Apakah saya perlu melakukan CTG selama kehamilan?

Salah satu penelitian paling penting selama kehamilan adalah kardiotokografi (CTG), yang memungkinkan Anda menilai kondisi janin dan melacak dinamika perkembangannya. Ketika prosedur ini ditunjuk, dan apa hasilnya dapat menunjukkan, kami akan memberi tahu dalam artikel kami hari ini.

Apa itu CTG?

Kardiotokografi adalah jenis pemeriksaan medis yang harus dilakukan selama kehamilan untuk menilai perkembangan bayi di masa depan. Prosedur ini melibatkan pemantauan kontraksi rahim ibu dan mengukur detak jantung bayi.

Dalam hal kepentingan, penelitian ini berada dalam kategori yang sama dengan pra-penutupan dan ultrasonografi. CTG tepat waktu selama kehamilan memungkinkan untuk mengidentifikasi kelainan di masa depan remah-remah dan menemukan cara untuk memecahkan kemungkinan masalah dengan kesehatannya.

Biasanya, waktu CTG pertama bertepatan dengan minggu ke 30 kehamilan, tetapi jika kehamilan rumit, dokter dapat memberi Anda rujukan lebih awal. Dalam perjalanan kehamilan yang normal, penelitian dilakukan 2 kali, tetapi jika ada komplikasi, jumlah CTG ditentukan oleh dokter.

Kardiotokografi juga dapat dilakukan saat melahirkan. Terutama, CTG selama kehamilan dilakukan ketika bayi memiliki belitan tali pusat dan membutuhkan pemantauan konstan kondisinya selama proses kelahiran.

Bagaimana dengan KGT

Salah satu sifat dari prosedur ini adalah keamanan mutlaknya untuk anak dan ibu hamil. Sebelum prosedur dimulai, dokter memberi tahu Anda bagaimana CTG dibuat selama kehamilan.

Penelitian ini melibatkan koneksi beberapa sensor ke perut wanita hamil, yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan indikator yang diperlukan. Prosedur ini dilakukan dalam posisi berbaring atau berbaring.

Aparat KGT terdiri dari:

  • Sensor ultrasonik, yang memungkinkan untuk memperbaiki detak jantung remah-remah;
  • Sensor tekanan mengukur frekuensi kontraksi rahim.

Data yang diperoleh tercermin dalam bentuk grafik dan direkam di atas kertas. Prosedur ini biasanya berlangsung dari 30 menit hingga satu jam, dan harus sesuai dengan fase aktivitas janin.

Siapa yang ditentukan survei

Ada beberapa kasus dimana dokter dalam kehamilan normal mungkin tidak meresepkan CHT, tetapi penelitian ini sangat diperlukan jika ibu hamil memiliki indikasi sebagai berikut:

  • Ada penurunan aktivitas janin;
  • Anak tersebut terjalin dengan tali pusar, sebagaimana dibuktikan oleh hasil USG;
  • Parameter patologis yang diidentifikasi dari plasenta, yang juga menunjukkan USG;
  • Volume cairan ketuban meningkat atau menurun;
  • Ada risiko kelahiran prematur;
  • Ada bekas luka di rahim;
  • Ibu masa depan memiliki diabetes atau menderita hipertensi.

Juga, jika seorang wanita hamil memikirkan kembali, dan batas waktu untuk kelahiran bayi telah tiba, CTG diperlukan.

Persiapan untuk prosedur

Sebelum Anda pergi ke CTG, seorang wanita harus selalu memiliki tidur yang baik, melepaskan mental dari kekhawatiran sehari-hari dan memiliki makanan yang enak. Dokter merekomendasikan makan cokelat sebelum CTG sehingga anak bergerak ke fase bangun. Mengingat studi ini membutuhkan waktu lama, Anda harus mengunjungi toilet terlebih dahulu, agar tidak mengalami ketidaknyamanan selama CTG.

Apa hasil CTG?

Karena hasil penelitian adalah grafik asli dengan panjang kurva yang berbeda, penguraiannya adalah masalah yang agak bertanggung jawab dan membutuhkan partisipasi seorang profesional.

Tetapi beberapa ibu masa depan, setelah menerima hasil penelitian, tidak ingin mengetahui apa yang dilakukan CTG selama kehamilan, dan apakah semuanya sesuai dengan bayi mereka di masa depan. Oleh karena itu, kami mempertimbangkan indikator utama yang dapat dibaca pada hasil survei.

Untuk mencoba menguraikan kardiotokografi secara independen, perlu untuk menilai faktor-faktor utama:

  • Irama basal;
  • Frekuensi penyimpangan dari irama basal;
  • Amplitudo;
  • Dinamika perubahan denyut jantung.

Selain itu, setiap indikator dievaluasi pada skala dari 0 hingga 2 poin, sebagai hasilnya, poin untuk semua indikator dirangkum dan memberikan hasil akhir.

Dengan demikian, decoding CTG janin selama kehamilan dapat menunjukkan hal berikut:

  • Dari 8 hingga 10 poin - dianggap sebagai indikator norma;
  • Dari 6 hingga 7 poin - memerlukan pemeriksaan yang lebih rinci. Berbicara tentang adanya kemungkinan penyimpangan;
  • 5 poin dan kurang - CTG buruk, wanita hamil berisiko dan membutuhkan rawat inap segera.

Indikator denyut jantung

Denyut jantung anak harus dari 110 hingga 160 detak per menit. Grafik adalah pergantian dari tinggi dan rendah. Tetapi penilaian dokter didasarkan pada perhitungan nilai rata-rata, yang menentukan irama basal.

Selain itu, kriteria evaluasi adalah variabilitas detak jantung bayi. Penyimpangan pada grafik mewakili beberapa jenis cengkeh kecil, yang seharusnya tidak lebih dari 6 buah dalam satu menit. Ini adalah indikator normatif pada periode kehamilan 32 hingga 39 minggu. Jika ada lebih banyak, maka kita dapat berbicara tentang hasil CTG yang buruk selama kehamilan.

Namun, hanya dengan menghitung jumlah gigi kecil, Anda tidak harus membuat kesimpulan tergesa-gesa, karena itu perlu untuk memberikan perkiraan amplitudo penyimpangan yang tersedia. Hal ini ditentukan berdasarkan perhitungan perubahan tinggi rata-rata gigi, dan sesuai dengan nilai standar 11 hingga 25 denyut per menit.

Indikator negatif adalah adanya perubahan ketinggian gigi pada level dari 0 hingga 10 kali per menit. Tetapi angka ini dapat dianggap memuaskan jika bayi dalam kondisi tidur atau masa kehamilan tidak lebih dari 28 minggu.

Jika indikator ini melebihi nilai 25 denyut per menit, maka ada risiko terjerat oleh tali pusat anak atau adanya hipoksia pada janin.

Tetapi tidak ada gunanya membuat kesimpulan akhir sendiri dan memutuskan bahwa CTG Anda selama kehamilan memiliki hasil yang buruk.

Perlu mengandalkan pendapat spesialis, karena hasil penelitian harus ditafsirkan secara komprehensif dan faktor-faktor berikut harus diperhitungkan:

  • Kemungkinan pengaruh lingkungan geomagnetik;
  • Suasana hati calon ibu di masa studi;
  • Apakah penelitian ini bertepatan dengan fase bangun dari remah atau apakah hanya memengaruhi fase tidur?

