Apa yang berbahaya rendah plasenta previa selama kehamilan dan apa yang harus dilakukan?

Tes

Rendahnya lokasi plasenta membuat takut ibu hamil dan menyebabkan mereka banyak ketakutan tentang hasil kehamilan dan persalinan. Apa bahayanya dan apa yang harus dilakukan jika diagnosis "plasenta rendah" sudah terdengar, kami akan memberi tahu materi ini.

Apa itu

Plasenta adalah organ yang unik. Itu hanya muncul selama kehamilan dan menghilang setelah kelahiran anak. Tugas plasenta adalah untuk memberi bayi makanan, pengiriman semua zat yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan normal, vitamin, oksigen. Pada saat yang sama, plasenta membantu mengeluarkan produk-produk metabolisme bayi ke dalam tubuh ibu.

Placenta previa adalah konsep yang menunjukkan lokasi organ sementara dan sangat diperlukan ini di rongga rahim. Presentasi selalu merupakan patologi, karena istilah itu sendiri memiliki arti menemukan plasenta di jalan yang harus dilalui anak saat melahirkan.

Biasanya, tempat perlekatan plasenta harus sedemikian rupa sehingga bayi "kursi bayi" tidak mengganggu kelahiran ke dunia. Jika kita berbicara tentang presentasi, itu berarti bahwa plasenta terletak rendah, sebagian atau seluruhnya menghalangi jalan keluar ke panggul kecil.

Plasentasi rendah terjadi cukup sering pada awal kehamilan. Sebelum 20 minggu kehamilan, presentasi parsial atau regional dicatat pada sekitar 10% wanita hamil. Tetapi plasenta memiliki kemampuan untuk naik di atas daerah serviks mengikuti dinding rahim yang tumbuh bersama janin. Oleh karena itu, pada minggu ke 30 kehamilan, previa hanya ada pada 3% wanita hamil, dan pada minggu ke 40 - hanya pada 0,5-1% ibu hamil. Proses menaikkan plasenta di atas disebut migrasi.

Plasenta akhirnya terbentuk hanya pada kehamilan 10-12 minggu. Sebelum ini, tempat "pertumbuhan" sel telur di endometrium disebut chorion. Presentasi terdiri dari tiga jenis.

  • Faring internal penuh sepenuhnya diblokir oleh plasenta. Ini adalah kondisi ancaman yang sangat berbahaya di mana persalinan bebas tidak mungkin dan janin atau ibu kemungkinan akan meninggal akibat perdarahan masif spontan.
  • Tidak lengkap - sebagian plasenta menutup tenggorokan bagian dalam leher rahim. Melahirkan secara mandiri, dalam banyak kasus, juga tidak mungkin, bahayanya bagi bayi dan ibu sangat besar.
  • Rendah atau lebih rendah - plasenta terletak di atas pintu masuk ke saluran serviks, tetapi jarak darinya ke "tempat anak-anak" tidak melebihi 7 sentimeter. Faring internal tidak ditutup oleh plasenta. Jika "tempat anak-anak" terletak terlalu rendah dan memengaruhi tepi tenggorokan, penyajiannya disebut marginal.

Melahirkan secara alami dengan presentasi plasenta semacam itu sangat mungkin, namun, mereka akan memerlukan perhatian khusus dari dokter, dan dari wanita hamil - kehati-hatian dalam proses kehamilan.

Dokter dapat menentukan jenis dan tingkat presentasi dengan pemindaian ultrasound. Dengan setiap USG plasenta yang direncanakan diperhatikan. Lokalisasi ditentukan oleh dinding rahim anterior atau posterior, dan jarak dari faring internal (pintu masuk ke saluran serviks) ke tepi "tempat anak-anak" diukur.

Jika setidaknya 3 sentimeter, diagnosisnya adalah "plasentasi rendah" atau "plasenta previa pertama".

Perlu dicatat bahwa presentasi bawah adalah yang paling aman dari ketiga jenis presentasi. Ramalan para dokter bersamanya lebih menguntungkan, tetapi pengaturan "tempat anak-anak" semacam itu, tentu saja, bukan varian dari norma. Ada bahaya dan risiko tertentu.

Penyebab plasentasi rendah

Pada umumnya, hampir tidak mungkin untuk entah bagaimana mempengaruhi tempat pembentukan plasenta. Ini akan muncul di mana telur yang dibuahi dapat diperbaiki pada saat implantasi.

Sel telur yang telah dibuahi ditanamkan di rongga rahim sekitar 8-9 hari setelah pembuahan, sejak saat ini bentuk korion, yang kemudian menjadi plasenta. Tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat di mana telur yang telah dibuahi akan "mengambang". Tetapi ada faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan blastokista akan memperbaiki terlalu rendah.

Pertama-tama, faktor-faktor tersebut termasuk patologi struktur rahim, penyakit pada sistem reproduksi wanita, konsekuensi dari intervensi bedah.

Jadi, pada wanita yang menderita proses inflamasi endometrium, menjalani aborsi atau kuretat lain, dengan riwayat operasi caesar, kemungkinan plasentasi rendah selama kehamilan berikutnya lebih tinggi. Penyebab tersebut disebut uterus atau intrauterin. Ini termasuk:

  • endometriosis;
  • operasi yang dilakukan pada rahim - (aborsi, pengangkatan fibroid, kuretase diagnostik, operasi caesar);
  • persalinan sebelumnya yang rumit;
  • fibroid rahim;
  • keterbelakangan dan struktur kongenital abnormal tubuh rahim;
  • kegagalan serviks (insufisiensi serviks);
  • kehamilan dengan banyak buah sekaligus.

Alasan untuk fiksasi sel telur di bagian bawah rahim mungkin karena kekurangan enzim pada selaput janin. Alasan seperti untuk pengembangan plasenta rendah yang disebut janin. Ini termasuk:

  • gangguan hormon pada wanita;
  • penyakit radang pelengkap, saluran tuba, indung telur.

Dengan kehamilan berulang, lokasi rendah plasenta lebih mungkin daripada selama kehamilan pertama. Semakin banyak seorang wanita melahirkan, semakin tinggi kemungkinan mengembangkan plasentasi yang lebih rendah pada setiap kehamilan berikutnya.

Diyakini bahwa wanita yang berisiko kelebihan berat badan dan wanita yang belum bisa berhenti merokok dengan timbulnya kehamilan dianggap berisiko. Jika, selama kehamilan sebelumnya, plasenta terletak rendah, kemungkinan besar, menurut para ahli, "kursi bayi" akan terletak di bawah dan pada kehamilan berikutnya. Selain itu, ada ketergantungan genetik tertentu - seorang wanita dapat mewarisi kecenderungan plasenta dari ibunya sendiri.

Diagnosis dan gejala

Plasenta yang berdarah dapat mengindikasikan plasenta previa yang rendah pada setiap tahap kehamilan. Seorang dokter mungkin bingung dengan ketinggian yang tinggi di dalam rahim, yang berada di atas usia kehamilan yang sebenarnya, serta lokasi janin yang tidak tepat di rongga rahim - presentasi panggul atau transversal bayi sering disertai dengan plasentasi rendah.

Pendarahan dari saluran genital dengan plasenta previa yang lebih rendah biasanya pertama kali muncul setelah usia kehamilan 12-13 minggu. Mereka mungkin kurang lebih berlimpah. Seringkali mereka melanjutkan sampai kelahiran.

