Kehamilan dengan SLE

Ungkapan "kehamilan jangka pendek" sering ditemukan dalam kesimpulan para ginekolog. Sangat sering pasien memiliki pertanyaan, apa arti kesimpulan seperti itu dan mengapa periode kehamilan tidak ditentukan secara lebih tepat.

Bagaimana cara menghitung durasi kehamilan?

Untuk memulai, ingat poin utama dalam menghitung durasi kehamilan. Durasi kehamilan dalam kebidanan biasanya diukur dalam beberapa minggu. Penghitungan minggu dimulai dari hari pertama haid terakhir.

Hari pertama menstruasi terakhir tidak dipilih secara acak sebagai titik awal, meskipun kita semua mengerti bahwa konsepsi langsung terjadi kemudian, setelah sekitar 2 minggu. Ini adalah aspek historis dan praktis dalam menentukan durasi kehamilan. Kebidanan adalah ilmu kuno, sudah ada pada saat-saat ketika tidak ada USG diagnostik atau konsep ovulasi belum ada, tetapi pertanyaan tentang waktu melahirkan sudah dibahas.

Jelas, tidak ada menstruasi selama kehamilan, itulah sebabnya ketidakhadirannya adalah salah satu tanda utama kehamilan. Selain itu, bahkan kemunculan pengetahuan tentang proses konsepsi dalam banyak kasus membuat mustahil untuk menghitung tanggal ini secara akurat. Ovulasi, rata-rata, jatuh pada 12-14 hari siklus, asalkan durasinya 28 hari, tetapi tidak semua wanita memiliki siklus "sempurna", yang juga merupakan norma.

Pemupukan sel telur adalah 24 jam, dan sperma - 48 jam dan bahkan lebih. Oleh karena itu, dalam kondisi normal, hampir tidak mungkin untuk menentukan tanggal pasti kapan pembuahan terjadi, dan waktu kehamilan, seperti sebelumnya, dihitung dari hari pertama haid terakhir.

Bagaimana kehamilan didiagnosis?

Salah satu tanda utama kehamilan adalah tidak adanya menstruasi pada waktu yang diharapkan, yaitu, "keterlambatan menstruasi." Pada tahap ini, metode diagnostik memungkinkan kita untuk menentukan keberadaan kehamilan sejak hari pertama menstruasi. Dan, di atas semua itu, kita berbicara tentang studi serum darah seorang wanita untuk human chorionic gonadotropin (hCG), serta ultrasound.

Tes darah positif untuk hCG menunjukkan adanya kehamilan sejak hari-hari pertama keterlambatan, ketika usia kehamilan (dihitung dari hari pertama menstruasi terakhir) adalah sekitar 4-5 minggu. Tetapi pada saat yang sama, kita ingat bahwa periode embrionik (periode kehamilan yang sebenarnya, atau usia embrio) sebenarnya 2 minggu lebih sedikit, dengan mempertimbangkan dua minggu yang mendahului ovulasi.

Diagnosis USG untuk periode pendek kehamilan

Sedangkan untuk USG, maka dalam diagnosis kehamilan uterus dengan cara ini pada tahap awal mungkin ada beberapa kesulitan. Pertama-tama, visualisasi sel telur karena ukurannya yang kecil sulit dilakukan dalam waktu singkat. Selain itu, waktu kehamilan menurut USG ditentukan berdasarkan sejumlah parameter.

Paling akurat, hingga beberapa hari, periode dapat ditentukan oleh

ukuran embrio coccyx-embrionik (CTE atau CRL), mulai dari sekitar 6-7 minggu kehamilan. Tetapi diameter rata-rata sel telur tidak selalu secara akurat mencerminkan waktu kehamilan, oleh karena itu, ketika menentukan durasi kehamilan menggunakan parameter ini, kesalahan satu minggu dianggap diperbolehkan.

Karena alasan ini, ketika menentukan ukuran sel telur dan tanpa embrio pada periode penundaan pendek, lebih tepat untuk berbicara tentang kehamilan jangka pendek tanpa menentukan minggu-minggu kehamilan untuk menghindari kesalahan lebih lanjut dalam menghitung periode kehamilan.

Berbicara tentang kehamilan jangka pendek, perlu ditekankan bahwa ini hanya periode dalam kehamilan normal, ketika periode kehamilan tidak dapat dipastikan dengan ukuran sel telur sesuai dengan USG, oleh karena itu kesimpulan ini diterima di antara para dokter USG. Setelah beberapa waktu, periode kehamilan dapat diatur lebih akurat.

Ketika menyimpulkan "kehamilan jangka pendek," semua rekomendasi selanjutnya hanya bergantung pada pasien tertentu dan faktor risiko yang terlibat.

Dokter kandungan-ginekolog dari Rumah Sakit Klinik Pusat Penerbangan Sipil (Moskow). Saya menangani ginekologi endoskopi operatif, pengobatan berbagai penyakit ginekologi, memberi nasihat tentang kontrasepsi, keluarga berencana, infertilitas.

Kehamilan jangka kecil dipertanyakan

Dalam kesimpulannya yang salah, saya yakin% dengan 90.


Dia memberiku kehamilan jangka pendek yang dipertanyakan... Beri tahu semua orang dengan cara ini, jika tidak ada monster selama hampir 2 minggu, dan TOR belum terlihat. Dan ternyata?


Faktanya adalah bahwa pada tanggal 23 Januari saya mengalami keguguran total dan masih belum ada monster... Ovulasi bulan ini, tetapi saya sangat meragukan bahwa saya adalah B. Tubuh kuning adalah 16 mm.


Beri tahu semua orang dengan cara itu. Atau mungkin saya memiliki semuanya di dalam seperti wanita hamil. Ya Tuhan, aku tidak butuh keguguran lagi!

Kehamilan adalah waktu yang singkat.