Dengan demikian, kita dapat menyimpulkan bahwa metode kardiotokografi sangat berguna bagi wanita hamil untuk menentukan keadaan anak saat ini dan mengidentifikasi kemungkinan komplikasi. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengambil tindakan tepat waktu untuk menghilangkan risiko bagi ibu dan anak, terutama karena prosedur penelitian benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak berdampak buruk pada bayi di masa depan.

Karena itu, jika dokter menawarkan Anda untuk menjalani prosedur dan menjelaskan mengapa CTG dilakukan untuk banyak hamil, Anda tidak boleh menolak, karena itu diperlukan untuk kesehatan bayi masa depan Anda.

Cara mempersiapkan CTG selama kehamilan

Menurut karakteristik eksternal, tidak mungkin untuk mengetahui kondisi anak dalam kandungan. Jika Anda hanya mengendalikan gerakan, Anda tidak dapat melihat tanda-tanda serius dan berbahaya yang terjadi ketika menderita janin. Cardiotocography (CTG) selama kehamilan menunjukkan bahwa anak memiliki masalah atau kelainan perkembangan yang harus segera diatasi.

Apa itu CTG, dan untuk apa?

Kardiotokografi adalah pengamatan terpadu fundamental yang serius terhadap kehidupan janin.

Kontraksi uterus yang tercatat, detak jantung menggunakan sensor khusus. Mereka mengenali sinyal yang dipantulkan dari hati bayi. Hasilnya ditampilkan pada layar monitor, dan dokter menghitung jumlah detak per menit.

CTG sangat mirip dengan sonografi doppler, tetapi hanya menentukan denyut jantung janin.

Selama prosedur, interval antara puncak dicatat. Data direkam pada pita khusus sebagai grafik kurva. Hasil dari prosedur ini mirip dengan kardiogram.

Baris kedua Pada monitor, CTG mencatat interval kontraksi uterus.

Menggabungkan gambar dari dua garis dalam waktu membantu untuk mempelajari pekerjaan jantung anak dan frekuensi kontraksi rahim.

Sebelum memulai pemeriksaan, dokter menentukan zona kemampuan mendengar detak jantung janin yang lebih baik di dinding depan, dan kemudian memperbaiki sensor perangkat di tempat ini.

Kapan mereka melakukannya dan seberapa sering mereka diperiksa

Dalam praktik biasa menjalankan prosedur ini dilakukan sekali. Jika dicurigai patologi perkembangan - penelitian diangkat kembali. Dalam hal deteksi penyakit intrauterin - CTG dilakukan secara sistematis untuk memantau perubahan dalam pekerjaan jantung kecil.

CTG selama kehamilan ditentukan tidak lebih awal dari 26 minggu, karena sampai saat itu, patologi jantung bayi tidak terwujud.

Pada minggu ke 33, anak mulai berganti-ganti periode tenang dan aktivitas. Tautan dibuat antara fungsi jantung dan mobilitas. Dengan menggunakan kardiotokografi, Anda dapat menentukan kondisi jantung pada kedua periode tersebut.

CTG janin juga dilakukan selama persalinan alami dan operasi sesar. Ini perlu dan penting untuk mengetahui keadaan kesehatan janin secara umum dan membuat keputusan yang tepat tentang pengelolaan selanjutnya dari perjalanan persalinan.

Pengamatan khusus adalah wajib untuk bayi yang memiliki ikatan tali pusat sesuai dengan pemeriksaan ultrasound akhir.

Indikasi untuk belajar

Kebutuhan CTG diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Patologi irama jantung selama kardiotokografi primer.
  2. Merugikan selama kehamilan terakhir (keguguran, prematur, diidentifikasi patologi perkembangan janin, kelainan bawaan pada anak yang lebih tua).
  3. Kasus ketika wanita hamil merasakan perilaku atipikal janin (sering bergerak, gelisah atau apatis pada bayi).
  4. Penyakit ibu (menahun, menular dan lainnya).
  5. Masa setelah perawatan janin dalam rahim.
  6. Gestosis, yang menyebabkan kekurangan oksigen, yang menyebabkan keterlambatan perkembangan bayi.
  7. Infeksi kronis dan kebiasaan ibu.
  8. Rawan kehamilan

Ada dua metode diagnostik: eksternal dan internal.

Yang pertama digunakan setelah 30 minggu saat melahirkan. Instrumen ditumpangkan pada perut, dan wanita itu terletak di belakang atau sisi kiri. Sensor pertama menangkap detak jantung. Yang kedua adalah frekuensi kontraksi uterus.

Pada saat kelahiran, bayi mengambil posisi kepala. Setelah palpasi dokter kandungan, daerah perut ibu yang berdekatan dengan bagian belakang anak terasa. Di sinilah sensor pertama terpasang.

Jika seorang wanita menunggu anak kembar, CTG dicatat secara terpisah untuk setiap anak.

Waktu yang menguntungkan untuk prosedur ini adalah sebelum makan siang dari 9 hingga 14 dan sebelum tidur mulai dari 19 hingga 24 jam. Selama periode ini, aktivitas maksimal janin.

Sensor kedua mencerminkan aktivitas uterus dan terletak di pangkal uterus kanan.

Pasien diberikan sensor dan gerakan janin kepada pasien. Saat Anda menekan tombol pada kendali jarak jauh dalam sebuah kaset, tanda tertentu muncul.

Prosedur internal dengan elektroda spiral dilakukan selama persalinan.

Kontraksi didefinisikan dengan cara ini. Perangkat terpasang ke kepala bayi melalui vagina.

Indikasi wajib untuk metode internal adalah dilatasi serviks 2 cm dan debit air.

Metode ini tidak terlalu umum, berbeda dengan eksternal.

Persiapan untuk prosedur

Anda tidak dapat memproduksi CTG saat perut kosong, setelah makan yang lezat, atau dalam waktu dua jam setelah makan. Tubuh bayi tergantung pada keadaan tubuh dan kesehatan ibu.

Setelah makan, gula darah naik, yang memengaruhi mobilitas dan aktivitas yang berlebihan. Gambaran penelitian mungkin menjadi kabur dan dokter mungkin membuat diagnosis yang salah.

Ada situasi ketika seorang ibu yang sehat pada rekaman CTG menunjukkan perubahan abnormal pada tubuh anak.

Ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  1. Makan berat sebelum CTG.
  2. Rekaman dilakukan ketika anak sedang tidur.
  3. Hamil kelebihan berat badan.
  4. Aktivitas janin berlebihan.
  5. Ketidakcukupan sensor.
  6. Kehamilan ganda.

Sebelum prosedur yang panjang dan monoton, Anda perlu istirahat dan tidur sepenuhnya. Diperbolehkan untuk memakan sepotong kecil cokelat agar bayinya terjaga.

Karena CTG adalah prosedur yang agak panjang, disarankan untuk pergi ke toilet di depannya.

Berapa lama CTG bertahan?

Durasi tergantung pada mobilitas dan hingga 40 menit. Penjelasan dari hasil prosedur berlangsung selama 20 menit.