Tetapi perdarahan yang paling umum terjadi pada trimester terakhir kehamilan, ketika dinding rahim meregang sedemikian rupa sehingga ada sebagian mikrofluid "kursi bayi" dari endometrium uterus.

Pada sepertiga wanita hamil dengan plasentasi rendah, perdarahan seperti itu terjadi setelah usia kehamilan 35 minggu. Enam dari sepuluh wanita menunjukkan perdarahan yang cukup berat saat melahirkan. Bahkan batuk parah, tawa, seks, sembelit, aktivitas fisik, dan stres berat dapat memicu perdarahan pada wanita hamil dengan posisi plasenta yang rendah. Ketegangan otot-otot rahim adalah detasemen kecil yang berbahaya dan paparan pembuluh darah.

Pada wanita yang memiliki manifestasi plasenta rendah perdarahan episodik atau persisten, tingkat hemoglobin berkurang, anemia berkembang, tekanan darah rendah, pusing, dan serangan kelemahan tiba-tiba sering diamati.

Jika Anda mencurigai plasenta previa, dokter tidak melakukan pemeriksaan intravaginal manual, karena dapat memicu kelahiran prematur atau perdarahan, yang bisa berakibat fatal bagi janin dan wanita hamil.

Cara terbaik untuk mendiagnosis USG dipertimbangkan. Ultrasound memungkinkan penentuan posisi "tempat anak-anak" dengan akurasi milimeter.

Terkadang posisi plasenta yang rendah tidak memiliki gejala. Wanita itu tidak mengeluh tentang apa pun, dan hanya dokter ultrasound pada pemeriksaan berikutnya yang menarik perhatian pada fakta bahwa "kursi bayi" lebih rendah dari yang kita inginkan. Dalam hal ini, pemantauan keadaan plasenta yang lebih cermat diperlukan: kontrol ultrasound, yang dirancang untuk melacak proses migrasi, ditunjuk dan dilaksanakan pada 12, 20 (atau 21-22) seminggu dan 30 minggu. Pemindaian yang lebih sering dapat direkomendasikan jika perlu.

Bahaya dan risiko

Apa yang mengancam lokasi plasenta rendah tidak sulit ditebak. Pada tahap awal berbahaya bagi keguguran spontan, dan untuk periode kehamilan yang lebih substansial ia terancam dengan kelahiran prematur. Wanita dengan masalah ini pada akhir trimester kedua dan ketiga sering mengalami preeklamsia, yang hanya meningkatkan risiko hasil yang merugikan. Setengah dari wanita hamil mengalami anemia defisiensi besi.

Jika plasenta pada tahap awal terbentuk dan melekat rendah, maka probabilitas bahwa anak akan mengambil posisi abnormal dalam rahim, meningkat sebesar 50%. Anak akan secara naluriah memilih posisi di mana kepalanya tidak akan bersentuhan dengan apa pun, termasuk plasenta.

Bayi lebih cenderung untuk menerima bukan sakit kepala, tetapi presentasi panggul, yang membuatnya sangat sulit untuk proses persalinan atau umumnya akan menjadi indikasi untuk operasi caesar.

Untuk bayi, plasenta yang berbaring rendah merupakan faktor risiko untuk kemungkinan hipoksia. Perampasan oksigen kronis yang berkepanjangan dapat menyebabkan kematian anak-anak kecil, perubahan yang tidak dapat diubah dalam struktur otaknya.

Juga, insufisiensi plasenta, yang berkembang jika "kursi bayi" dihilangkan, dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan janin. Bagian bawah rahim lebih buruk disuplai dengan darah daripada tubuh dan bagian bawah rahim, itulah sebabnya bayi akan menerima lebih sedikit nutrisi yang diperlukan.

Lokasi abnormal organ yang memberi makan bayi berbahaya. Jika plasenta melekat rendah, wanita itu setiap saat dapat mengalami pendarahan, yang dapat memiliki konsekuensi yang sangat menyedihkan.

Perawatan

Terlepas dari tingkat pengobatan modern, tidak ada pengobatan universal untuk plasentasi rendah. Tidak ada pil dan suntikan untuk menaikkan "kursi bayi" di atas. Orang hanya dapat berharap bahwa migrasi akan terjadi secara mandiri, dan dalam kebanyakan kasus inilah yang terjadi.

Tugas dokter adalah menangani perdarahan periodik dengan cepat dan mempertahankan kehamilan selama mungkin: sampai bayi benar-benar dapat hidup. Penerapan rekomendasi medis adalah prioritas pertama untuk setiap wanita hamil dengan plasenta rendah.

Untuk mengurangi nada rahim, obat antispasmodik diresepkan: "No-spa", "Papaverin", "Ginipral". Untuk mengimbangi kekurangan zat besi wanita hamil, dianjurkan untuk mengambil suplemen zat besi "Ferrum Lek", "Sorbifer" dengan kursus. Untuk aliran darah uteroplasenta yang lebih baik, untuk menghilangkan gejala keterlambatan perkembangan bayi, insufisiensi fetoplasenta, Curantin, Trental, serta asam folat, vitamin B, Ascorutin dan vitamin E direkomendasikan dalam dosis terapi besar.

Cukup sering, seorang wanita dianjurkan setiap hari memberikan larutan magnesium intramuskuler (10 ml) dan "Magne B 6" dalam tablet dua kali sehari. Jika ada kekurangan hormon, resepkan "Utrozhestan" atau "Duphaston" dalam dosis individu. Dengan perawatan tanpa gejala, Anda dapat dirawat di rumah, dengan episode perdarahan yang sering, disarankan untuk menjalani perawatan di rumah sakit sehari di klinik khusus ginekologi.

Pada periode selanjutnya, seorang wanita harus mengunjungi ginekolog dan melakukan CTG janin lebih sering daripada wanita hamil lainnya untuk memastikan bahwa aktivitas jantung bayi normal dan tidak ada kekurangan oksigen yang jelas telah terjadi. Terapi obat kemungkinan akan berlanjut sampai kelahiran, jika plasenta tidak naik.

Rekomendasi untuk calon ibu

Seperti yang telah disebutkan, seorang wanita harus sangat berhati-hati. Dia diresepkan untuk mode tenang, dia merupakan kontraindikasi situasi stres, olahraga, angkat berat, condong ke depan. Dengan plasenta rendah tanpa waktu tidak dapat melompat, bepergian di jalan yang tidak rata dengan mobil atau bus, karena bergetar dapat menyebabkan pendarahan hebat.

Seorang wanita tidak dapat melakukan hubungan seks, karena orgasme merangsang otot-otot rahim, yang akan meningkatkan kemungkinan solusio plasenta. Tidak hanya hubungan seksual dilarang, tetapi juga bentuk lain dari kepuasan seksual - oral, anal sex, dan masturbasi. Setiap tindakan yang dapat menyebabkan pengurangan otot rahim dikontraindikasikan.

Juga perjalanan yang tidak diinginkan melalui udara. Postur optimal untuk bersantai (dan Anda perlu beristirahat kapan saja) - berbaring telentang dengan kaki terlipat. Jika Anda tidak dapat berbaring (wanita itu sedang bekerja), Anda harus mengangkat kaki lebih tinggi dalam posisi duduk.

Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan dudukan improvisasi kecil di bawah kaki Anda.

Bagaimana cara melahirkan?

Dengan plasentasi rendah, persalinan dapat terjadi baik secara alami maupun dengan operasi bedah - operasi caesar. Keputusan akhir tentang taktik perawatan kebidanan ditentukan pada sekitar 35-36 minggu kehamilan berdasarkan hasil USG kontrol.