Gadis kecil
Anda membuat testik, dan sudah lama ditunggu-tunggu //

ANDA bingung! Menangis atau tertawa. tapi pertanyaan pertamamu. apa yang harus dilakukan

Berapa banyak catatan posting situs yang belum Anda baca pertanyaan ini akan muncul.
Saya berbicara tentang pengalaman saya..

1st B Saya memiliki perut bagian bawah. Ini adalah varian dari norma.. tubuh sedang bersiap untuk perubahan. dan sudah berubah. rahim tumbuh. Masa kehamilan paling berbahaya, saya kira begitu... baik semuanya atau tidak sama sekali - sebenarnya!

Girls.. seolah-olah saya tidak ingin menakut-nakuti Anda, tetapi di sini ada baiknya menyebutkan topik kehamilan beku. Sayangnya, saat ini tidak jarang. dan ada kecenderungan untuk meningkatkan diagnosis tersebut. jadi..

Saya menjadi korban karena tidak mengetahui banyak momen kehamilan untuk waktu yang singkat.. dan juga menjadi sandera bagi emosi saya..
Jadi pada saat itu kami berpisah dengan calon ayah... dan aku terjun ke dalam diriku. dan menangis.. mengingat bayi itu. mengingat tenang selama B. tetapi tanpa mengetahui konsekuensinya! Saya minum vitamin HIT E dan asam folat. (Ngomong-ngomong, sebelum konsepsi, aku dan suamiku memberiku cerita rakyat, bagaimana itu)

selama 6-7 minggu, toksikosis saya berhenti.. tiba-tiba. Mual berlalu dan terasa enak! Takut! pada saat itu ayah kami kembali kepada kami. dalam 8 minggu saya menarik perut bagian bawah. Dan dia memulaskan. Apa yang saya takuti. Saya tahu itu buruk !! Baca di Internet! Saya membaca banyak tentang beberapa obat duphaston dan urogestan yang diresepkan selama memulaskan!

Saya langsung berlari ke dokter di LCD. Saya tidak tahu apa yang bisa dan seharusnya disebut ambulans.. dan saya tidak bisa memanggilnya.. Saya tinggal bersama nenek saya, yang pada waktu itu tidak tahu tentang B. saya.

Datang.. perut bagian bawah terasa sakit. Saya melihat kursi dan mengirim ke ultrasound..
pada diagnosis USG - beku. tenggat waktu tidak terpenuhi! Ya, dan tidak ada yang mengalahkan. Dokter memberi petunjuk ke rumah sakit untuk membersihkan. saya menghabiskan waktu sampai pagi. Dalam perjalanan kembali saya membeli duphaston dan segera minum 2 tablet (sesuai instruksi) dengan harapan menyelamatkan bayi saya. tapi tidak ada yang bisa diselamatkan

Di pagi hari, saya dan suami pergi ke klinik berbayar.. karena kami tahu kasus "membersihkan anak-anak yang sehat." melakukan USG. diagnosisnya sama. menyerahkan hCG. Tetapi HCG dengan ST mungkin masih setelah pertumbuhan chorion tumbuh. jadi ini bukan indikator! Akibatnya, istilah itu tidak cocok! Setelah berkonsultasi dengan dokter bayaran, dia pergi ke rumah sakit. Selama ini dokter mencari saya. selama ini memulas tidak berhenti.. selama ini perutku sakit sekali!

Dan pada hari Senin pagi saya pergi ke rumah sakit. Ultrasonografi. Diagnosis ANEMBRYONIA - tidak ada embrio dalam telur.. sesuatu mencegahnya terbentuk.

Anembryonia adalah ketika embrio:
- baik itu tidak membangun sama sekali / dibentuk;
- atau terbentuk, tetapi pada tahap yang sangat, sangat awal, ketika ukurannya masih dapat diabaikan, menghentikan pengembangannya; dan karena itu pada USG, embrio di dalam sel telur tidak terlihat.

Alasan ?? Mungkin gugup. mungkin infeksi yang tidak saya ketahui..

Membersihkan.. air mataku.. suamiku. antibiotik.
Saya perlu segera melakukan uji progesteron.
Saya berada di bangsal tempat ada ancaman, nada, ZB. dan hampir 80% memiliki progesteron rendah dan telah meresepkan duphaston.. ada kemungkinan ovarium saya tidak cukup mengembangkan hormon ini.

Setelah dibersihkan, menstruasi yang biasa tidak melukai apa-apa.. ada kekosongan..
untuk kontraksi rahim, disarankan untuk berbaring tengkurap dan berjalan lebih banyak!
Mengosongkan saya. Itu perlu untuk melindungi dari b selama 6 bulan.. dari PA pada umumnya selama satu bulan. Saya menyarankan Anda untuk mengikuti aturan ini.

Segera setelah 2 bulan, karena saya tidak mengikuti aturan ini - saya hamil lagi! APA YANG SANGAT BANYAK. Segera saya lulus tes yang saya butuhkan, dan saya sendiri mulai minum 1 ton Duphaston per hari. dan ternyata itu benar! t. Kepada. Dalam sejarah saya memiliki ST. Ya, dan progesteron, meskipun dalam kerangka kerja, tetapi di bawah ini. Saya membuat USG dan saya langsung diresepkan 2 ton duff atau 200 urozhestana.. Saya membeli urozhestan.. karena lebih alami dan ketika digunakan secara normal, itu dikirim langsung ke bayi !! Satu ternyata duhuston itu lebih kuat! t to. dia masih berjalan sebagai spasmolitik dari ketegangan rahim !!

AT 8-9 seperti seminggu aku memulas lagi. suami saya dan saya memanggil ambulans.. memberikan.. mereka meniup ultrasound. Jantung berdetak! itu hanya melekat rendah dan di sana plasenta terbentuk rendah.. hemostatik tertusuk.. papaverine santai dan duphaston diresepkan 3 ton per hari. Sehari kemudian, memulaskan berhenti dan setelah seminggu saya keluar! Sekarang saya mengkonsumsi E, Fulku, Duphaston, dan dari waktu ke waktu Magnesium B6.. mulai minggu ke-12 saya mulai minum multivitamin, jodomarin, magnesium B6 dan duphaston.. mulai minggu ke-17, duphaston kurang dari seminggu: (saya disarankan seminggu tapi saya sangat takut melihat 2 minggu) ) minum 2 ton per hari lalu mingguan 1 ton per hari.

