya, terutama jika itu adalah studi periferal (lengan, kaki, kepala), tetapi jaminan bahwa semuanya ternyata juga tidak dapat diberikan. Penting untuk melakukan pemeriksaan lengkap ibu dan diagnosis USG janin, menilai semua risiko yang mungkin.

Ada dokumen peraturan, SanPiN 2.6.1.1192-03, yang menurutnya tindakan dokter ditentukan dalam situasi yang sama.

Adalah penting bahwa dosis radiasi yang diterima dalam dua bulan perkembangan janin tidak melebihi 1 mSv, jika jumlah total paparan adalah 100 mSv atau lebih, probabilitas melahirkan anak yang sehat sangat rendah dalam hal ini. Dalam hal ini, disarankan penghentian kehamilan karena alasan medis.

Jika wanita itu meninggalkan anak, dia harus menjelaskan kemungkinan efek radiasi pada janin dan semua risiko yang terkait dengan ini. Dalam hal ini, untuk wanita tersebut, semua studi skrining utama dan tambahan akan wajib dilakukan selama kehamilan untuk mengidentifikasi kemungkinan anomali dalam perkembangan janin. Jika ini ditemukan, pertanyaan tentang aborsi muncul lagi.

Apa rekomendasi untuk x-ray dengan kehamilan?

Dokumen peraturan utama sehubungan dengan radiografi selama kehamilan adalah data SanPiN 2.6.1.1192-03, dokumen ini menjelaskan semua opsi yang memungkinkan untuk melakukan metode diagnosis radiasi, di mana kemungkinan radiasi. Menurut dokumen ini, langkah-langkah keamanan wanita hamil selama radiografi dipertimbangkan. Dengan demikian, larangan ketat dan kategoris telah diberlakukan pada semua studi pencegahan, seperti mamografi setelah 35 tahun atau fluorografi, tetapi radiografi, yang ditugaskan untuk tujuan diagnostik, tidak direkomendasikan, tetapi tidak ada larangan ketat dalam penerapannya. Untuk mengurangi risiko efek buruk pada embrio dan janin dari pajanan sinar-X, perlu mematuhi rekomendasi berikut:

  • Gambar ditampilkan hanya ketika ada indikasi yang mendesak dan vital.
  • Jika dimungkinkan untuk mengganti sinar-X dengan penelitian yang lebih aman, ini harus dilakukan dalam kasus wajib.
  • Gambar yang sangat tidak diinginkan di perut dan panggul selama kehamilan, jika Anda tidak dapat melakukannya tanpa mereka, penelitian ditunda untuk periode trimester ketiga (jika dapat dilakukan)
  • Radiografi di area paru-paru, kaki atau tangan, tengkorak dapat diterima pada periode awal jika ada metode lengkap untuk melindungi janin dalam bentuk perisai dengan celemek timbal dari perut dan panggul, serta menggunakan teknik diafragma (penggunaan penghalang yang akan membatasi penyebaran sinar-X). Tetapi bahkan kepatuhan dengan semua tindakan ini tidak sepenuhnya menghilangkan bahaya bagi janin, sehingga diperlukan alasan yang jelas untuk melakukan penelitian.

Untuk pencegahan iradiasi janin pada awal kehamilan, semua sinar-X sebaiknya dilakukan segera setelah menstruasi atau dalam dua minggu pertama setelah mereka. Penting untuk menggunakan perlindungan bagi alat kelamin.

Apa yang bisa menggantikan radiografi pada wanita hamil?

Secara alami, metode diagnostik paling aman untuk kehamilan adalah Pemindaian ultrasound, dan itu dapat dilakukan dari segala usia kehamilan. Tidak ada satu bahan pun yang mengkonfirmasi efek negatif dari gelombang suara pada janin, tetapi semua penelitian bahkan dari teknik ini harus dibenarkan. Tetapi tidak selalu ultrasound dapat sepenuhnya menggantikan X-ray, dan kemudian Anda memerlukan snapshot atau metode pencitraan alternatif.

CT (computed tomography) selama kehamilan dilarang, itu adalah metode X-ray lapis demi lapis pada perangkat digital dengan memperoleh radiasi lebih tinggi daripada dengan sinar-X standar. Dengan ini MRI mengacu pada metode yang sebanding dalam keinformatifan, tetapi ia memiliki prinsip operasi yang berbeda, ia melakukan pemindaian tanpa sinar-X, karena aksi medan magnet. Ini kurang berbahaya bagi janin dibandingkan dengan sinar-X, tetapi pada trimester pertama juga tidak dilakukan, karena embrio sangat sensitif terhadap pengaruh eksternal dan mungkin menderita.