Jika plasenta belum naik, dokter kemungkinan besar akan merekomendasikan pengiriman segera. Operasi sesar dilakukan jika seorang wanita memiliki plasenta berbaring rendah dikombinasikan dengan presentasi janin pelvis atau transversal, jika dia hamil kembar atau kembar tiga, jika ada bekas luka di rahim dari prosedur bedah sebelumnya.

Juga, wanita hamil yang berusia di atas 30 tahun yang telah menjalani beberapa aborsi dan yang memiliki riwayat ginekologis yang sedang berusaha mencoba mengarahkan operasi. Jika kehamilan disertai dengan perdarahan teratur, itu mungkin juga dipertimbangkan untuk melakukan operasi sesar yang direncanakan.

Kadang-kadang kebutuhan untuk operasi darurat sudah terjadi dalam proses persalinan, misalnya, jika perdarahan tidak berhenti setelah keluarnya air, jika ada kelemahan tenaga kerja.

Dengan tidak adanya perdarahan, serviks siap dan matang, ukuran panggul normal, anak kecil yang berada di presentasi oksipital kepala, melahirkan anak yang independen diperbolehkan.

Stimulasi obat persalinan dengan previa rendah tidak dilakukan dalam hal apapun, aktivitas persalinan harus berkembang secara mandiri.

Ulasan

Menurut ulasan yang ditinggalkan oleh para ibu di Internet, dalam banyak kasus, pada minggu ke 30, posisi plasenta ditetapkan dalam kisaran normal. Ini berarti bahwa pelanggaran yang terdeteksi pada minggu 20-21 bukanlah hukuman, tetapi hanya kesulitan sementara. Melahirkan dengan plasenta rendah juga, dalam banyak kasus, berjalan cukup memuaskan, bayi yang sehat lahir.

Selama kehamilan, menurut wanita, sangat sulit untuk selalu mematuhi semua rekomendasi, larangan paling intim dalam hubungan intim. Banyak karena hal ini untuk sementara waktu merusak hubungan dengan pasangannya, kehamilan berlanjut dengan latar belakang perasaan dan stres.

Tentang apa yang plasenta rendahnya sangat berbahaya, lihat video berikut.

Penempatan rendah: setiap milimeter diperhitungkan

Bagian bawah rahim terletak... di bagian atas. Itu ada di sana, lebih dekat ke bawah (yaitu, dari atas) dan plasenta harus terpasang. Tetapi hal ini tidak selalu terjadi, dan pada sekitar 15% kasus, calon ibu akan mengetahui selama pemeriksaan USG rutin dari rendahnya lokasi plasenta.

Apa yang mengancam dan mungkinkah melakukan sesuatu?

Lokasi rendah plasenta - di mana itu?

Biasanya, plasentasi rendah ditunjukkan ketika 5,5-6 cm tetap dari uterus ke tepi plasenta. Dokter melihat hasil ini pada pemindaian ultrasound yang direncanakan pada 12 minggu dan menandai ini pada kartu ibu yang akan datang. Dalam periode yang singkat itu tidak masalah, karena plasenta tumbuh dan bergerak hingga minggu ke-36 kehamilan.

Mengapa lokasi plasenta rendah berbahaya?

Ada dua alasan yang perlu diperhatikan dokter.

Pasokan darah yang buruk ke bagian bawah rahim dibandingkan dengan bagian atas. Semakin buruk suplai darah ke plasenta, semakin sedikit nutrisi yang diterima bayi.

Tekanan yang diberikan pada plasenta oleh janin yang tumbuh - bagaimanapun, tidak ada yang membatalkan gravitasi! Plasenta yang hancur tidak hanya gagal untuk sepenuhnya memenuhi fungsinya, tetapi juga dapat dikelupas, yang akan menjadi ancaman langsung bagi kehamilan.

“Tapi, seperti yang sudah kami tekankan, hingga 22-24 minggu, semua ini tidak masalah.

Migrasi plasenta rendah

Selama kehamilan, plasenta bergerak, dan ini tidak mengejutkan.

Pertama, itu adalah organ hidup, di mana beberapa daerah dapat mati, dan beberapa - tumbuh.

Kedua, harus memenuhi kebutuhan anak dalam nutrisi, dan karenanya bertambah besar seiring pertumbuhan bayi.

Ketiga, ia melekat pada dinding rahim, yang berubah ukuran, dan posisinya berubah seiring dengan perluasannya.

Memprediksi pergerakan plasenta dapat didasarkan pada tempat perlekatannya, yang dicatat oleh dokter selama USG pertama.

"Lokasi paling menguntungkan di belakang rahim, yang lebih dekat ke tulang belakang. Ini kurang meregang selama kehamilan dan, kemungkinan besar, pada pertengahan masa plasenta akan memiliki waktu untuk naik ke ketinggian yang aman.

Susunan yang paling tidak menguntungkan adalah dari bawah dan di depan - ini persis bentangan uterus yang paling membentang, dan plasenta mungkin tidak punya waktu untuk "merangkak" lebih tinggi.

Mengapa plasenta menempel sangat rendah?

Alasannya, pada kenyataannya, adalah satu - kerusakan pada endometrium rahim di tempat-tempat di mana biasanya plasenta harus dipasang. Tapi itu bisa disebabkan oleh berbagai keadaan. Diantaranya adalah:

bekas luka setelah operasi caesar atau operasi lain pada tubuh rahim;

kerusakan jaringan setelah aborsi atau pengangkatan tumor;

perubahan endometrium setelah penyakit infeksi;

neoplasma besar (misalnya, mioma uterus), yang dengan sendirinya tidak mengganggu kehamilan, tetapi "menempati tempat terbaik";

malformasi tubuh uterus (misalnya, uterus berbentuk sadel atau bertanduk dua);

kehamilan ganda (kembar mungkin memiliki baik plasenta umum dan terpisah, dan dalam kasus kedua salah satunya sering kali terpasang terlalu rendah).

Jelas bahwa bentuk rahim atau bekas luka setelah operasi Anda tidak dapat memperbaikinya, tetapi orang yang diperingatkan sudah bersenjata! Sekarang Anda tahu bahwa Anda tidak boleh melewatkan ultrasound yang direncanakan pada minggu ke-12 kehamilan.

Plasentasi rendah pada minggu ke-12 kehamilan. Apa selanjutnya

Tidak ada Dalam jangka pendek, bahkan lokasi terbaik plasenta tidak mempengaruhi jalannya kehamilan. Dengarkan rekomendasi dokter (mereka mungkin menyangkut pembatasan aktivitas fisik dan tambahan asupan vitamin dan mikro kompleks), dengan hati-hati memantau kesehatan Anda, segera hubungi klinik antenatal untuk perdarahan dan nyeri perut bagian bawah (namun, ini harus dilakukan kapan saja dan posisi plasenta).

"Dan jangan lewatkan ultrasound berikutnya - biasanya diresepkan setelah 10 minggu!

Plasentasi rendah pada minggu ke-22 kehamilan. Apa selanjutnya

Kemungkinan besar, selama pemeriksaan selanjutnya, dokter menyatakan bahwa plasenta telah bermigrasi di sepanjang dinding rahim dan selama masa kehamilan Anda, Anda tidak lagi bisa takut. Jika plasenta masih terletak di tenggorokan rahim, maka, sayangnya, perlu dilakukan beberapa tindakan.