Oleh karena itu:
1. JANGAN SARAF! JANGAN MEMBEKU DAN TIDAK MENGUBAH. Saya mengerti bahwa sekarang kata-kata saya kosong! masih melakukannya dengan cara Anda !! TAPI AKU PASTI BAHWA KAMU SEMUA AKAN BAIK, KARENA ANDA PEDULI DIRI! bukan satu laki-laki, apalagi satu masalah tidak sebanding dengan kehidupan bayi Anda, kesehatan Anda, kesehatan bayi Anda. dan saraf. TIDAK.
2. Ketika penampilan // perlu untuk lulus tes: hCG, progesteron, testosteron, 17 OH progesteron, dan untuk infeksi jika belum lulus.
Lakukan ultrasonografi (saya sarankan tetapi tidak lebih awal dari seminggu setelah penundaan)
Dalam kasus-kasus di mana diagnosis dibuat yang memerlukan tindakan koordinasi - periksa kembali. Pergi ke pusat lain untuk ultrasound.. Tes di lab DR.
3. dalam kasus progesteron lebih rendah. atau ada riwayat dalam sejarah sebelumnya saya menyarankan Anda untuk membeli duphaston dan setidaknya 1 ton sehari sebelum menghubungi dokter Anda untuk mulai minum !! Mungkin saya akan dihukum di sini. tapi ini pendapat saya. Tapi bukan tanpa tes. jika progesteron lebih rendah. tidak mungkin meninggalkannya dengan tajam, berbahaya. dan hingga 18 minggu untuk minum. Ini pendapat saya, tetapi dalam hal apa pun Anda perlu menghubungi dokter
4. Ketika muncul peringatan, segera hubungi ambulans. Tetap tenang
5. papaverine akan membantu dengan rasa sakit, (saya menyarankan nospu), istirahat. sebuah mimpi
6. Konsumsilah vitamin Vit E, asam folat. Anda dapat mengambil FOLIO (rakyat dan iodomarin - mudah diambil 1 t. Hari. Nadendo tidak ada yang diperhitungkan)
7. Jangan berduka untuk tidak mengangkat! Untuk berbaring untuk beristirahat.. TETAPKAN DIRI ANDA SEBAGAI KRISTAL!
8. Lebih positif dan SELAMAT DATANG DI KEHAMILAN.

Kehamilan rahim

Apa itu kehamilan rahim?

Setelah pembuahan sel telur terjadi di tuba falopii, ia bergerak lebih jauh ke rahim, dengan pembelahan sel aktif dan pertumbuhan. Dengan demikian, kehamilan rahim adalah konsepsi normal dengan keberhasilan menempelkan telur ke dinding rahim dan perkembangan selanjutnya di dalam rahim selama 9 bulan.

Periode implantasi berlangsung sekitar 14 hari. Pada saat ini, lapisan rahim di bawah pengaruh hormon menjadi lebih longgar, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengenalan sel telur. Saat mereka menempel pada telur, pembuluh darah tumbuh untuk memberi nutrisi dan oksigen pada janin. Kemudian pembelahan sel dimulai, korion, plasenta masa depan, dan embrio dengan membran berisi cairan terbentuk. Sekitar 2 minggu setelah pembuahan, perubahan hormonal dari seluruh tubuh wanita dimulai agar berhasil melakukan pengembangan intrauterin.

Diagnosis pembuahan rahim

Indikator yang sangat penting dari konsepsi periode kecil adalah diagnosis perlekatan ovum, untuk mengecualikan pembuahan ektopik. Pertama-tama, sudah pada 5-6 minggu, palpasi ditentukan oleh peningkatan rongga rahim dalam arah anteroposterior dalam kasus pembentukan embrio normal. Juga pada 10 minggu, dokter memperhatikan beberapa karakteristik tonjolan dari implantasi normal.

Seringkali dalam kesimpulan dari USG, Anda dapat melihat diagnosis kehamilan rahim progresif - ini berarti bahwa embrio telah melekat sesuai dengan parameter normal di rahim dan melanjutkan perkembangannya. Selain itu, untuk mengkonfirmasi diagnosis, irama jantung janin terdengar, ukuran sel telur dievaluasi sesuai dengan istilah tersebut.

Pada tahap awal, untuk mengecualikan patologi ektopik dan untuk mengkonfirmasi konsepsi normal, metode USG vagina digunakan, dengan sensor dimasukkan ke dalam vagina. Dalam hal ini, pemindaian ultrasound pertama yang direncanakan hanya diterapkan pada usia kehamilan 11-13 minggu.

Gejala Kehamilan Rahim

Meskipun terdapat gejala-gejala yang cerah, dokter harus memastikan bahwa telur tersebut ditanamkan di dalam rahim. Karena pembentukan dan perkembangan kehamilan ektopik dapat menyebabkan pecahnya organ internal di mana zigot diperkenalkan, situasi lebih lanjut mengarah pada sepsis dan kematian didiagnosis dengan tidak adanya perawatan medis darurat.

Ciri khas kehamilan normal dari ektopik

Dalam sistem reproduksi wanita, satu-satunya tempat untuk perkembangan normal dan membawa janin adalah rongga rahim, organ lain tidak diadaptasi untuk tujuan ini. Dalam kasus implantasi ovum yang abnormal terjadi, maka pembentukan ektopik didiagnosis, yang dapat dilokalisasi:

  • dalam tuba falopii, konsepsi tubular ektopik didiagnosis, ketika sel telur yang dibuahi tidak dapat turun ke dalam rahim karena alasan patologis.
  • di ovarium, implantasi disebabkan oleh fakta bahwa sel telur tidak dilepaskan dari folikel. Patologi ini sangat jarang dalam praktek medis.
  • di dinding perut mount diamati, baik primer dan sekunder, setelah fertilisasi tuba.
  • di serviks, konsepsi ektopik diamati sehubungan dengan gangguan fungsi endometrium uterus.
Pada awal pembentukan pembuahan abnormal, gejalanya identik dengan periode kehamilan yang biasa, sedangkan tingkat hCG mungkin secara signifikan lebih rendah, yang menyebabkan kecurigaan di antara dokter dan menyebabkan diagnosis lebih lanjut.