Alyona Paretskaya, dokter anak, pengulas medis

8.854 total dilihat, 3 kali dilihat hari ini

Apakah mungkin melakukan rontgen paru-paru selama kehamilan pada tahap awal?

Pada titik tertentu, wanita hamil mana pun dapat menemukan dirinya dalam situasi di mana dia akan memerlukan satu atau lain metode diagnostik sinar-X, misalnya, ketika dia mengunjungi dokter gigi, jika dia mencurigai pneumonia atau tuberkulosis paru, patah tulang, dan karena banyak alasan lainnya. Segera timbul pertanyaan - apakah penelitian sinar-X akan membahayakan anak yang belum lahir, karena menjaga kesehatannya adalah tujuan utama ibu.

Bagaimana x-ray mempengaruhi janin?

Pertama mari kita mencoba memahami perbedaan antara tubuh orang dewasa dan anak, dan kemudian mencari tahu bagaimana sinar-X dapat mempengaruhi keduanya. Sinar-X - gelombang elektromagnetik dengan energi tinggi - memiliki kemampuan untuk menembus jaringan tubuh paling tidak padat, dan berlama-lama lebih padat, memberikan gambar konturnya - properti ini telah menemukan aplikasi luas dalam radio modern dan diagnostik sinar-X.

Melewati jaringan-jaringan yang sel-selnya berada dalam kondisi pembelahan, radiasi sinar-X merusaknya dari dalam, menghancurkan dan menghancurkan rantai DNA - pembawa utama informasi genetik. Sinar-X sebagian mengionisasi air di dalam sel, yang mengarah pada pembentukan sejumlah besar radikal bebas (terutama H + dan HO-), yang sangat aktif secara kimiawi. Mereka menyerang asam nukleat intraseluler dan protein, secara harfiah mencabik-cabik mereka. Hasilnya adalah munculnya sel mutan yang tidak layak atau (lebih buruk) - dan semakin banyak, semakin tinggi kemungkinan anomali.

Di dalam tubuh janin, sebagian besar sel aktif membelah (sedangkan pada orang dewasa persentase mereka jauh lebih kecil), yang menyebabkan sensitivitas tinggi janin terhadap radiasi pengion.

Efek paling buruk dari rontgen pada jaringan dan organ janin pada saat mereka masih diletakkan. Sebagai contoh, pada minggu-minggu pertama perkembangannya, sistem saraf mulai diletakkan - jika janin diiradiasi pada saat ini, ada risiko tinggi mengembangkan patologi organik persisten pada sistem saraf - mikrosefali, keterbelakangan struktur otak tertentu - otak kecil, otak kecil, hippocampus, korteks, yang di masa depan dapat menyebabkan gangguan fungsi mental seorang anak, dan dalam kasus yang parah - untuk ketidaknyamanannya.

Pada 5-6 minggu (selama peletakan kelenjar adrenal), iradiasi dapat memprovokasi keterbelakangan atau kekurangan mereka pada usia lanjut. Pada usia 4-8 minggu kehamilan, ketika pembentukan dan perkembangan jantung terjadi, radiasi pengion dapat menyebabkan banyak kelemahan pada peralatan katupnya atau pada kerusakan pada basis itu sendiri - otot jantung. Pada 6-7 minggu - untuk pelanggaran pembentukan kelenjar timus dan defisiensi imun yang parah. Pada 11-12 minggu - untuk menekan fungsi sumsum tulang, pengembangan leukemia akut atau anemia berat.

Dengan demikian, pemeriksaan rontgen paling berbahaya selama peletakan jaringan dan organ utama adalah pada trimester pertama kehamilan. Di masa depan, bahaya dari prosedur ini berkurang - namun, bahkan kemudian, patologi dari sistem darah (yang paling umum adalah anemia) dan saluran pencernaan anak (pelanggaran terus-menerus terhadap tinja, yang sulit untuk diobati) tidak dapat dikecualikan.

Bisakah saya melakukan rontgen selama kehamilan?

Tidak ada jawaban tegas untuk pertanyaan ini. Pemeriksaan rontgen diindikasikan jika terjadi keadaan darurat, ketika tanpanya kemungkinan komplikasi parah atau bahkan kematian ibu sangat tinggi. Selain itu, untuk fraktur tulang pada tungkai, misalnya, diagnostik x-ray dilakukan bersamaan dengan penyaringan yang cermat (pengenaan penutup pelindung khusus, celemek, overlay pada panggul, perut, dan dada).