Batasi aktivitas fisik. Bahkan latihan khusus untuk wanita hamil dapat menyakiti Anda sekarang, belum lagi berlari, melompat, dan mengangkat beban...

Berikan keintiman, dalam hal apapun, bentuk tradisionalnya dengan penetrasi yang dalam. Jangan sekali lagi mengganggu area rahim, yang melekat pada plasenta.

Cobalah untuk lebih rileks, jika Anda bisa berbaring - berbaring (Anda ingat gravitasi bekerja melawan Anda sekarang?) Letakkan alas kecil di bawah kaki Anda saat Anda tidur.

"Tapi aturan yang paling penting - jangan khawatir! Kemungkinan bahwa situasi akan berubah pada minggu ke 36 kehamilan sangat tinggi!

Plasentasi rendah pada minggu ke-36 kehamilan. Melahirkan di lokasi rendah plasenta

"Jika Anda kurang beruntung dan plasenta masih di ujung rahim, kita ingat angka kritis 5,5 cm), maka kemungkinan besar Anda akan merencanakan rawat inap dan operasi caesar.

Banyak wanita dalam mood untuk melahirkan secara alami dan khawatir bahwa "semuanya salah." Tetapi dalam kasus ini, pembedahan sepenuhnya dibenarkan: volume plasenta mencegah bayi dari "pindah ke pintu keluar", yang secara serius menunda dan mempersulit persalinan, dan selain itu (dan ini adalah yang paling berbahaya) dapat dilepas sebelum waktunya. Sampai anak itu lahir dan tidak mengambil napas pertama, plasenta dan tali pusar - ini juga organ pernapasannya, tanpa mereka hipoksia cepat terjadi, bayi secara harfiah "tersedak" di dalam rahim. Situasi tragis yang membutuhkan intervensi segera, dan hasilnya bisa jauh lebih buruk daripada dengan operasi yang direncanakan!

Akhirnya, dengan posisi batas plasenta - sangat 5,5-6 sentimeter, ketika kelahiran alami dimungkinkan, tetapi risiko perkembangan buruk dari situasinya masih ada, dokter dapat menembus kandung kemih janin pada awal persalinan.

"Ketika cairan ketuban keluar, kepala bayi dengan cepat turun ke tenggorokan rahim dan menekan plasenta bolak-balik.

Namun, solusi semacam itu hanya mungkin jika bayi diposisikan dengan benar; plasentasi rendah dan presentasi panggul - Indikasi jelas untuk pengiriman operatif.

Ingat, tidak peduli bagaimana kehamilan Anda, yang utama adalah kesehatan ibu dan bayi. Dokter kandungan modern dapat mengatasi situasi yang paling sulit, yang utama adalah tetap tenang dan ikuti rekomendasi dokter Anda!

Bagian bawah rahim terletak... di bagian atas. Itu ada di sana, lebih dekat ke bawah (yaitu, dari atas) dan plasenta harus terpasang. Tetapi hal ini tidak selalu terjadi, dan pada sekitar 15% kasus, calon ibu akan mengetahui selama pemeriksaan USG rutin dari rendahnya lokasi plasenta.

Apa yang mengancam dan mungkinkah melakukan sesuatu?

Saya juga meletakkan seluruh kehamilan pada USG dengan plasentasi rendah, saya khawatir tentang ini, dokter mengatakan kepada saya bahwa paling sering dia akan naik pada akhir kehamilan.Jika tidak, maka COP harus melakukannya, dan saya benar-benar ingin melahirkan, dan pada USG terakhir saya Saya menemukan bahwa semuanya telah naik dan semuanya baik-baik saja. Dia melahirkan dirinya sendiri, seperti yang dia inginkan! Jadi jangan khawatir untuk anak-anak, itu buruk untuk anak-anak. Anda perlu berpikir dan berharap hanya untuk kebaikan! Semua persalinan mudah. Anak-anak yang sehat dan banyak susu.

Tenggorokan saya tersumbat pada 13 minggu, hampir 17 mm sudah 39 mm dari tenggorokan, tetapi saya berbaring dan tidak memaksakan diri. Pada kehamilan pertama juga rendah, hingga 2 layar naik. Jaga dirimu baik-baik

Lenok2303
Jangan khawatir, itu akan naik) secara umum, pada 14 minggu pada USG, plasenta mencapai faring, pada 20 minggu itu naik 5 cm), juga khawatir, anak setiap hari dibujuk untuk menarik plasenta lebih tinggi))) dan semuanya bekerja)

plasentasi rendah tentu buruk, tetapi tidak fatal. Perlu berbohong hanya jika tiba-tiba perut mulai terasa sakit atau kelelahan bergulir - 10-20 menit dan lagi Anda dapat terus melakukan bisnis. tetapi tanpa beban, tanpa seks dan pesawat terbang. plasenta sering terletak rendah, dan juga sering naik ke genera, jika diperlukan.
jangan berbaring terus-menerus - plasentasi rendah bisa berarti pasokan oksigen tidak mencukupi, jadi ibu harus bergerak (berjalan di permukaan tanah tanpa menaiki tangga dan gunung) untuk meningkatkan sirkulasi darah dan aliran oksigen, untuk mencegah stagnasi darah di panggul kecil

baik, perlu mengocok batang sehingga akan perlu untuk berbaring di dogon dengan plasenta seperti itu, atau sangat hati-hati berjalan di udara segar dan tidak mengambil banyak dan pengalaman untuk memaksimalkan diri Anda

Plasenta previa rendah selama kehamilan

Plasentasi rendah selama kehamilan adalah komplikasi serius yang membutuhkan pemantauan terus-menerus terhadap wanita dan perawatan darurat jika perlu.

Plasenta adalah organ sementara yang terbentuk pada minggu kedua kehamilan, dijalin dari ibu dan pembuluh janin. Itu melekat pada dinding rahim, tumbuh, berkembang dan mencapai kematangan. Fungsi tubuh:

  • saturasi darah anak dengan oksigen dan eliminasi karbon dioksida;
  • pengiriman komponen nutrisi ke janin dan pembuangan limbah;
  • sintesis hormon yang diperlukan untuk perkembangan normal kehamilan dan mempersiapkan payudara wanita untuk produksi ASI;
  • Perlindungan kekebalan bayi di dalam rahim.

Dianggap normal untuk menempelkan plasenta ke bagian belakang atau samping rahim. Tetapi jika terlalu rendah, masalah bisa dimulai.

Plasenta previa rendah adalah kehamilan abnormal. Hal ini ditandai dengan pemasangan di bagian bawah rahim, yang menutupi seluruh atau sedikit mulut bagian dalam. Oleh karena itu, mungkin ada komplikasi selama persalinan dan persalinan.

Gambar skematis masalah

Kondisi ini sering terjadi secara spontan ketika bagian atas rahim dipindahkan. Fenomena ini disebut migrasi plasenta. Tetapi secara umum, risiko kematian janin cukup tinggi: dari 7 hingga 25%.

Penyebab kematian bayi dapat berupa hipoksia akut karena pasokan darah plasenta yang tidak mencukupi atau kelahiran prematur.

Patologi ini berbahaya bagi wanita hamil. Pendarahan yang terjadi ketika plasenta yang berlaku menyebabkan kematian pada 1-3% wanita.

Tempat pemasangan yang tepat memungkinkan Anda untuk mengetahui ultrasonografi pada trimester ke-3. Biasanya, lokasi organ terletak pada jarak 5 sentimeter atau lebih dari os internal rahim.