Setiap jenis lokalisasi konsepsi patologis ditandai dengan gejala yang hampir sama. Ketika janin tumbuh dan organ-organ internal meregang, perdarahan, sindrom nyeri dan pecah selanjutnya dimulai. Karena itu, aspek diagnostik yang penting adalah penentuan tempat pembuahan.

Kehamilan rahim yang rusak

Kehamilan uterus yang terganggu menurut ICB-10 adalah tetap jika jalannya kehamilan berakhir dengan keguguran atau janin berhenti berkembang, dan oleh karena itu, kuretase medis ditentukan.

Untuk menentukan penyebab fading janin, ditentukan histologi - metode informatif memeriksa jaringan untuk menentukan patologi yang menyebabkan gangguan konsepsi. Pada saat yang sama, pemeriksaan histologis tidak memberikan definisi yang tepat tentang faktor-faktor kehamilan yang membeku.

Ahli histologi berdasarkan bahan yang dikirim (jaringan patologis setelah kuretase) membuat, pertama-tama, mikrodeskripsi apa yang ada dalam jaringan dan menarik kesimpulan. Hasilnya dapat mengindikasikan kehamilan uterus abnormal dengan deteksi vili korionik, dengan adanya darah, lendir atau kantung kehamilan residual.

Di masa depan, berdasarkan pemeriksaan histologis, dokter meresepkan tes tambahan yang akan lebih akurat menentukan penyebab memudarnya embrio atau keguguran. Penyebab utama keguguran adalah penyakit menular dengan penularan seksual, penularan kutu, defisiensi hormon atau penyakit kronis lainnya yang dialami wanita.

kehamilan jangka pendek

Buat akun atau masuk untuk berkomentar

Anda harus menjadi anggota untuk memberikan komentar.

Buat akun

Mendaftar untuk akun. Ini mudah!

Masuk

Sudah terdaftar? Masuk di sini.

Rekaman aktivitas

Saat aku melahirkan.

Oksik-K mengomentari pertanyaan Komdasha di Pertanyaan

Pertanyaan aneh

mushka // mengomentari pertanyaan dari pengguna Shelena // di Pertanyaan

Sindrom kelelahan ovarium. IVF dengan SIA

dynka membalas topik Аленка_Пелёнка // dalam teknologi Reproduksi: AI, ECO, IKSI

Setelah transfer - mode, kesejahteraan, debit, dll.

Mrs.Che membalas kepada pengguna Alenka_Pelenka // dalam teknologi Reproduksi: AI, ECO, ICSI

Jenis kelamin anak oleh darah ibu

Hili mengomentari pertanyaan Milon Ketty dalam Pertanyaan

Lemparkan pemasok kosmetik Korea.

Hampir putih dan sedikit mengembang. mengomentari pertanyaan dari pengguna "Juliana" di Pertanyaan

Anak agresif di kebun

Ola-la - // mengomentari pertanyaan dari pengguna Carrie di Pertanyaan

Seberapa sering Anda berganti pakaian?

OkiDoki mengomentari pertanyaan dari Pending 21 dalam Pertanyaan

Tonus, 22 minggu. Pelestarian

mushka // mengomentari pertanyaan dari NADIA27 di Pertanyaan

Stimulasi ovulasi

SASHKiNaRaDOST menjawab (a) topik pengguna Irina di Ovulasi dan segala sesuatu tentangnya

Kehamilan jangka pendek

Kehamilan jangka pendek

Halo! Saya mengalami keterlambatan 7 hari, menstruasi terakhir pada 19 Juli, pada hari pertama penundaan melakukan tes - strip kedua yang hampir tidak terlihat, pada hari ke-3 strip kedua juga hampir tidak terlihat. Saya melakukan USG pada hari ke 5 penundaan - mereka mengatakan tidak ada kehamilan, hanya peradangan (perioforitis). Kemarin saya melakukan 2 tes lagi - keduanya positif dan strip kedua menjadi jelas, tolong jawab, apakah saya hamil dan mengapa ultrasound tidak dapat menentukan?

Natalia, Rusia, Samara, 23 tahun

Jawaban:

Pemindaian ultrasound bukan perangkat televisi, tidak dapat dilihat dalam waktu singkat. Lakukan tes darah untuk human chorionic gonadotropin dan ulangi pemindaian ultrasound setelah 1 minggu. Maka semuanya akan menjadi jelas.

Hormat kami, Makarova Irina Igorevna.

Kleo.ru, Project NOX Design - Lipka and friends 2013

Semua hak atas materi yang diposting di majalah online wanita "Cleo.ru" dilindungi oleh hak cipta dan hak terkait. Bahan-bahan portal wanita tidak dapat direproduksi atau digunakan dengan cara apa pun tanpa izin tertulis dari pemegang hak cipta dan menempatkan tautan aktif ke halaman beranda majalah wanita "Cleo.ru". Untuk konten materi promosi pada edisi situs wanita tidak bertanggung jawab. Pendapat penulis mungkin tidak sesuai dengan sudut pandang editor. Pengguna situs kleo.ru menjamin bahwa penempatan materi yang disampaikan oleh mereka tidak melanggar hak-hak pihak ketiga (termasuk tetapi tidak terbatas pada hak cipta) dan tidak mengurangi kehormatan dan martabat mereka. Pengguna situs kleo.ru, mengirimkan materi, dengan demikian tertarik untuk mempublikasikannya di situs dan menyatakan persetujuannya untuk digunakan lebih lanjut oleh pemilik situs kleo.ru. Selamat datang di klub wanita Cleo.ru kami!