Setidaknya 2 episode gerakan 20 detik atau lebih dicatat, serta jumlah kontraksi uterus selama periode ini.

Indikator CTG

Kaset cardiochographic ditafsirkan secara berbeda. Untuk mendapatkan penilaian normal, ikuti aturan yang diberlakukan oleh komite FIGO.

Indikator dibagi menjadi tiga jenis: normal, mencurigakan, dan abnormal.

CTG figo yang mencurigakan membutuhkan tes stres tambahan. Manifestasinya khas: irama basal, ditandai dengan detak jantung 100-110 dan 150-170 denyut / menit.

Biasanya mencapai 5-10. Jika tidak ditandai akselerasi (dapatkan, tambah denyut jantung).

Semua karakteristik diatur ke 0-2 poin. Pada tahap akhir, angka-angka merangkum dan menarik kesimpulan tentang keadaan kesehatan. Sebagai contoh, CTG 8 poin berarti kehamilan berjalan tanpa gejala, komplikasi dan patologi.

Irama monoton diamati ketika ada kekurangan oksigen atau ketika anak tidur untuk waktu yang lama. Ritme sinus adalah rekaman di mana jantung berdetak cepat.

Jika anak tenang dan irama tetap sinus, ini menunjukkan aliran yang kompleks.

Menguraikan hasil

Menguraikan hasil CTG menghasilkan dokter, setelah menerima hasil pemeriksaan. Ketika decoding indikator dipertimbangkan beberapa faktor:

  1. irama basal (SDM) dan variabilitasnya;
  2. memperlambat atau mempercepat detak jantung;
  3. aktivitas uterus (tokogram).

Hasil penelitian dievaluasi pada skala 10 poin, di mana:

  • 9 -12 poin - pekerjaan jantung bayi normal;
  • 6 - 8 poin mengindikasikan kelaparan oksigen pada janin. Setelah akhir perawatan, prosedur kedua diperlukan;
  • 5 poin dan kurang - hipoksia berat pada anak. Dalam kasus seperti itu, pengiriman darurat diindikasikan.

Penguraian data CTG tidak dapat dianggap sebagai diagnosis. Ini terutama informasi tambahan tentang kondisi janin.

Penguraian decoding detail dari tabel CTG:

  1. Angka tertinggi adalah kehamilan yang tenang, tidak dipersulit oleh preeklampsia dan kondisi patologis lain dari tubuh wanita. Norma CTG selama kehamilan adalah 8-10 poin.
  2. C 6-7 - tanda-tanda utama kemunduran dan penderitaan, hipoksia. Tetapkan untuk survei.
  3. 5 atau kurang - membutuhkan perawatan rawat inap dan penyediaan perawatan terampil. Ada risiko yang mengancam jiwa.

Pada grafik dicatat bahwa naik berubah menjadi jatuh. Dokter menilai nilai rata-rata. Ibu secara pribadi dapat mengevaluasi jadwal CTG. Pada tingkat tangan terentang, lembar informasi dipindahkan ke samping dan garis lurus digambar sepanjang kardiotogram.

Dokter juga mempelajari pengurangan detak jantung. Ini adalah grafik dengan gigi kecil, yang menjadi ciri penyimpangan dari irama basal.

Sebentar lagi harus ada enam dan tidak lebih. Ini adalah fenomena khas selama 32-39 minggu. Dokter khawatir jika perubahan ukuran gigi adalah 0-10 denyut / menit.

Deselerasi adalah keterlambatan dan kemunduran irama jantung (pada grafik terlihat seperti cekungan). Biasanya, mereka tidak ditandai atau tidak signifikan.

Jika tingkatnya melebihi 25 denyut / menit, decoding CTG selama kehamilan menunjukkan bahwa ada kekurangan oksigen atau keterikatan umbilikal.

Saat mengganti jumlah gigi perhatikan dari 32-38 minggu. Ketika seorang anak menendang, jantungnya berdetak lebih cepat selama beberapa detik. Pada kardiotogram, gigi besar muncul, tumbuh - lebih sering.

Jika setidaknya ada 2 dari mereka dalam 10 menit - dinamikanya positif. Pengurangan atau pengurangan adalah kebalikannya. Ini adalah cabang yang mengarah dari 34-39 minggu.

Efek dari prosedur pada janin

Berkat CTG, mereka belajar tentang aktivitas vital anak dan proses persalinan, mengungkapkan anomali, dan diambil untuk menghilangkannya.

Prosedur ini sama sekali tidak berbahaya bagi anak, sehingga penelitian dapat dilakukan dalam jumlah yang tidak terbatas.

CTG janin selama kehamilan

CTG selama kehamilan adalah prosedur untuk pemeriksaan janin yang cermat, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi berbagai kelainan saat melahirkan. Jika dokter memperhatikan perubahan yang menghambat perkembangan normal bayi, ia akan segera meresepkan terapi yang diperlukan.

Mempertimbangkan apa yang ditunjukkan oleh CTG, perlu untuk tidak melupakan sensitivitas prosedur yang tinggi terhadap impuls jantung embrio. Metode ini memungkinkan Anda untuk merekam denyut nadi ini bersama dengan pengurangan dinding rahim.

Varietas prosedur

Ada dua jenis penelitian ini tentang metode memperoleh data:

  • tidak langsung (eksternal);
  • lurus (internal).

Selama metode tidak langsung, aktivitas jantung embrio dan kekuatan kontraksi uterus ditentukan tanpa gangguan kulit melalui dinding perut posterior perut ibu hamil. Untuk mendaftarkan detak jantung, gunakan sensor ultrasonik. Untuk menentukan nada uterus, digunakan strain gauge, yang mencatat kekuatan kontraksi dan kontraksi uterus yang tidak diinginkan. Kedua sensor ditempatkan di perut seorang wanita.

Metode ini praktis tanpa kontraindikasi, dan tidak menyebabkan komplikasi. Ini dapat digunakan sepanjang hidup anak, serta selama persalinan.

Metode internal digunakan sangat jarang, sementara secara eksklusif dalam persalinan. Untuk merekam detak jantung, elektroda EKG digunakan yang melekat pada kulit kepala janin. Tekanan intrauterin mengukur strain gauge atau kateter di rongga rahim.

Interpretasi hasil penelitian

Peralatan yang usang sampel menampilkan hasil dalam bentuk grafik pada pita khusus. Namun, beberapa klinik telah memperoleh peralatan baru, yang mendekripsi CTG secara independen, dan juga mencetak hasil penelitian dengan poin yang sesuai. Juga cari tahu tentang frekuensi USG selama kehamilan dan tingkat USG prenatal.

Penguraian prosedur ini dilakukan secara eksklusif oleh dokter kandungan, karena analisis jadwal memerlukan pengalaman tertentu dalam memahami nilai-nilai. Selain fitur gambar grafik, ginekolog harus mempertimbangkan indikator umum kondisi, tekanan, suasana hati wanita.

Selain itu, dokter dapat menghilangkan beberapa nilai dari jadwal, karena untuk pemahaman mereka perlu memiliki pengetahuan. Sebagai aturan, dokter kandungan hanya menginformasikan apakah ada perubahan pada kucing selama kehamilan yang dapat mempengaruhi perkembangan bayi.