Alasan

Sebagian besar penyebab plasentasi rendah adalah karena penyakit dan kondisi yang terjadi sebelum kehamilan.

Apa yang menyebabkan penyimpangan:

  • proses inflamasi dan infeksi pada alat kelamin;
  • kerusakan pada lapisan rahim;
  • keguguran atau aborsi di masa lalu;
  • intervensi ginekologis;
  • kehamilan ganda. Wanita dengan dobel atau kembar tiga secara otomatis berisiko;
  • pengiriman melalui operasi caesar;
  • mioma, endometritis, dan penyakit rahim lainnya;
  • merokok, minum berlebihan;
  • banyak genera;
  • kelainan struktur dan perkembangan rahim;
  • wanita berusia di atas 35 tahun.

Penyebab paling umum dari previa rendah adalah gesekan uterus di masa lalu. Prosedur ini merusak selaput lendir, yang mencegah telur kehamilan menempel ke organ atas.

Konsultasikan dengan dokter

Pengkhianatan penyimpangan adalah bahwa ia praktis tidak memanifestasikan dirinya. Gejala muncul sudah pada stadium lanjut, ketika tubuh mengalami proses ireversibel, misalnya, detasemen. Tanda-tanda ini adalah:

  • berat di perut bagian bawah, menarik sakit;
  • bercak. Ketika mereka muncul, Anda perlu memanggil ambulans;
  • kematian janin di dalam rahim atau aktivitasnya yang berlebihan karena hipoksia - kekurangan oksigen;
  • toksikosis kuat - mereka menderita 30% wanita dengan diagnosis ini;
  • di sekitar setengah dari kasus patologi pada USG, presentasi panggul janin ditemukan.

Seorang wanita hamil sendiri tidak dapat mencurigai adanya anomali pada dirinya sendiri sampai gejala-gejala cerah itu muncul. Kondisi ini dilihat pada USG terjadwal. Studi ini memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi masalah, tetapi untuk menentukan derajat dan tingkat keparahannya.

Jenis previa rendah tergantung pada lokasi plasenta:

  • kembali. Pengaturan tubuh ini - pilihan paling makmur. Dalam kebanyakan kasus, pada tahap-tahap selanjutnya, kursi bayi bergerak ke atas, membebaskan saluran kelahiran. Kehamilan relatif nyaman;
  • depan. Dalam hal ini, Anda harus bersiap menghadapi kesulitan. Jika bayi besar dan aktif, ia akan menekan plasenta. Ini akan menyebabkan masalah dengan tali pusat, risiko terjerat dan menjepit. Presentasi seperti itu jarang berubah menjadi genera, yang berarti bahwa jalan lahir tidak akan bebas;
  • penuh atau sebagian, ketika organ mengaburkan lubang rahim. Penyimpangan membutuhkan perhatian besar. Penting untuk mendiskusikan semua detail dengan dokter sebelum melahirkan dan untuk mempersiapkan bahwa Anda harus melahirkan melalui operasi caesar.

Apa yang harus dilakukan

Diagnosis pada plasentasi rendah memungkinkan Anda untuk menentukan seberapa berbahaya kondisi ini bagi wanita hamil dan bayi. Ditahan:

  • analisis gejala: keputihan, nyeri di perut;
  • Ultrasonografi - bentuk utama diagnosis, aman dan informatif. Diadakan pada 12, 19-20 dan 30 minggu;
  • pemeriksaan vagina bimanual (dengan asumsi tidak ada perdarahan).

Setelah memastikan diagnosis "plasenta previa rendah," dokter meresepkan pengobatan dan membuat rekomendasi untuk memperbaiki situasi. Jika diinginkan, dan tindakan kompeten, lokasi badan dapat diubah.

Jika kehamilan berlangsung normal, dan periode belum mencapai 35 minggu, pengobatannya konservatif. Menunjukkan tirah baring yang ketat, pengamatan janin dan intensitas perdarahan. Dilarang memuat apa pun, seks.

Dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan rutin.

Obat yang meningkatkan plasenta, tidak. Resep obat untuk membantu memperbaiki kondisi wanita hamil dan berkontribusi pada migrasi tempat anak. Ini adalah:

  • tokolitik, antispasmodik - merangsang peregangan bagian bawah rahim;
  • berarti mengurangi nada miometrium;
  • suplemen zat besi diresepkan untuk wanita dengan perdarahan untuk mencegah anemia defisiensi besi;
  • obat-obatan yang mengaktifkan sirkulasi plasenta - untuk menghindari perkembangan hipoksia pada janin;
  • magnesium, glukosa intravena, vitamin.

Urozhestan membantu mencegah persalinan prematur dengan plasentasi rendah. Untuk mencegah kegagalan pernapasan pada janin selama persalinan, glukokortikosteroid diresepkan.

Jika presentasi parsial, disertai dengan perdarahan ringan, perawatan konservatif membantu menyelamatkan anak. Tetapi seorang wanita harus ingat bahwa dengan pengeluaran sekecil apa pun dan kemunduran kesejahteraan, Anda harus segera memanggil ambulans.

Dalam kasus pendarahan hebat, kondisi wanita yang buruk, kehamilan terganggu karena alasan kesehatan.

Jika langkah-langkah terapi telah membantu menjaga janin hingga 36 minggu, persalinan buatan dilakukan. Pengiriman darurat juga dilakukan dalam kasus-kasus berikut, terlepas dari waktu:

  • kehilangan darah yang parah (lebih dari 200 ml);
  • penurunan tekanan, anemia;
  • presentasi lengkap bersama dengan perdarahan terbuka.

Gambar ultrasonik

Pilihan metode persalinan dengan syarat memperpanjang kehamilan tergantung pada bukti. Pada previa penuh, uterus tertutup, oleh karena itu operasi caesar dilakukan. Ini juga dilakukan di:

  • solusio plasenta;
  • polihidramnion;
  • pengaturan bayi yang salah;
  • bekas luka di rahim;
  • kehamilan ganda;
  • usia setelah 30 tahun.

Jika presentasi tersebut parsial, persalinan alami tidak dikecualikan. Tetapi hanya jika anak tersebut kepala ke bawah, aktivitas persalinan aktif dan kematangan serviks. Dengan pendarahan yang tiba-tiba membuat tusukan kandung kemih janin. Ini membantu untuk menghentikan darah dan melakukan pengiriman normal.

Jika serviks tidak siap, kepala bayi kecil, operasi caesar dilakukan.

Apa itu berbahaya?

Konsekuensinya bisa mengerikan

Plasenta previa rendah selama kehamilan - suatu kondisi yang berbahaya bagi wanita dan janin. Di antara konsekuensi yang tidak menyenangkan:

  • bayi dapat merusak plasenta selama gerakan aktif. Ini terutama benar untuk periode-periode akhir, ketika bayi besar menekan organ dan mampu mengaitkan membran plasenta;
  • dengan plasentasi rendah, serviks tidak secara intensif disuplai dengan darah, yang penuh dengan perkembangan hipoksia janin;
  • anomali mengancam dengan komplikasi saat melahirkan, karena kursi bayi mencegah bayi meninggalkan rahim;
  • kurangnya sirkulasi plasenta dapat menyebabkan peningkatan aktivitas janin, yang penuh dengan pertumbuhan berlebih dan kompresi tali pusat;
  • solusio plasenta adalah kondisi berbahaya yang menyebabkan kematian janin, dan terkadang seorang wanita. Dengan komplikasi, perut mulai terasa sakit, pendarahan muncul;
  • wanita hamil dengan diagnosis seperti itu seringkali memiliki tekanan darah rendah, mengembangkan gestosis lanjut.