Ketika menilai keadaan ovarium dengan USG ditentukan:

  1. Biasanya terletak di sisi rahim, seringkali asimetris, pada jarak pendek dari sudut uterus. Bentuk ovarium biasanya oval, sedangkan ovarium kanan dan kiri benar-benar identik satu sama lain.
  2. (longitudinal, anterior-posterior dan transversal). Ukuran rata-rata ovarium normal panjangnya 2,4-2,0 cm, anterior-posterior 1,5-2,5 mm.
  3. Biasanya, ovarium terdiri dari kapsul dan folikel dengan berbagai tingkat kematangan (pada fase pertama siklus). Pada fase kedua dari siklus, sebagai aturan, corpus luteum divisualisasikan - tanda ovulasi yang telah terjadi. Jumlah folikel mungkin berbeda kiri dan kanan. Folikel pematangan terdeteksi sudah dalam fase pertama dari siklus dan mencapai ukuran maksimum dengan ovulasi, rata-rata sekitar 20 mm. Kandungan folikel dominan homogen karena mengandung cairan folikel dan kapsulnya tipis. Setelah ovulasi, tubuh kuning terbentuk di lokasi folikel dominan, yang, pada umumnya, memiliki struktur echicular reticular (mengandung jaringan lemak) dan juga kapsul tipis - 1-2 mm. Paling sering, bentuk ini berbentuk oval atau tidak beraturan. Dalam ovarium pascamenopause biasanya tidak divisualisasikan, atau mereka terletak dalam bentuk tali fibrosa.

Saluran tuba normal

Biasanya, tuba falopii tidak terlihat selama pemeriksaan ultrasonografi.

Kehamilan jangka pendek uterus

Fig. 3. Kehamilan uterus 7-8 minggu. Ukuran sel telur dan embrio sesuai dengan periode keterlambatan menstruasi.

Selama kehamilan di dalam rahim, hanya sel telur yang divisualisasikan pada tahap awal, dan kemudian embrio muncul. Ukuran sel telur dan embrio harus sesuai dengan usia kehamilan untuk menstruasi.

Juga merupakan kewajiban untuk menilai detak jantung janin, yang, sebagai suatu peraturan, muncul setelah 10-14 hari menstruasi yang tertunda.

Ketakutan dan prasangka pada wanita hamil

Selama kehamilan, korpus luteum kehamilan harus divisualisasikan di salah satu ovarium, yang mengontrol perkembangan kehamilan ini dan memastikan bahwa janin berfungsi pada tahap awal (sebelum pembentukan plasenta).

Klinik kamiLayanan PencegahanHarga untuk perawatanTreatment dan metode diagnostikDiagnosis dini kehamilan jangka pendekDiagnosis dini kehamilan jangka pendek

Penulis: ® Barto R.A., 2012

Dalam periode kehamilan singkat, pemindaian ultrasound dilakukan untuk mengidentifikasi embrio yang hidup di dalam rahim, mengkonfirmasi durasi kehamilan, mengecualikan patologi embrio, atau mengidentifikasi opsi untuk norma, seperti kehamilan multipel.

Tanda awal kehamilan adalah penebalan endometrium, tetapi USG tidak memungkinkan kita untuk mengatakan apa sebenarnya yang menyebabkan penebalan ini.

Ketika menggunakan sensor transvaginal resolusi tinggi, sel telur berdiameter 1 mm divisualisasikan dalam rongga rahim 4 minggu dan 2 hari setelah menstruasi terakhir dengan siklus menstruasi yang teratur.

Ketika menstruasi tertunda selama 5-7 hari atau lebih (periode kehamilan 5 minggu), telur dengan diameter 6 mm harus didefinisikan dengan jelas di dalam rahim. Ini memiliki bentuk bulat yang jelas dengan halo cahaya fuzzy di sekitar pinggiran (hyperechoic rim - chorion). Tingkat beta-hCG darah adalah 1000-1500 IU / l (lihat Apa itu hCG?). Ketika tingkat hCG lebih dari 1500 IU / l, sel telur di rahim harus divisualisasikan dengan jelas.

Dengan tingkat hCG yang lebih rendah, sel telur di dalam rahim selama transvaginal echography mungkin tidak terdeteksi. Dalam studi transabdominal, penentuan sel telur dalam rahim dimungkinkan pada tingkat beta hCG 3000-5000 IU / l.

Gbr.1 Kehamilan uterus 4-5 minggu. Pemindaian transabdominal.

PENTING: durasi kehamilan tidak dapat ditentukan secara akurat oleh ukuran sel telur. Banyak tabel di Internet dengan ukuran sel telur - tentukan istilahnya sangat perkiraan (lihat tabel di bawah).

Dari sekitar 5,5 minggu dengan USG transvaginal dalam telur janin, struktur ekstraembrionik mulai divisualisasikan - kantung kuning telur (Kantung Yolk Eng). Pada saat yang sama, tingkat beta-hCG sekitar rata-rata 7200 IU / l (lihat norma hCG selama kehamilan).

Karena kantung kuning telur adalah bagian dari struktur embrionik, pendeteksiannya memungkinkan untuk membedakan sel telur dari akumulasi cairan di dalam rahim di antara lembaran endometrium, dan dalam banyak kasus, memungkinkan untuk mengecualikan kehamilan ektopik. Frekuensi kehamilan ektopik adalah 1-2 per 2000-3000 kehamilan. Risikonya meningkat dengan penggunaan teknologi reproduksi berbantuan (ART). Kehamilan ektopik yang dicurigai diperlukan ketika tingkat hCG lebih dari 1500 IU / l, dan ovum dalam uterus tidak ditentukan.

Gbr.2 Kehamilan 5,5 minggu. Kantung kuning telur yang ditentukan. Pemindaian transvaginal.