Menguraikan CTG selama kehamilan terdiri dari beberapa aspek, yang masing-masing dievaluasi oleh dokter pada sistem poin. Pada akhir prosedur, poin-poin disimpulkan dan didiagnosis.

Pertimbangkan karakteristik yang sesuai dengan tingkat ctg pada 35 minggu kehamilan:

  • frekuensi denyut jantung sama dengan 108-165 denyut per menit dalam keadaan tenang dan 125-185 denyut per menit dari fase aktif, sedangkan ritme seragam;
  • irama detak jantung memiliki berbagai perubahan dalam kisaran 5-25 denyut per menit;
  • otot-otot jantung jarang memperlambat kontraksi mereka dan memiliki kedalaman yang tidak melebihi 15 denyut per menit, hanya pengurangan yang lambat menunjukkan ketegangan yang buruk selama kehamilan;
  • kontraksi yang cepat dari otot-otot jantung memiliki batas sedikit melebihi 2 stroke dalam 30 menit, tetapi jika percepatan diamati sekali atau sama sekali tidak ada - itu berarti bahwa indikator sesuai dengan norma;
  • jumlah impuls uterus mungkin lebih tinggi dari detak jantung janin tidak lebih dari 15%;
  • semua ujian dinilai pada skala 10 poin, secara alami, perbedaan 1-2 poin menunjukkan hasil yang baik.

Penguraian ktg janin selama kehamilan menyiratkan beberapa aspek, yang masing-masing dapat dinilai dengan sistem poin. Pada akhir survei, semua poin disimpulkan dan didiagnosis.

Penelitian eksternal oleh spesialis

Pertimbangkan perkiraan hasil diagnostik dan signifikansinya.

Pentingnya survei ini.

  1. CTG selama kehamilan memiliki signifikansi yang sama dengan elektrokardiogram mendalam pada bayi yang sedang tumbuh. Prosedur ini memberikan semua informasi yang diperlukan tentang detak jantung dan aktivitas pergerakan tubuh anak di masa depan. Selain itu, hasil penelitian tersebut dapat mencerminkan frekuensi kontraksi dinding rahim.
  2. Ini adalah prosedur yang sangat diperlukan ketika membawa dua atau lebih janin, karena stetoskop tidak dapat membuat gambaran yang benar tentang detak jantung setiap bayi secara terpisah. Sering terjadi bahwa detak jantung satu janin ditentukan secara tepat, dan yang kedua jauh lebih sulit karena getaran fuzzy karena kekhasan lokasinya. Selain itu, penggunaan stetoskop dengan kembar identik pada umumnya tidak dapat diterima karena fakta bahwa ia tidak dapat memberikan informasi yang benar tentang keadaan anak masa depan.
  3. Prosedur ini banyak digunakan dalam proses generik. Ini memungkinkan Anda menentukan secara akurat kapan perlu memulai stimulasi persalinan. Dokter sedang mencari cara untuk mengubah detak jantung janin dan mengurangi dinding rahim. Jika perlu, dokter kandungan dapat dengan benar menghitung dosis obat untuk merangsang kelahiran, serta mencegah kelaparan oksigen pada bayi.
  4. Perhitungan dosis obat yang salah dapat menyebabkan komplikasi proses persalinan pada tahap akhir, karena dinding penutup dapat menahan plasenta. Ini tidak akan pernah terjadi jika dokter kandungan dengan benar menghitung dosis obat berdasarkan ktg selama kehamilan.
  5. Selama kontraksi, penggunaan prosedur ini dilarang.

Fitur diagnosis

Fitur-fitur prosedur adalah sebagai berikut.

  1. Sangat sering, para ahli membuat CTG ketika membawa janin untuk jangka waktu 29 minggu. Namun, tingkat kinerja penelitian ini terdeteksi pada 31-32 minggu setelah konsepsi, karena periode ini memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan.
  2. Pertama-tama, seorang wanita perlu santai, duduk dengan nyaman di punggungnya. Beberapa sensor akan melekat pada perut: USG, yang akan merekam detak jantung anak, sensor tekanan - memungkinkan Anda untuk merekam kontraksi uterus.
  3. CTG selama kehamilan dilakukan selama fase aktif janin. Rekaman membutuhkan waktu sekitar 30-60 menit. Semua data disajikan pada grafik, perangkat khusus menangkap pada pita kertas.
  4. Ibu hamil harus siap untuk CTG. Pertama-tama, disarankan untuk tidur nyenyak, mendengarkan, melupakan masalah dan ketakutan, serta sedikit camilan sebelum belajar. Misalnya, tidak akan berlebihan untuk memakan cokelat kecil sehingga bayi tidak tidur, tetapi dalam fase aktif. Sebelum prosedur, Anda harus pergi ke toilet, karena Anda harus berbaring lama.
  5. Proses penelitian ini harus dilakukan selama periode ketika bayi beristirahat. Karena itu, jangan khawatir jika ginekolog Anda tidak terburu-buru dengan pengangkatan prosedur ini. Di sini perlu untuk mempertimbangkan fitur individu dari "situasi menarik", dan bukan tanggal tertentu.
  6. Penelitian ini melibatkan pelacakan detak jantung anak, yang direkam oleh phonendoscope. Metode ini diperlukan untuk menentukan frekuensi stroke jantung pada embrio - dokter memeriksa apakah organ bekerja dengan baik. Jika perubahan buruk terdeteksi, dokter kandungan akan merujuk ibu hamil ke pemeriksaan yang lebih rinci untuk mengkonfirmasi diagnosis.
  7. CTG biasanya sekitar satu jam. Ini memungkinkan Anda untuk mengatur detak jantung bayi dan dinding rahim di sekitarnya. Ibu masa depan harus mengambil posisi paling nyaman sehingga anak dalam keadaan tenang. Tanpa persiapan awal untuk CTG tersebut, peralatan akan menghasilkan hasil yang salah, setelah itu perlu untuk mengulangi prosedur.
  8. Hasil dari metode ini akan paling dapat diandalkan untuk wanita-wanita yang tidak memiliki masalah selama seluruh periode kelahiran bayi.
  9. Kebetulan studi tidak menunjukkan hasil yang sangat baik, tetapi pada saat yang sama ibu hamil merasa hebat. Ini adalah poin yang sangat penting, oleh karena itu, sebagai suatu peraturan, dokter kandungan menentukan prosedur berulang setelah beberapa waktu, yang membantu untuk menegakkan diagnosis yang akurat.
  10. Hasil yang paling dapat diandalkan hanya dapat diperoleh setelah beberapa penelitian berulang.

Mempersiapkan prosedur

Apakah penelitian ini berbahaya?

Saat ini, tidak ada pekerjaan yang dilakukan yang akan menunjukkan bahwa prosedur ini berbahaya bagi janin.

Beberapa wanita menunjukkan bahwa saat merekam ctg selama kehamilan, tidak peduli berapa lama hal itu dilakukan, bayi menjadi lebih cemas atau, sebaliknya, itu tenang. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh suara baru yang didengar anak itu, atau dengan sensor yang bisa dipasang di perut dengan agak ketat. Semua ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada bayi dan menyebabkan perilaku yang tidak biasa.