Organ ini terjalin erat dengan pembuluh darah yang terhubung ke rahim. Ini memberikan sirkulasi darah plasenta. Dan darah membawa vitamin, protein, oksigen, hormon, dan zat lain yang diperlukan untuk kehidupan janin.

Dengan previa rendah, pasokan darah di bagian bawah rahim memburuk. Akibatnya, nutrisi janin dengan komponen bermanfaat tidak lengkap. Ini meningkatkan risiko keterlambatan pertumbuhan intrauterin dan hipoksia.

Jika insufisiensi plasenta dan penurunan aliran darah didiagnosis, terapi suportif diresepkan untuk mengkompensasi kekurangan zat bermanfaat dalam janin.

Inilah yang mengancam plasentasi rendah. Bayi dapat menderita anomali apa pun karena kelainan. Untuk melindunginya dan dirinya sendiri dari komplikasi akan membantu hati-hati dan kepatuhan yang tepat untuk rekomendasi dokter.

Kapan akan bangkit?

Presentasi plasenta yang rendah terdeteksi pada periode yang berbeda. Pada saat yang sama, konsekuensinya sulit diprediksi, dan tidak diketahui berapa lama menunggu pengangkatan. Tergantung pada trimester kehamilan, tindakan terapeutik untuk memperbaiki patologi tergantung.

  • 1 trimester Ultrasonografi terencana pertama dilakukan pada 12-13 minggu, kemudian anomali terdeteksi. Tidak perlu khawatir pada periode ini, karena pada 70% kasus plasenta naik menjadi 20-21 minggu;
  • 2 trimester. Pada periode dua puluh minggu, sirkulasi plasenta menjadi lebih baik, tetapi dengan prevalensi rendah itu terganggu, terutama jika janin besar dan menekan organ. Dalam hal ini, ginekolog menempatkan wanita hamil di rumah sakit dengan kepatuhan ketat pada istirahat di tempat tidur dan terapi obat. Biasanya pada minggu 22-23 kursi bayi naik. Jika situasinya tidak berubah, dokter memberi wanita rekomendasi mengenai gaya hidup dan terus berusaha memperbaiki situasi;
  • 3 trimester. Lebih disukai, pada 32-34,5 minggu, plasenta bergerak ke atas di bawah tekanan rahim yang sedang tumbuh. Kemudian masalahnya hilang. Jika selama kehamilan dia tidak jatuh ke tempatnya, masalah operasi caesar diselesaikan pada minggu ke-36. Ini sangat penting dengan previa penuh.

Penyebabnya bisa menggores rahim

Bergantung pada trimester dan sifat dari lokasi plasenta, tindakan yang berbeda diambil untuk memperbaiki anomali. Penting bagi seorang wanita untuk bersabar dan tidak panik.

Dalam kebanyakan kasus, plasenta meningkat pada akhir kehamilan. Jika ini tidak terjadi, tetapi wanita dan bayinya merasa baik, mereka memiliki operasi caesar.

Apa yang tidak boleh dilakukan

Wanita hamil dengan plasenta rendah harus selalu dipantau oleh dokter. Jika Anda mengikuti rekomendasinya dengan tepat, semuanya akan baik-baik saja. Dan apa yang tidak boleh dilakukan:

  • untuk khawatir Obat-obatan modern berhasil menuntun wanita hamil dengan lampiran plasenta yang rendah. Dalam 90% kasus, seorang wanita melahirkan bayi yang sehat. Selain itu, 60% kelahiran dilakukan dengan cara alami, dan hanya 40 - menggunakan operasi caesar;
  • berhubungan seks. Seks setiap saat dapat merusak organ dan menyebabkan detasemen. Ini hanya berlaku untuk wanita dengan plasenta previa rendah;
  • berolahraga, melakukan latihan perut, mengangkat beban, berjalan banyak. Putuskan apa yang lebih penting, gaya hidup aktif atau kesehatan anak;
  • lakukan douching dan manipulasi vagina lainnya agar tidak membahayakan kehamilan;
  • khawatir, gugup, jengkel. Ini akan menyebabkan suasana emosional yang tidak sehat dan memperburuk kondisi tersebut. Kembangkan toleransi stres;
  • naik angkutan umum, kunjungi tempat-tempat dengan kerumunan besar. Mungkin ada dorongan yang akan menyebabkan penghilangan organ yang lebih besar;
  • Abaikan anjuran dokter, jangan pergi menabung saat diperlukan.

Anda harus bersabar

Plasentasi rendah bukanlah penyakit, tetapi kondisi khusus. Situasi ini membutuhkan, pertama-tama, bukan perawatan, tetapi koreksi. Banyak tergantung pada suasana hati wanita hamil, tindakannya, seberapa akurat mereka sesuai dengan saran dokter.

Tindakan pencegahan akan membantu untuk menghindari anomali. Ini termasuk:

  • pencegahan penyakit menular dan inflamasi, perawatan tepat waktu mereka;
  • mempertahankan gaya hidup sehat: nutrisi yang tepat, kepatuhan untuk bekerja dan istirahat, bukan penyalahgunaan alkohol dan tembakau;
  • perlindungan dari kehamilan yang tidak diinginkan sehingga tidak ada riwayat aborsi;
  • Operasi caesar hanya dalam kasus di mana ada bukti vital;
  • implementasi manipulasi ginekologis dan operasi di klinik yang telah terbukti oleh dokter berpengalaman.

Plasentasi rendah selama kehamilan

Kehamilan adalah periode terbaik dalam kehidupan setiap wanita. Menunggu mukjizat, perasaan luar biasa akan pemukulan dua hati sekaligus - milik sendiri dan si kecil, mengetuk bayi yang baru lahir. Tidak mungkin membayangkan sesuatu yang lebih lembut dan bergetar. Namun selain semua ini, kehamilan juga merupakan periode yang paling menyenangkan; periode ketika seorang wanita lebih peduli tentang kondisi kesehatannya. Perlindungan utama bayi selama kehamilan, tentu saja, adalah plasenta. Ini adalah bagian yang tebal dari cangkang embrionik, membantu memberi makan dan bernafas pada yang kecil, berkontribusi pada perlindungan imunologisnya. Sebuah plasenta terbentuk di sekitar sel telur yang telah dibuahi - di dinding rahim.

Plasentasi rendah selama kehamilan: apa itu

Sebagai aturan, plasenta diikat dekat dengan bagian bawah (titik tertinggi) rahim, karena di sinilah kondisi yang paling menguntungkan untuk fungsi normalnya tercipta, khususnya, aliran darah di pembuluh disesuaikan dengan sempurna. Letak yang dianggap normal adalah plasenta, terbentuk pada jarak tidak kurang dari 6 cm dari mulut rahim.

Kasus di mana plasenta terbentuk di bagian bawah rahim disebut plasentasi rendah. Ini terjadi jika telur dimasukkan ke bagian bawah dinding rahim.

Penyebab plasentasi rendah selama kehamilan

Para ahli menyebut beberapa alasan mengapa plasenta pada wanita hamil mungkin rendah. Salah satunya terletak pada fitur anatomi sistem reproduksi wanita. Kedua patologi bawaan (kelainan fisiologis) dan yang didapat sebagai akibat dari faktor negatif dapat berkontribusi untuk ini. Plasentasi yang rendah mungkin merupakan konsekuensi dari proses inflamasi masa lalu, infeksi genital dan penyakit pembuluh darah organ panggul, atau intervensi bedah di bidang organ ginekologi. Wanita hamil usia lanjut juga termasuk dalam kelompok risiko untuk pembentukan plasentasi rendah.