Dari 6 minggu kehamilan (kadang-kadang sedikit lebih awal), embrio dapat diidentifikasi dalam sel telur janin, sekitar 3 mm. Dari periode yang sama, sebagian besar perangkat ultrasonik dapat menentukan detak jantung embrio. Jika detak jantung tidak terdeteksi atau tidak jelas dengan panjang embrio (CTE) 5 mm, pemindaian ultrasound kedua dilakukan setelah seminggu. Kurangnya aktivitas jantung pada periode ini belum tentu merupakan pertanda penderitaan janin atau kehamilan yang tidak berkembang.

Nilai-nilai numerik dari detak jantung dalam embrio dengan kehamilan yang tidak rumit secara bertahap meningkat dari 110-130 denyut / menit pada 6-8 minggu kehamilan menjadi 180 denyut / menit pada 9-10 minggu.

Panjang embrio diukur dari ujung kepala ke ujung, dan ditandai dengan istilah CTE (coccyx parietal size), pada ang. literatur - CRL (Panjang Crown-Rump). Perlu dicatat bahwa ukuran parietal coccyx dari embrio kurang rentan terhadap fluktuasi individu dibandingkan dengan diameter internal rata-rata sel telur, dan oleh karena itu, penggunaannya untuk menentukan jangka waktu kehamilan memberikan hasil terbaik. Kesalahan biasanya tidak melebihi ± 3 hari. Dengan visualisasi yang jelas dari embrio, usia kehamilan ditentukan tergantung pada panjangnya, dan bukan pada ukuran diameter internal rata-rata ovum (SVD).

Untuk pengukuran yang benar dari ukuran parietal coccyx dari embrio, diperlukan visualisasi yang jelas. Harus berusaha untuk mengukur panjang maksimum embrio dari ujung kepalanya ke tulang ekor.

Selama kehamilan normal, diameter sel telur meningkat 1 mm per hari. Tingkat pertumbuhan yang lebih kecil adalah tanda prognostik yang buruk. Dengan masa kehamilan 6-7 minggu, diameter sel telur harus sekitar 30 mm.

Tabel 1. Ketergantungan usia kehamilan pada diameter internal rata-rata ovum (DV), M.N. Skvortsova, M.V. Medvedev.

Tabel 2. Nilai normal ukuran parietal coccygeal (KTR) tergantung pada periode kehamilan (minggu penuh + hari), data dalam milimeter, batas bawah adalah persentil ke-5, batas atas adalah persentil ke-95.

Harus ditekankan bahwa menentukan durasi kehamilan sepanjang CTE sebaiknya dilakukan sampai 12 minggu kehamilan. Di kemudian hari, pengukuran diameter biparietal, lingkar kepala dan perut harus digunakan.

Gbr.3 Kehamilan 12 minggu 3 hari.

Aktivitas motorik embrio ditentukan setelah 7 minggu kehamilan. Awalnya, gerakan ini sangat lemah dan terisolasi, hampir tidak dapat dibedakan dalam penelitian ini. Kemudian, ketika diferensiasi menjadi kepala dan ujung panggul embrio menjadi mungkin, gerakan-gerakannya menyerupai lentur dan ekstensi tubuh, kemudian gerakan-gerakan tubuh yang terpisah muncul. Karena episode aktivitas motor embrio sangat singkat dan dihitung dalam hitungan detik, dan periode istirahat motor dapat signifikan dalam waktu, pendaftaran aktivitas jantung embrio tidak diragukan lagi merupakan kriteria yang lebih penting untuk menilai aktivitas vitalnya.

Diagnosis infeksi anembrionik (telur yang dibuahi kosong) diasumsikan jika kantung kuning telur tidak terdeteksi dalam telur janin berukuran 20 mm. Atau jika sel telur lebih dari 25 mm dengan kantung kuning telur tidak mengandung embrio. Dan juga ketika ukuran kantung kuning telur adalah 10 mm atau lebih. Dalam kasus apa pun, jika dicurigai adanya anembrionia, semua data yang diperoleh harus ditafsirkan mendukung kehamilan, dan penelitian harus diulang setelah 7 hari.

Diagnosis kehamilan yang tidak berkembang seharusnya tidak dilakukan jika, selama pemeriksaan USG, sel telur memiliki ukuran kurang dari 20 mm. Dengan panjang embrio 5 mm atau lebih, dalam banyak kasus, detak jantung harus didefinisikan dengan jelas. Jika embrio kurang dari 5 mm, USG harus diulang setelah seminggu. Jika, pada pemeriksaan kedua setelah satu minggu dengan CTE = 5-6 mm, aktivitas jantung tidak terdeteksi, kehamilan tidak memungkinkan. Diagnosis kehamilan yang tidak berkembang dapat dikonfirmasikan oleh ketidakkonsistenan tingkat beta-hCG dengan data echografis.

Perlu dicatat bahwa frekuensi aborsi dalam populasi normal adalah 15-20% dari semua kehamilan yang didiagnosis secara klinis. Namun, pada kenyataannya, jika Anda menghitung semua kehamilan yang didiagnosis "secara kimia" ditentukan oleh tingkat beta-hCG sebelum periode menstruasi berikutnya yang diharapkan, tingkat keguguran dapat mencapai hingga 60%.

Hormat saya, Dokter Ultrasound, Rusto Barto, 2012

All rights reserved®. Mengutip hanya dengan izin tertulis dari penulis artikel.

Informasi

Halo Tolong beri tahu saya apa artinya kehamilan itu berjalan dengan latar belakang komputer digital, HSV, TOHO. Anak itu lahir sehat, saya tidak diberi perawatan untuk perawatan, mereka mengatakan semuanya baik-baik saja. Apakah saya perlu perawatan sebelum merencanakan anak kedua?