Itu terjadi selama kehamilan fisiologis varian patologi dapat diperbaiki. Pertimbangkan alasannya.

  1. Ibu hamil makan kencang sebelum prosedur.
  2. Rekaman dibuat pada saat bayi tidur.
  3. Jika ibu hamil kelebihan berat badan. Melalui jaringan lemak subkutan yang cukup padat untuk mendengar detak jantung seorang anak jauh lebih sulit.
  4. Rekaman tidak akan berfungsi jika bayi bergerak aktif.
  5. Jika sensor tidak diterapkan gel atau tidak cocok - dengar detak jantung akan bermasalah.
  6. Dalam kasus kehamilan ganda, sangat sulit untuk mencatat detak jantung kedua janin. Maka perlu dilakukan pemeriksaan ulang setelah beberapa saat.

CTG selama kehamilan: mengapa, bagaimana dan kapan?

Kardiotokografi merupakan bagian penting dari penilaian komprehensif kondisi janin, bersama dengan ultrasonografi dan pasca-penutupan. Dengan menggunakan prosedur ini, dokter mencatat kontraksi uterus dan detak jantung bayi yang belum lahir. CTG memungkinkan Anda mengidentifikasi masalah dan mulai menyelesaikannya tepat waktu.

Dokter yang mengawasi perkembangan janin, memberikan rujukan wanita untuk kardiotokografi dari minggu ke-30, tetapi mereka dapat dikeluarkan lebih awal jika ada indikasi tertentu untuk CTG selama kehamilan.

Biasanya, kaum hawa disarankan untuk menjalani CTG selama kehamilan beberapa kali, yaitu selama trimester ketiga 2 kali. Jika kehamilan disertai dengan komplikasi, maka profesional medis dapat memesan penelitian tambahan.

CTG juga dilakukan selama persalinan. Ini diperlukan untuk menentukan kondisi umum remah-remah dan memutuskan manajemen lebih lanjut dari proses generik. Pemantauan khusus diperlukan untuk bayi yang, menurut hasil pemindaian ultrasound, mengungkapkan keterikatan tali pusat.

Bagaimana CTG dilakukan selama kehamilan?

Cardiotocography adalah prosedur yang aman. Dia tidak akan membahayakan ibu atau anaknya.

Pertanyaan tentang bagaimana CTG dilakukan selama kehamilan adalah menarik bagi wanita yang belum pernah menjalani prosedur ini. Dia benar-benar menakutkan. Dokter meminta wanita untuk mengambil posisi berbaring atau berbaring. Anda hanya perlu bersantai dan duduk dengan nyaman di punggung Anda. Beberapa sensor akan melekat pada perut:

  1. Ultrasonik, merekam detak jantung bayi;
  2. Alat pengukur regangan (sensor tekanan), dengan mana kontraksi rahim tetap.

Kardiotokografi dilakukan dalam fase yang ditandai dengan aktivitas janin. Rekam dokter tampil dalam 30-60 menit. Semua data dalam bentuk grafik diperbaiki oleh alat khusus pada pita kertas.

Seorang wanita tidak boleh lupa tentang persiapan CTG selama kehamilan. Dianjurkan untuk memiliki tidur yang baik sebelum prosedur, mendengarkan, melupakan semua masalah dan ketakutan dan memiliki camilan di depannya.

Dimungkinkan untuk makan cokelat sebelum kardiotografi sehingga anak tidak akan tidur, tetapi menjadi lebih aktif. Sebelum memulai studi Anda harus pergi ke toilet, karena prosedurnya berlangsung lama.

Interpretasi CTG selama kehamilan

Hasil CTG selama kehamilan, dokter dapat menunjukkan pada pita kertas, yang menunjukkan grafik, kurva, atau mengatakan, menyebutkan jumlah poin.

Decoding CTG selama kehamilan bukanlah tugas yang mudah. Nah, jika grafisnya tidak menimbulkan kecurigaan sama sekali. Maka dokter dan ibu hamil tidak perlu khawatir tentang apa pun. Namun, dalam hidup ada kasus yang berbeda. Hasil CTG dan bisa disiagakan. Dalam situasi seperti itu, sangat penting untuk tidak membuat kesalahan. Setiap keputusan harus dipikirkan dengan hati-hati oleh dokter, karena setiap tindakan dan kata mempengaruhi anak.

Berikut adalah contoh nyata yang diambil dari kehidupan: seorang dokter muda yang belum mendapatkan pengalaman tidak menyukai hasil kardiotokografi satu pasien. Dia mengatakan kepada wanita hamil tentang ketakutannya, tetapi dia pasti tidak percaya hasil CTG janin selama kehamilan. Orang dapat dengan mudah membayangkan apa yang dirasakan wanita itu pada saat itu.

Dokter spesialis memanggil ambulans karena dia khawatir tentang kondisi pasien dan kehidupan janin. Di rumah sakit bersalin di departemen patologi, ternyata seorang wanita hamil sama sekali tidak memiliki kelainan. Dengan suasana hati apa pasien ini akan datang ke klinik antenatal lain kali?

Alangkah baiknya jika calon ibu akan belajar menafsirkan secara umum hasil kardiotokografi. Jadi akan mungkin untuk menghindari buang-buang saraf dan bertabrakan dengan kejadian yang dijelaskan di atas.

Ketika menguraikan kardiotokografi dan membuat diagnosis, banyak faktor harus dipertimbangkan, karena hasilnya dipengaruhi oleh kondisi cuaca, suasana hati seorang wanita hamil, tidur, atau bangun aktif anak-anak. Menurut beberapa hasil CTG yang buruk selama kehamilan, tidak dianjurkan untuk menarik kesimpulan tentang keadaan anak dalam perut, karena bahkan bayi yang benar-benar sehat pun mungkin memiliki grafik "mencurigakan".

Ketika menguraikan kardiotogram, dokter memperhitungkan beberapa parameter dasar: irama basal, amplitudo, serta frekuensi penyimpangan darinya, kontraksi, dan peningkatan denyut jantung. Setiap parameter diberikan 0-2 poin.

Pada tahap akhir, skor ditambahkan, dan keadaan janin dinilai berdasarkan jumlah mereka:

  • 8-10 poin - norma CTG selama kehamilan;
  • 6-7 poin menunjukkan kemungkinan adanya tanda-tanda awal penderitaan janin. Seorang dokter dapat memesan penelitian tambahan;
  • Poin 5 atau kurang adalah indikasi bahwa seorang wanita hamil sangat membutuhkan rawat inap dan bantuan.

Penilaian Detak Jantung

Denyut jantung basal janin harus 110-160 denyut per menit. Grafik dengan jelas menunjukkan bahwa naik berganti dengan jatuh. Namun, dokter tidak tertarik dengan nilai minimum atau maksimum. Ini memperkirakan nilai rata-rata.

Seorang wanita dapat mengevaluasi sendiri apa yang ditunjukkan CTG selama kehamilan. Untuk melakukan ini, gerakkan cetakan ke jarak tangan terulur dan seret jari Anda di sepanjang bagan, seolah menggambarnya dalam garis lurus. Level di mana garis akan bersesuaian pada sumbu vertikal akan menjadi irama basal.