Plasentasi paling sering terjadi pada wanita yang tidak melahirkan anak pertama mereka. Perhatikan hal ini saat melakukan ultrasound. Posisi rahim secara konstan didiagnosis oleh dokter. Secara khusus, mereka melakukan pemeriksaan ultrasonografi pada 16, 24-26 dan pada 34-36 minggu, dan mereka dapat melakukan studi echographic yang dinamis.

Apa itu placentation rendah yang berbahaya?

Karena plasenta dekat dengan tenggorokan, ia sebagian, dan kadang-kadang - bahkan sepenuhnya - menutup lubangnya. Akibatnya, ada risiko perdarahan, pelepasan membran plasenta dan keguguran.

Haruskah saya mewaspadai plasentasi rendah pada wanita hamil - gejala penyakit dan metode pengobatannya

Plasenta memasok anak dengan oksigen, vitamin dan elemen, dan membersihkan cairan ketuban dari produk limbah. Pembentukannya dimulai pada usia kehamilan 10-12 minggu, tetapi perlekatan pada membran uterus terjadi jauh lebih awal, pada tahap korion. Plasentasi yang rendah selama kehamilan terjadi karena penempatan plasenta di daerah rahim yang lebih rendah, yang mengancam dengan sejumlah komplikasi baik selama kehamilan dan pada saat persalinan.

Transformasi chorion menjadi plasenta berlangsung hingga 16-17 minggu. Namun, pertumbuhan organ penting untuk bayi berlanjut seiring dengan perkembangan bayi - hingga 36 minggu. Rendahnya letak plasenta dapat bergeser ke atas pada saat kelahiran, maka risiko konsekuensi negatif akan berkurang. Tetapi jika perpindahan plasenta terjadi ke arah tenggorokan uterus internal, itu akan menjadi kurang dari 5-6 cm darinya, atau sebagian atau seluruhnya memblokir lumen, ini akan disebut plasenta rendah yang berlaku. Maka bahaya akan meningkat.

Apakah plasentasi rendah berbahaya bagi calon ibu dan bayi?

Tempat perlekatan plasenta ditentukan pada awal kehamilan. Jika lokasi rendah plasenta didiagnosis, dan itu tidak bergerak pada minggu ke 24, 25 atau 26, komplikasi ibu dan bayi dapat terjadi. Bahayanya dikaitkan dengan peningkatan massa janin pada trimester ke-2, karena ada tekanan pada organ embrionik. Turun bahkan lebih rendah, risiko tumpang tindih kanal serviks meningkat.

Ini dapat menyebabkan konsekuensi berikut:

  • perdarahan yang sering akan menyebabkan anemia pada wanita hamil;
  • Kandungan hemoglobin yang rendah dalam darah ibu akan menyebabkan syok hemoragik, yang menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan bayi;
  • ketika pembuluh darah diperas, terjadi penurunan aliran darah, yang dapat menyebabkan hipoksia dan keterlambatan perkembangan bayi;
  • kurangnya ruang untuk janin dalam rahim menyebabkan presentasi bayi yang tidak tepat;
  • pelepasan organ embrionik menyebabkan sirkulasi darah terganggu pada janin;
  • detasemen dini akan menyebabkan kelahiran prematur;
  • organ plasenta yang berbaring rendah mencegah kepala bayi jatuh ke panggul, yang akan menyebabkan kelahiran alami yang terhambat;
  • selama kontraksi, organ embrionik mampu menggeser dan memblokir jalan lahir, yang akan membuat persalinan pervaginam menjadi tidak mungkin (kebutuhan mendesak untuk melakukan operasi caesar);
  • jika perlu, seksio sesarea dengan sesar pada dinding anterior uterus menyulitkan untuk melakukan operasi dan menyebabkan kehilangan darah yang besar.

Jika seorang wanita hamil mengalami perdarahan yang sering dan berat pada trimester ketiga, atau ada bahaya hipoksia janin, ibu ditinggalkan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter sepanjang waktu sebelum persalinan.

Jika tidak mungkin untuk mengambil masa anak (40 minggu), mereka mencoba untuk menjaga kehamilan hingga 37 minggu. Maka operasi caesar ditentukan, karena persalinan alami tidak dianjurkan dalam situasi ini. Ketika sangat dibutuhkan, operasi dilakukan lebih awal.

Gejala penyakit

Terlihat bahwa plasentasi rendah adalah tetap pada 15% wanita berusia 30-35 tahun.

Alasannya mungkin berbeda, tetapi yang utama adalah:

  • kerusakan pada dinding lendir rahim - pembentukan sifat yang berbeda, cedera;
  • fitur fisiologis - tekuk rahim, alat kelamin yang kurang berkembang;
  • proses inflamasi - endometriosis, salpingitis, ICD, dan lainnya;
  • kerusakan mekanis pada dinding rahim di masa lalu - aborsi, persalinan yang sulit, kuretase, pembedahan;
  • kegagalan hormonal - menstruasi yang tidak teratur atau berlimpah;
  • penyakit pada organ internal - kardiovaskular, hati, sistem urogenital.

Ketika kursi bayi terpasang tidak terlalu dekat dengan faring falopi, tidak ada gejala eksternal dari patologi yang diamati. Ancaman hanya dapat dideteksi pada minggu 12-13 dengan pemindaian ultrasound.

Semakin rendah organ ini terletak di jalan keluar rahim, semakin banyak tanda-tanda previa rendah atau plasentasi akan muncul:

  • sakit perut bagian bawah;
  • sedikit pendarahan setelah aktivitas fisik yang intens;
  • sakit di punggung bagian bawah dan perut bagian bawah saat pengelupasan.

Selain gejala-gejala di atas, 20% wanita hamil dengan plasentasi rendah memiliki:

  • sakit kepala atau pusing;
  • mengurangi tekanan;
  • mual dan muntah;
  • pembengkakan.

Semakin dini suatu fitur didiagnosis, semakin rendah risiko mengembangkan patologi berbahaya. Karena itu, pada periode awal, pastikan untuk mengunjungi dokter kandungan. Plasentasi rendah pada awal kehamilan didiagnosis pada 80% wanita. Tetapi setelah 30 minggu sebagian besar organ embrionik naik.

Pemeriksaan ginekologis wanita dengan plasentasi rendah sangat dikontraindikasikan.

Bagaimana kondisi ini mempengaruhi kehamilan

Seringkali kursi bayi melekat pada bagian belakang rahim. Normalnya menganggap attachment ke bawah (atas). Tapi terkadang itu menempel di dinding depan. Jika lokasinya sangat rendah, kurang dari 6 cm dari tepi pintu keluar rahim, ini penuh dengan konsekuensi. Setelah 23–27 minggu, anak mulai bergerak, dan setelah 31 - gerakannya menjadi lebih aktif. Selama periode ini, dapat merusak organ plasenta atau tali pusat, terutama saat presentasi panggul.

Kerugian kedua dari fitur ini adalah pasokan darah yang buruk ke bagian bawah rahim, yang janin kekurangan oksigen.