Baca artikel tentang topik: Keguguran,

Fitur usia kehamilan yang kecil

Periode kehamilan singkat memiliki ciri khas tersendiri yang harus diketahui oleh setiap wanita agar kehamilan dapat berjalan dengan sukses dan aman, tanpa adanya patologi dan komplikasi. Masa kehamilan singkat dianggap 1-5 minggu setelah pembuahan. Kadang-kadang, memiliki kehamilan untuk waktu yang singkat, banyak wanita bahkan tidak tahu tentang keberadaannya, dan percaya bahwa mereka hanya mengalami penundaan menstruasi lagi. Agar tidak melewatkan kehamilan awal dan, karena itu, memiliki waktu untuk mengubah gaya hidup Anda, perlu mengambil sikap yang sangat bertanggung jawab terhadap situasi tersebut, dan jika terjadi penundaan maka perlu untuk mengambil tes kehamilan.

Dalam kehidupan nyata, hanya beberapa wanita yang dapat menyebutkan tanggal konsepsi, dan dalam kebanyakan kasus, dokter kandungan sendiri menentukan dengan USG pada tahap awal kehamilan perkiraan tanggal ketika pembuahan terjadi, berdasarkan ukuran rahim dan janin. Kesimpulan seperti itu seringkali salah, karena konsepsi dapat terjadi tidak hanya selama masa ovulasi, tetapi bahkan pada masa-masa ketika itu tampaknya mustahil, misalnya, selama periode menstruasi.

Jadi ternyata kemudian bahwa setelah beberapa waktu selama bagian berikutnya dari USG hamil, dia diberitahu bahwa rahim kurang dari usia kehamilan. Ini adalah poin yang sangat signifikan, karena dalam kasus ini, seorang wanita hamil dapat dirawat di rumah sakit untuk menjalani perawatan, yang sama sekali tidak diperlukannya, karena perkembangan janin sesuai dengan periode aktual, dan bukan yang ditentukan dalam kartu rawat jalan.

Berdasarkan hal ini, tugas setiap wanita adalah memonitor kehidupan seks dan siklus bulanannya, sehingga situasi di mana pemindaian ultrasound membuat masa kehamilan kurang atau lebih dari yang sebenarnya menjadi tidak mungkin. Tidak ada keraguan bahwa bagi wanita yang merencanakan awal kehamilan dan sangat menunggu saat ketika mereka dapat melihat dua garis yang dihargai dan akhirnya mereka menunggu, mereka berada di surga ketujuh dengan kebahagiaan. Tetapi kadang-kadang terjadi bahwa kehamilan, sayangnya, dalam waktu singkat dapat tiba-tiba membeku, dan keguguran prematur dapat terjadi pada periode awal.

Untuk menghindari hal ini, setiap wanita hamil perlu memonitor tubuh mereka lebih dekat. Jika Anda bahkan melihat keluarnya darah kecil, rasa sakit di samping, perut bagian bawah, melemahkan dan sering muntah, pusing, pastikan untuk pergi ke klinik antenatal untuk meminta nasihat. Dokter akan membantu mengatasi masalah dan mencegah aborsi spontan. Perlu juga diingat bahwa memiliki kehamilan pada periode awal, tidak dianjurkan untuk mengangkat beban, mandi uap di pemandian air panas, pergi ke sauna, dan aktif terlibat dalam kehidupan seks. Semua kontraindikasi ini, dengan satu atau lain cara, dapat mempengaruhi jalannya kehamilan, serta kesehatan wanita hamil.

Diagnosis kehamilan kecil

Ungkapan "kehamilan jangka pendek" sering ditemukan dalam kesimpulan para ginekolog. Sangat sering pasien memiliki pertanyaan, apa arti kesimpulan seperti itu dan mengapa periode kehamilan tidak ditentukan secara lebih tepat.

Bagaimana cara menghitung waktu kehamilan? Pertama, ingat poin utama dalam menghitung durasi kehamilan. Durasi kehamilan dalam kebidanan biasanya diukur dalam beberapa minggu. Penghitungan minggu dimulai dari hari pertama haid terakhir.

Saya membuat rencana. Saya membuat rencana untuk pengguna "Mail.Ru Children". Saya memiliki kasus klasik (siklus 28 hari, ovulasi pertengahan siklus). Pada hari pertama penundaan - 4 minggu, dalam kebidanan 6 minggu - dengan ultrasound mereka menetapkan 6 minggu, dalam 12 minggu - 12, dll. Selalu waktu USG bertepatan dengan kebidanan. Hari pertama menstruasi terakhir tidak dipilih secara acak sebagai titik awal, meskipun kita semua mengerti bahwa konsepsi langsung terjadi kemudian, setelah sekitar 2 minggu. Ini adalah aspek historis dan praktis dalam menentukan durasi kehamilan. Kebidanan adalah ilmu kuno, sudah ada pada saat-saat ketika tidak ada USG diagnostik atau konsep ovulasi belum ada, tetapi pertanyaan tentang waktu melahirkan sudah dibahas. Jelas, tidak ada menstruasi selama kehamilan, itulah sebabnya ketidakhadirannya adalah salah satu tanda utama kehamilan. Selain itu, bahkan kemunculan pengetahuan tentang proses konsepsi dalam banyak kasus membuat mustahil untuk menghitung tanggal ini secara akurat. Ovulasi, rata-rata, jatuh pada 12-14 hari siklus, asalkan durasinya 28 hari, tetapi tidak semua wanita memiliki siklus "sempurna", yang juga merupakan norma. Pemupukan sel telur adalah 24 jam, dan sperma - 48 jam dan bahkan lebih. Oleh karena itu, dalam kondisi normal, hampir tidak mungkin untuk menentukan tanggal pasti kapan pembuahan terjadi, dan waktu kehamilan masih dihitung dari hari pertama menstruasi terakhir. Bagaimana kehamilan didiagnosis? Salah satu tanda utama kehamilan adalah tidak adanya menstruasi pada periode yang diharapkan, yaitu, "Penundaan menstruasi." Pada tahap ini, metode diagnostik memungkinkan kita untuk menentukan keberadaan kehamilan sejak hari pertama menstruasi. Dan, di atas semua itu, kita berbicara tentang studi serum darah seorang wanita untuk human chorionic gonadotropin (hCG), serta penelitian ultrasound. Hasil positif dari tes darah untuk hCG menunjukkan adanya kehamilan sudah sejak hari-hari pertama keterlambatan, ketika usia kehamilan (dipertimbangkan sejak hari pertama terakhir kali) menstruasi) kira-kira 4-5 minggu. Tetapi pada saat yang sama, kita ingat bahwa periode embrionik (periode kehamilan yang sebenarnya, atau usia embrio) sebenarnya 2 minggu lebih sedikit, dengan mempertimbangkan dua minggu yang mendahului ovulasi. Diagnosis ultrasonik dari kehamilan gestasional pendek Untuk ultrasound, ketika mendiagnosis kehamilan uterus Metode pada tahap awal mungkin kesulitan tertentu. Pertama-tama, visualisasi sel telur karena ukurannya yang kecil sulit dilakukan dalam waktu singkat. Selain itu, syarat kehamilan menurut USG ditentukan dengan memperhatikan sejumlah parameter. Bergulir Mengguncang pengguna Mail.Ru anak-anak Saya tidak melihat telur janin selama 5 minggu, mereka menaruh kecurigaan kehamilan ektopik, tetapi setelah 2 minggu saya sudah memiliki detak jantung. Paling akurat, hingga beberapa hari, periode dapat ditentukan oleh