Belajar gigi dan gigi

Parameter selanjutnya yang diperkirakan dokter adalah variabilitas kontraksi jantung anak. Setelah menentukan ritme basal, Anda dapat mulai mempelajari frekuensi dan amplitudo penyimpangan dari ritme ini.

Grafik dengan jelas menunjukkan bahwa kurva memiliki banyak gigi kecil dan beberapa gigi besar. Gigi kecil menunjukkan penyimpangan dari irama basal. Sangat diharapkan bahwa dalam satu menit tidak ada lebih dari 6 dari mereka - ini adalah tingkat CTG pada kehamilan 32-39 minggu. Namun, menghitung jumlah gigi kecil tidaklah mudah. Dokter sering memperkirakan amplitudo penyimpangan - perubahan ketinggian gigi, rata-rata, yang normalnya adalah 11-25 denyut per menit.

Dokter mungkin tidak menyukainya jika perubahan ketinggian gigi adalah 0-10 denyut per menit. Namun, ini mungkin sangat normal jika bayi merasa nyaman di perut ibunya dan tidur atau usia kehamilan tidak melebihi 28 minggu. Ketika melebihi tingkat perkiraan 25 denyut per menit, petugas medis mulai mencurigai adanya keterikatan tali pusat atau hipoksia pada janin.

Evaluasi kenaikan dan penurunan

Saat menilai kenaikan dan kontraksi pada CTG pada usia kehamilan 32-38 minggu, Anda harus memperhatikan gigi besar yang ditunjukkan pada grafik. Dokter, membuat kardiotokografi pada perangkat lama, meminta wanita hamil untuk menekan tombol khusus ketika anak bergerak. Model saat ini tidak memerlukannya. Mereka sendiri mampu mendaftarkan aktivitas janin. Ketika bayi mendorong, jantungnya berdetak lebih sering selama beberapa detik. Pada grafik, ini akan direpresentasikan sebagai gigi besar yang tumbuh ke atas. Ini disebut peningkatan. Jika grafik mereka setidaknya 2 untuk periode 10 menit, ini akan dianggap sebagai pertanda baik.

Peningkatan mungkin tidak diidentifikasi untuk penelitian ini. Jangan panik karena ini sebelumnya. Mungkin bayinya belum bangun.

Mantra - ini adalah kebalikan dari peningkatan. Pada grafik CTG selama 35-39 minggu kehamilan, mereka terlihat seperti gigi yang tumbuh. Tidak ada alasan untuk khawatir jika, mengikuti peningkatan grafik, ada depresi pendek dan dangkal, setelah itu kurva kembali ke tingkat irama basal. Pemotongan amplitudo tinggi dapat melindungi. Namun, sebelum menarik kesimpulan, Anda harus memperhatikan bagan ke-2 yang tersedia pada cetakan. Kontraksi rahim, yang ditandai di atasnya, dapat memengaruhi penampilan kontraksi.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa metode CTG memiliki beberapa keunggulan yang tidak terbantahkan. Pertama, berkat prosedur ini, Anda dapat mempelajari tentang kondisi janin dan sifat persalinan, dengan cepat mengidentifikasi masalah dan menemukan cara untuk menyelesaikannya, dan kedua, ketika CTG dilakukan selama kehamilan, tidak ada ketidaknyamanan yang terjadi. Prosedur ini benar-benar aman untuk ibu dan janin. Dengan demikian, jika ibu hamil khawatir tentang pertanyaan apakah CTG berbahaya selama kehamilan, jawabannya selalu tegas - tidak berbahaya.

Aturan untuk mempersiapkan CTG selama kehamilan

Kehamilan adalah masa paling membahagiakan dalam kehidupan wanita. Pada saat ini, calon ibu harus dengan penuh perhatian memantau gaya hidup dan kesehatan, karena mereka bertanggung jawab atas kesehatan bayi. Untuk mengontrol perkembangan janin, berbagai metode laboratorium dan diagnostik fungsional digunakan. Melalui pemeriksaan komprehensif tubuh, dokter menerima gambaran lengkap tentang kondisi kesehatan. Metode diagnostik informatif adalah kardiotokografi atau CTG selama kehamilan, tetapi efektivitas hanya dicapai dengan persiapan yang tepat untuk prosedur.

Mengapa menghabiskan CTG selama kehamilan

Kardiotokografi adalah metode ultrasonografi, yang dilakukan untuk menilai fungsi jantung janin dan frekuensi kontraksi. CTG tidak berlaku untuk prosedur wajib yang ditentukan selama kehamilan. Sebagai aturan, kardiografi dilakukan dengan deteksi penyimpangan sesuai dengan hasil analisis dan USG. CTG janin memungkinkan untuk mendapatkan data tentang aktivitas dan pekerjaan sistem jantung anak, serta pada frekuensi kontraksi uterus. Dengan bantuan survei, Anda dapat mendeteksi atau menghilangkan gangguan patologis berikut:

  • akumulasi cairan ketuban yang berlebihan atau tidak memadai;
  • hipoksia (kelaparan oksigen) janin;
  • penuaan dini plasenta;
  • anomali (cacat) sistem kardiovaskular anak.

Periode paling optimal untuk kardiografi dianggap trimester terakhir kehamilan. Hingga saat ini, organ anak belum sepenuhnya berkembang dan terbentuk, sehingga kemungkinan hasilnya akan tidak dapat diandalkan. Jika ada bukti, dokter dapat merujuk pasien ke CTG pada tanggal yang lebih awal. Kardiografi bukanlah metode pemeriksaan wajib dan dengan kehamilan yang tepat tidak perlu dilakukan. Jika ada gangguan patologis yang ditentukan oleh metode diagnostik lain, maka CTG diperlukan, hingga pemantauan harian.

Ketentuan persiapan untuk CTG

Untuk mendapatkan hasil kardiografi yang andal, perlu mengikuti rekomendasi dokter, karena keakuratan pemeriksaan tergantung padanya. Ketika merujuk pada diagnosis, dokter selalu memberi tahu dan memberikan rekomendasi tentang bagaimana mempersiapkan diri untuk CTG. Persyaratan utama untuk kardiografi adalah aktivitas janin. Persiapan untuk CTG terutama pada kenyataan bahwa anak perlu bangun. Agar bayi bangun, Anda dapat dengan cepat melewati, menggelitik daerah perut, membuat beberapa lompatan halus di tempat.

Di pagi hari, sebelum seorang wanita didiagnosis, dia perlu makan sarapan ringan. Efektif mempengaruhi aktivitas janin, jika ibu makan sebelum pemeriksaan cokelat hitam. Sebelum Anda pergi ke kantor, Anda harus pergi ke toilet. Pemeriksaan berlangsung lama, dan keinginan alami untuk buang air kecil dapat mencegah Anda dari tanpa gerakan. Yang juga penting adalah sikap emosional wanita, jadi sebelum ujian jangan takut untuk memikirkan peristiwa dan masalah negatif. Selama diagnosis, pasien dilarang berbicara dan bergerak.

Kardiografi berlangsung setidaknya 30 menit, biasanya sekitar 1 jam. Karena itu, agar tidak merusak hasil survei dan merekam dengan andal data fungsi jantung dan kontraksi uterus, Anda perlu mengambil posisi yang nyaman. Jika dalam proses diagnosa kelainan terdeteksi, tetapi wanita itu tidak mengeluh tentang keadaan kesehatannya, maka CTG harus diulangi. Tes kontrol diperlukan untuk mengecualikan fase tidur anak dan dampak faktor eksternal. Selalu ada peluang untuk mendapatkan hasil yang salah.