Perlu dicatat bahwa untuk diagnosis penyakit pada wanita hamil, radiografi sederhana lebih disukai; Computed tomography karena dosis radiasi yang lebih tinggi dan metode radioisotop tidak boleh digunakan di sini, terutama karena ada alternatif yang jauh lebih aman - USG.

Pengaruh sinar-X pada perkembangan kehamilan Meskipun alat diagnostik sinar-X modern jauh lebih aman daripada rekan-rekan mereka yang digunakan beberapa dekade yang lalu, selama sinar-X pada perut dan organ-organ panggul wanita hamil, janin menerima dosis radiasi tertentu, yang tentunya mempengaruhi perkembangannya lebih lanjut. Semakin besar beban radiasi pada janin, semakin tinggi kemungkinan terjadinya aborsi selama beberapa jam pertama setelah prosedur. Namun, pada tahap awal (bahkan sebelum pembentukan organ), apa yang disebut aturan "semua atau tidak sama sekali" berlaku - janin meninggal karena dosis radiasi yang sangat besar, atau melanjutkan perkembangan selanjutnya.
Seberapa sering x-ray diambil selama kehamilan?

Pilihan yang paling ideal adalah menghindari paparan radiasi, tidak menjalani pemeriksaan X-ray selama kehamilan. Namun, tidak selalu mungkin untuk mencapai ini. Ada aturan bahwa jumlah radiasi total pada janin selama kehamilan tidak boleh lebih dari 0,3 mSv, yang secara kasar sesuai dengan pemeriksaan paru-paru tunggal (rontgen). Jika tingkat iradiasi janin jauh lebih tinggi dari nilai ini (30 mSv dan lebih banyak - situasi ini dapat terjadi dengan prosedur rontgen berulang, khususnya - dengan beberapa fluoroskopi pada usus, kandung kemih, dll.), Dokter sering merekomendasikan aborsi.

Namun, orang tidak boleh berpikir bahwa rontgen selama kehamilan sangat berbahaya dan tidak menguntungkan. Tenang saja - jika mungkin, hindari paparan radiasi pengion selama kehamilan, jika prosedur diagnostik X-ray sangat penting - gunakan semua tindakan perlindungan yang tersedia - ini akan meminimalkan efek radiasi yang merugikan pada Anda dan bayi Anda.

Apakah mungkin melakukan rontgen gigi selama kehamilan? Untuk pertanyaan: "Apakah mungkin melakukan rontgen gigi selama kehamilan?", Para dokter gigi menjawab: "Itu mungkin, tetapi itu tidak diinginkan pada trimester pertama." Jika dokter memiliki kesempatan untuk menyembuhkan gigi tanpa gambar, ia pasti akan melakukannya. Namun, dalam beberapa kasus, x-ray diperlukan, misalnya, pada fraktur akar gigi, dengan gusi kista (gigi) atau dalam perawatan saluran akar.

Seberapa berbahayakah x-ray gigi pada janin? Model modern dari mesin x-ray gigi adalah paparan minimal. Misalnya, setelah mengambil rontgen gigi, seorang wanita menerima dosis radiasi sebesar 0,02 millisievert (mSv), sedangkan untuk perjalanan udara jarak menengah (2500 km) - 0,01 mSv. Jadi, jika seorang wanita hamil terbang untuk beristirahat di laut, ia akan menerima dosis iradiasi sinar-X yang sama seperti saat sinar-X gigi. Selain itu, dengan sinar-X pada gigi, area yang sangat terbatas diiradiasi, dan perut serta janin sendiri dilindungi oleh apron timah, yang tidak mentransmisikan sinar-x.

Jika ada kebutuhan mendesak untuk mendapatkan gambar gigi, Anda dapat menghubungi klinik yang dilengkapi dengan visograf. Dibandingkan dengan peralatan sinar-X konvensional, beban radiasinya 10 kali lebih sedikit dan jumlahnya 0,002 mSv.

Tapi tetap saja, untuk sepenuhnya menghilangkan efek patologis pada janin, dokter merekomendasikan untuk melakukan rontgen gigi untuk wanita hamil, mulai dari trimester kedua. Setelah 12 minggu perkembangan, janin menjadi kurang sensitif terhadap paparan sinar-X.

Apa rontgen berbahaya dalam kehamilan pada tahap awal? Memang, rontgen berbahaya pada kehamilan pada tahap awal, terutama dalam 12 minggu pertama, sementara semua organ dan jaringan diletakkan. Paparan radiasi dosis tinggi dalam jangka waktu lebih dari 1 mSv dapat menyebabkan berbagai kelainan dalam perkembangan janin.