Jika pada 18 - 19 minggu plasentasi rendah terpaku pada dinding belakang, maka organ plasenta pada akhir periode dalam kebanyakan kasus bermigrasi lebih tinggi. Dan dengan front mount semua bisa menjadi sebaliknya, karena migrasi diarahkan ke arah yang berlawanan.

Bahaya lain adalah jenis plasentasi ekstrachorial, di mana plasenta bergeser ke tengah, menciptakan semacam rak. Pengaturan semacam itu membutuhkan pengamatan ketat dari wanita hamil sepanjang seluruh periode kelahiran bayi.

Apa yang tidak boleh dilakukan ketika plasentasi rendah

Fitur-fitur tertentu dari kehamilan membuat seorang wanita lebih memonitor kesehatan mereka. Agar tidak memperparah keadaan, dan tidak menyebabkan kelalaian lebih lanjut, perlu untuk mengikuti rekomendasi dokter.

Dengan diagnosis ini dikontraindikasikan:

  • gerakan tajam;
  • olahraga berlebihan;
  • prosedur vagina;
  • angkat berat;
  • stres dan kerja keras.

Tidak disarankan untuk duduk dengan menyilangkan kaki, karena postur ini mencegah sirkulasi darah normal. Juga penting untuk berbaring dan berdiri dengan hati-hati, tanpa tersentak. Bahkan batuk dan bersin dapat memicu perdarahan. Naik di angkutan umum juga tidak diinginkan, terutama pada jam-jam sibuk.

Seks dengan plasentasi rendah hanya dimungkinkan jika tidak ada gejala dan kontraindikasi yang jelas - pelepasan organ plasenta, nyeri, perdarahan.

Saat melakukan hubungan seks dengan pasangan, penting untuk memperhatikan tindakan pencegahan dasar:

  1. Kebersihan. Pastikan untuk mengunjungi kamar mandi sebelum keintiman;
  2. Tanpa gerakan tiba-tiba. Sentakan kuat bisa melukai, jadi gesekan perlu dilakukan dengan lembut, penetrasinya dangkal.
  3. Pemilihan posisi. Tekanan pada rahim akan berkurang jika wanita berbaring miring.

Dengan ancaman aborsi atau presentasi plasenta yang rendah, seks dikontraindikasikan. Selama periode ini, bahkan masturbasi dan seks anal dapat menyebabkan komplikasi serius akibat kontraksi rahim selama orgasme, yang akan menyebabkan pelepasan plasenta. Karena itu, masturbasi juga perlu dilakukan dengan hati-hati, jika tidak ada prasyarat untuk patologi.

Apa saja perawatannya?

Obat tidak menyembuhkan penyakit ini. Menurut statistik, 8-9 dari 10 kasus, organ plasenta secara independen mengambil posisi yang benar ketika rahim tumbuh. Karena itu, diagnosis yang dibuat pada minggu ke 20-22 atau minggu ke-32 kehamilan tidak boleh dianggap kritis. Hingga 33-36 minggu, posisi plasenta berubah, yang berarti ada kemungkinan menghilangnya patologi secara lengkap.

Agar tidak memperparah prosesnya, menggendong anak dan melahirkan secara alami, Anda perlu mendengarkan dan mengikuti semua instruksi dokter. Sepanjang kehamilan, dengan lokasi plasenta yang rendah, penting untuk diamati oleh seorang spesialis dan secara teratur melakukan ultrasonografi. Pemeriksaan ultrasonografi tiga kali adalah norma - yang pertama adalah pada 15-17 minggu, yang kedua adalah pada 21-24 dan terakhir pada 34-36 minggu.

Mulai dari 28-29 minggu kehamilan, dengan perkembangan patologi yang kuat, sejumlah obat diresepkan untuk mendukung kehamilan hingga periode yang dibutuhkan:

  1. Papaverine dan Ginipral membantu meningkatkan elastisitas otot-otot rahim, meningkatkan nada, dan menghilangkan impuls spasmodik.
  2. Meningkatkan hemoglobin Ferlatum, Hemofer, Aktiferin.
  3. Ini meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan nutrisi Curantil jaringan plasenta, asam folat dan vitamin E dan Magne B6.
  4. Meningkatkan kadar progesteron - Utrozhestan.

Dalam beberapa kasus, jika ada risiko solusio plasenta, dokter menyarankan untuk meletakkan alat pencegah kehamilan.

Dengan pendarahan dan rasa sakit yang hebat, Anda harus segera meminta bantuan medis. Pada saat ini, Anda tidak dapat melakukan apa-apa, lebih baik berbaring sebelum kedatangan ambulans.

Fitur persalinan

Jika, sebelum persalinan, wanita yang melahirkan mengalami pemeriksaan penuh dan kontrol selama kehamilan, persalinan alami dalam banyak kasus akan berlalu dengan aman.

Tetapi beberapa faktor mempengaruhi jalannya persalinan:

  • titik perlekatan plasenta;
  • sifat dari perjalanan kehamilan;
  • terjadinya komplikasi selama kehamilan;
  • komorbiditas.

Jika selubung plasenta tidak tumpang tindih dengan tenggorokan rahim, dokter kandungan melakukan penindikan kantung ketuban. Akibatnya, bayi menekan plasenta ke dinding rahim dengan kepala, mencegahnya dari pengelupasan kulit.

Operasi caesar lebih disukai dalam hal presentasi plasenta atau posisi janin yang salah.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah, perhatian khusus harus diberikan pada nutrisi ibu. Tingkatkan jumlah vitamin dan mineral yang masuk ke dalam tubuh yang bermanfaat untuk kehamilan. Terutama kalsium, magnesium, dan zat besi yang bermanfaat.

Beristirahat lebih banyak dan berjalan di udara segar. Selama istirahat, disarankan untuk menempatkan kaki sedikit lebih tinggi, meletakkan bantal atau roller. Ini akan memastikan aktivasi sirkulasi darah di plasenta, yang akan membantu menaikkannya.

Situasi kegembiraan, pelatihan yang berlebihan, dan stres sangat memengaruhi situasi. Perlu diingat bahwa bahkan dengan gejala seperti itu, wanita dapat melahirkan dan melahirkan sendiri, tanpa operasi, sebagaimana dibuktikan oleh banyak ulasan di Internet. Anda hanya perlu mematuhi semua peraturan keselamatan dan mendengarkan dokter pengawas.

Anda bisa melakukan latihan khusus untuk wanita hamil atau pergi ke kolam renang. Tetapi pertanyaan-pertanyaan ini harus didiskusikan dengan dokter kandungan. Latihan untuk plasentasi rendah harus mudah, tanpa gerakan tiba-tiba. Mengangkat dan berlari dilarang.

Permainan seks lebih baik untuk tidak menghabiskan pada periode ini. Plasenta hanya berjarak 30-40 mm dari tepi serviks, dan desas-desus ritmis dapat memicu pergerakannya lebih dekat ke tepi.

Apakah mungkin untuk mengenakan perban pada plasentasi rendah, dokter yang merawat akan menjawab. Berbagai jenis plasentasi memerlukan perawatan dan pencegahan yang berbeda.

Kesimpulan

Setelah meninjau secara lebih rinci apa artinya dan bagaimana plasentasi rendah memanifestasikan dirinya, dapat dengan aman dinilai bahwa itu tidak menimbulkan bahaya khusus jika wanita hamil berada di bawah pengawasan medis yang ketat selama seluruh periode kelahiran bayi. Namun, mungkin ada komplikasi jika tidak mematuhi rekomendasi. Maka Anda harus segera menghubungi dokter.