Norma dan interpretasi hasil CTG

Kardiotokografi melibatkan pengukuran dan fiksasi beberapa indikator secara bersamaan, memungkinkan untuk memperoleh gambaran lengkap tentang kondisi janin. Jika cacat perkembangan yang terdeteksi selama diagnosis berbahaya bagi anak dan wanita tersebut, maka keputusan dapat dibuat untuk merangsang kelahiran anak, atau untuk melakukan operasi caesar berdasarkan keadaan darurat. Nilai-nilai CTG adalah sebagai berikut:

  • aktivitas kontraktil uterus - durasi setidaknya 30 detik dan tidak lebih dari 15% dari jumlah kontraksi jantung bayi;
  • akselerasi - 2 atau lebih dalam 10 menit;
  • deselerasi - jarang, dangkal, menyendiri, dan pendek;
  • irama basal - dalam fase aktif di bawah 190 denyut / menit, saat istirahat 110-160 denyut selama periode waktu yang sama;
  • variabilitas detak jantung - dari 5 hingga 25 detak / mnt.

Hanya hasil CTG saja tidak cukup untuk membuat diagnosis. Data yang diperoleh dengan kardiotokografi berfungsi sebagai informasi pendukung dan analisis serta pemeriksaan tambahan diperlukan untuk memverifikasi gangguan patologis. Hasil CTG direfleksikan pada pita dalam bentuk garis yang menunjukkan detak jantung anak, dan untuk menilai keadaan sistem, perbedaan dan tingginya diukur.

Kardiotografi diuraikan pada skala 10 poin, membandingkan beberapa indikator secara bersamaan. Setiap kriteria diberikan dari 0 hingga 2 poin.

Jika hasil CTG adalah 9 poin atau lebih, maka ini menunjukkan kebenaran perkembangan janin. Kecurigaan hipoksia minor terjadi jika decoding menerima 6-8 poin dan dalam kasus ini, diagnosis ulang diperlukan. Skor lebih rendah dari 5 adalah karakteristik dari penyimpangan serius (hipoksia, aritmia) dan pemeriksaan tambahan diperlukan. Jika konfirmasi kecurigaan dimungkinkan, pengiriman darurat dimungkinkan.

Kardiotokografi adalah prosedur yang benar-benar aman untuk janin dan ibu hamil. Jika diagnosa ditentukan, maka Anda tidak dapat khawatir tentang efek berbahaya dan konsekuensi negatif, bahkan jika pengujian berulang diperlukan. Hal utama yang diperlukan calon ibu adalah mengikuti rekomendasi dokter sebelum prosedur. Aturan untuk mempersiapkan CTG selama kehamilan sederhana dan terutama terdiri dalam membangunkan bayi sebelum pemeriksaan. Jika hasil diagnosis mengungkapkan penyimpangan dari norma, jangan panik. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, pemeriksaan ulang diperlukan, serta metode diagnostik tambahan.

Mengapa kita membutuhkan CTG selama kehamilan dan apa yang ditunjukkan hasilnya

Seiring dengan berbagai analisis dan penelitian, wanita ditugaskan sebagai prosedur penting seperti kardiotokografi. CTG janin selama kehamilan ditugaskan untuk semua wanita, tanpa kecuali, untuk mendiagnosis kondisi bayi dan menentukan tingkat perkembangannya. Sebagai aturan, prosedur ini diresepkan beberapa kali selama seluruh periode dan membantu mengamati kehamilan yang disertai komplikasi dan patologi.

Apa itu CTG?

Metode yang benar-benar aman dan tidak menyakitkan untuk menilai kondisi umum bayi dengan metode menilai detak jantung. Ini juga membantu menilai kondisi uterus dan tingkat nadanya. Data yang diterima ditransmisikan ke pita yang dikalibrasi, yang menunjukkan sinyal grafik. Proses pemeriksaan dilakukan menggunakan sensor ultrasonik, data ditransmisikan ke monitor komputer, dan kemudian ditransfer oleh operator ke tape.

KGT dibagi menjadi dua jenis:

  • Prosedur eksternal dilakukan dengan integritas kandung kemih janin. Dalam studi tersebut, sensor dipasang ke tempat-tempat tertentu di perut untuk mendapatkan sinyal yang paling dalam dan paling stabil.
  • Penelitian internal ditunjuk melanggar membran, sebagai aturan, sebelum melahirkan. Elektroda ditempatkan di rongga rahim untuk mengevaluasi tekanan intrauterin, yang dapat mengganggu pengiriman yang direncanakan.

Metode penelitian ini menunjukkan tingkat efektivitas yang tinggi, terutama dengan patologi yang ada. Intrapartum dan kardiotokografi antenatal modern harus diberikan kepada setiap ibu hamil agar dapat memantau kondisi bayi, menentukan taktik kehamilan dan memutuskan cara persalinan.

Kalender yang direncanakan CTG

Banyak calon ibu tertarik dengan apa itu CTG, pada jam berapa mereka melakukan, dan apa hasil yang diharapkan? Perlu dicatat bahwa wanita dikirim ke studi yang direncanakan dari 28 hingga 32 minggu. Jika ada penyimpangan dari norma dalam tes umum, pemeriksaan CTG dapat dijadwalkan jauh lebih awal dari yang direncanakan.

Jika diagnosis dilakukan pada tahap awal, sekitar 28 minggu, maka CTG wajib ditugaskan untuk 33-34 minggu. Dengan tidak adanya gangguan patologis, penelitian ini dilakukan untuk periode 30-32 minggu, dan kemudian sebelum pengiriman yang direncanakan. Bergantung pada komplikasi yang ada, Kementerian Kesehatan merekomendasikan untuk melakukan penelitian mulai minggu ke-28, sesuai dengan jadwal berikut:

  • Jika kehamilan ditunda - setiap 5 hari setelah jangka waktu pengiriman yang direncanakan.
  • Kehamilan berlebihan - setidaknya 1 kali dalam 7 hari.
  • Dengan golongan darah yang tidak kompatibel - setiap 14 hari.
  • Jika malformasi ditemukan - setiap minggu.
  • Jika bayi besar atau ibu memiliki penyakit menular pada trimester pertama - setiap dekade dalam sebulan.
  • Ibu masa depan berusia lebih dari 35 tahun - setiap dekade.

Banyak orang tertarik pada seberapa sering CTG dilakukan selama kehamilan dan mengapa masing-masing dokter kandungan memutuskan sendiri kapan harus melakukan penelitian. Seringkali, dokter pembimbing dipandu oleh pengalaman dan pengetahuannya, dan juga menunjuk studi berdasarkan data diagnostik yang diperoleh dari pemeriksaan lain. Spesialis berpengalaman mengirim ke CTG berdasarkan prinsip ini:

  • Kehamilan yang menguntungkan - CTG setelah bulan kedelapan dapat dilakukan setiap 14 hari.
  • Dengan latar belakang terbebani - setiap minggu dari bulan ketujuh.
  • Dengan hasil negatif dari survei sebelumnya, CTG tambahan dilakukan dan, dengan hasil yang mengecewakan, wanita hamil dikirim ke rumah sakit.