ukuran embrio coccyx-embrionik (CTE atau CRL), mulai dari sekitar 6-7 minggu kehamilan. Tetapi diameter rata-rata sel telur tidak selalu secara akurat mencerminkan waktu kehamilan, oleh karena itu, ketika menentukan durasi kehamilan menggunakan parameter ini, kesalahan satu minggu dianggap diperbolehkan. Karena alasan ini, ketika menentukan ukuran sel telur dan tanpa embrio pada periode penundaan yang singkat, lebih tepat untuk berbicara tentang kehamilan jangka pendek, tanpa menentukan minggu kehamilan, untuk menghindari kesalahan lebih lanjut dalam menghitung durasi kehamilan. Ini hanyalah periode dalam kehamilan normal, ketika usia kehamilan tidak dapat ditentukan secara akurat sesuai dengan data USG, oleh karena itu kesimpulan ini diterima oleh dokter dengan USG. diagnostik. Setelah beberapa waktu, usia kehamilan dapat ditetapkan lebih akurat.Ketika menyimpulkan "kehamilan jangka pendek," semua rekomendasi selanjutnya hanya bergantung pada pasien tertentu dan faktor risiko yang tersedia.

Dokter kandungan-ginekolog dari Rumah Sakit Klinik Pusat Penerbangan Sipil (Moskow). Saya menangani ginekologi endoskopi operatif, pengobatan berbagai penyakit ginekologi, memberi nasihat tentang kontrasepsi, keluarga berencana, infertilitas.

20 Februari 2014 Setelah menemukan kesalahan dalam teks, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Kehamilan dipertanyakan

Halo, saya memiliki situasi yang sulit sehingga saya tidak tahu bagaimana menjadi! Pada bulan Februari, saya melahirkan anak perempuan saya dan melahirkan tanpa komplikasi, saya menyusui selama 5 bulan, menstruasi dimulai pada bulan April ketika saya masih menyusui anak perempuan saya, dan saya tidak memberi makan saya pada 6 bulan dan kemudian ada penundaan! Satu minggu keterlambatan, tes adalah jalur kedua yang hampir tidak terlihat, dua minggu sudah lebih terlihat, dua minggu setengah memulaskan mulai merah muda, membuat dua garis yang sangat terang, ditunjuk duphaston dan tranles, mulai minum. Keesokan harinya, sebuah memulas coklat dikirim ke USG untuk menentukan kehamilan, tetapi uzistka tidak menemukan apa pun di sana, dan seorang gadis hamil datang di depan saya dan dokter ultrasound tidak menemukan detak jantung anak itu, meskipun anak itu masih hidup dan sehat! Ginekolog kami meninggalkan kami untuk belajar sebagai bidan alih-alih dia dan saya tidak tahu harus berpikir apa, apakah saya hamil atau tidak, saya minum pil lebih lanjut, saya minum tranexam dan duphaston setiap 8 jam, tetapi sudah tercoreng selama seminggu, apa yang bisa saya lakukan? Aku mohon padamu...

Pilihan lain untuk menentukan tes darah kehamilan untuk hCG. Laktasi tidak memengaruhi levelnya, tetapi peningkatan hCG akan menunjukkan adanya kehamilan. Jika tidak ada kehamilan sekarang dan Anda tidak berencana untuk memilih metode kontrasepsi yang lebih andal.

Halo! Anda perlu mengulangi pemeriksaan ultrasonografi dengan spesialis lain. Kehamilan tidak dapat dikecualikan, meskipun bulan-bulan pertama setelah menyusui mungkin merupakan pelanggaran siklus, keluarnya cairan seperti menstruasi. Dianjurkan untuk berkonsultasi kembali data yang diperoleh dengan dokter kandungan. Bidan bukan dokter, Anda tidak bisa memberikan rekomendasi yang diperlukan.

KEHAMILAN JANGKA KECIL

Konsultasi dengan dokter kandungan

Halo! Tolong beritahu saya, lakukan tes kehamilan dengan sensitivitas 20, menunjukkan strip kedua yang lemah, lulus tes hCG pada hari yang sama, hasil 5,48 MOD. Tanggal menstruasi terakhir adalah 18/08/2017. dijadwalkan menstruasi berikutnya 15.09.2017.

Katakan padaku, apakah ini hasil darah hgch yang normal? Apakah ini normal? Usia pasien: 24 tahun

KEHAMILAN UNTUK KETENTUAN KECIL - konsultasi medis tentang topik tersebut

Konsultasi tersedia sepanjang waktu. Perawatan medis yang mendesak adalah respons cepat.

Penting bagi kami untuk mengetahui pendapat Anda. Tinggalkan umpan balik tentang layanan kami