Pengecualiannya adalah wanita hamil yang tidak diresepkan kardiotokografi. Kategori ini mencakup wanita dengan kesehatan prima dan tidak adanya kecurigaan patologi.

Indikasi untuk kardiotokografi

Pemeriksaan USG ditentukan untuk kategori wanita hamil seperti:

  • Posting sebelumnya menunjukkan adanya kelainan dan kelainan patologis.
  • Kehamilan wanita di masa lalu sangat rumit, ada kematian bayi baru lahir, keguguran.
  • Genetik diidentifikasi kelainan kromosom atau genetik dalam silsilah salah satu orang tua.
  • Seorang wanita mengeluh tentang perilaku anak yang terlalu aktif atau pasif dalam kandungan.
  • Jika wanita hamil menderita penyakit flu, virus, atau infeksi pada tahap apa pun saat mengandung.
  • Seorang wanita yang pada saat pembuahan berada di luar negeri atau mengunjungi negara-negara tropis.
  • Jika sebelum konsepsi atau setelah vaksinasi dilakukan dengan obat yang dilarang selama kehamilan.
  • Analisis CTG selama kehamilan ditugaskan untuk wanita yang tinggal di daerah epidemiologi berbahaya.
  • Konsepsi, yang memiliki masa infeksi virus musiman.
  • Jika, pada trimester pertama atau kedua, wanita itu berbaring di pelestarian atau dirawat dengan obat-obatan.
  • Manifestasi preeklampsia adalah prasyarat untuk CTG.
  • Seorang wanita hamil memiliki penyakit kronis yang kadang-kadang mengingatkan diri pada eksaserbasi.
  • Wanita hamil yang, terlepas dari posisi mereka, terus minum alkohol dan merokok, serta ibu yang kecanduan narkoba.
  • Ibu masa depan dengan penyakit autoimun.

Setiap wanita yang termasuk dalam kategori apa pun memiliki risiko mengembangkan cacat janin, dan karenanya harus lulus diagnosis presisi tinggi untuk menilai tingkat perkembangan bayi dan menghilangkan konsekuensi negatif.

Teknik CTG

Pertanyaan yang agak topikal yang sering didengar dokter kandungan adalah bagaimana CTG hamil dan haruskah kita mengharapkan sensasi yang tidak menyenangkan dari prosedur ini? Kita perlu meyakinkan ibu masa depan yang telah dikeluarkan rujukan untuk kardiotokografi: tidak akan ada ketidaknyamanan atau ketidaknyamanan, jadi Anda perlu tenang sebanyak mungkin untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan.

Proses ini dilakukan di sofa, di mana wanita hamil ditempatkan karena nyaman baginya. Lebih jauh di sepanjang bagian bawah dan lateral perut, sensor ultrasensitif khusus dipasang, yang mengirimkan informasi yang diterima ke monitor spesialis. Dua jenis sensor digunakan untuk diagnostik:

Sensor untuk membawa KGT untuk wanita hamil

  • Sensor tekanan (strain gauge) - mengevaluasi kriteria uterus, nada dan frekuensi kontraksi.
  • Ultrasonografi - menangkap frekuensi dan irama aktivitas jantung bayi.

Prosedurnya sendiri berlangsung sekitar 60 menit, terkadang kurang. Itu semua tergantung pada seberapa aktif bayi saat ini. Untuk mengurangi waktu prosedur dan menyemangati remah-remah ke "tindakan aktif", Anda bisa makan cokelat satu jam sebelum prosedur. Anda juga harus minum air putih dan camilan kecil dalam bentuk apel.

Persiapan untuk CTG selama kehamilan minimal dan tidak memerlukan pembatasan nutrisi atau aktivitas fisik dari wanita. Satu-satunya hal yang diperlukan ibu masa depan adalah stres dan pengalaman minimum pada malam penelitian, karena dimungkinkan untuk mendapatkan kesalahan dalam hasilnya. Seorang wanita perlu meyakinkan dirinya sendiri dan memahami bahwa jika tidak ada kelainan patologis telah diidentifikasi sebelum waktu ini, maka tidak ada yang perlu dikhawatirkan.

Hasil CTG - transkrip dan kode

Hasil grafis yang diperoleh harus dibaca hanya oleh dokter yang hadir, yang dari pengalamannya sendiri tidak hanya dapat melihat fakta, tetapi juga memperhatikan beberapa ketidakkonsistenan dalam indikator yang diperoleh karena aktivitas bayi yang lemah. Saat mendekode KGT selama kehamilan, studi ini memperhitungkan indikator-indikator berikut:

  • Pengurangan dan peningkatan denyut jantung bayi dalam fase aktif dan dengan kontraksi rahim.
  • Efek kontraksi uterus pada pergerakan janin.
  • Irama jantung basal dan variabel anak.

Menafsirkan data yang diperoleh tidaklah sulit, dan dokter menggunakan teknik di mana setiap indikator diberi skor. Misalnya, yang menunjukkan CTG selama kehamilan dalam jumlah:

  • 2 - kinerja yang baik;
  • 1 - tahap awal patologi diamati;
  • 0 - tanda-tanda patologi yang diucapkan.

Ritme basal biasanya 110-170 denyut per menit. Indikator tersebut ditetapkan dengan angka 2. Jika ada pelanggaran kecil, maka indikator normal naik atau turun 10 divisi. Dengan indikator yang mengancam, ritme akan kurang dari 100 denyut atau lebih dari 180 per menit.

Ritme variabel diperkirakan oleh frekuensi amplitudo dan osilasi. Data didasarkan pada aktivitas janin dan kontraksi uterus relatif terhadap irama basal. Norma dengan ritme variabel adalah 10-25 detak per menit. Peringatan harus menghasilkan 5-9 atau lebih dari 25 pukulan per menit. Jika indikator memperbaiki kurang dari lima denyut per menit atau lebih dari 25 - rawat inap diperlukan.

Akselerasi - tingkat frekuensi ritme biologis tubuh dalam 30 menit. Indikator lebih dari 5 adalah norma, dari 4 ke 1 diizinkan, tidak ada ritme tunggal yang terlihat - pelanggaran pembangunan.

Deselerasi - mengurangi frekuensi ritme. Jika frekuensi seperti itu didaftarkan dalam 10 menit pertama, maka tanda tersebut diletakkan pada tingkat 2 poin. Ritme diperbaiki setelah 20 menit - 1 poin, tanpa adanya - 0 poin.

Selanjutnya, data dirangkum, dan dicatat dalam kartu hamil. Indikator dapat dibaca:

  • 10-8 poin - hasil CTG janin normal, mereka menunjukkan kesehatan bayi dan hasil melahirkan yang baik;
  • Angka 7-5 menunjukkan patologi ringan yang perlu diamati dan diperbaiki;
  • 4 atau kurang menunjukkan bahwa sangat penting untuk melakukan operasi caesar atau untuk merangsang persalinan.

Sebuah survei pada minggu ke 32 atau 35 tidak memiliki perubahan signifikan, kecuali dalam frekuensi irama basal.