Aritmia selama awal kehamilan

Kehamilan janin mempengaruhi tubuh wanita secara signifikan, pada saat itulah semua organ mengalami beban maksimum. Hampir setiap wanita hamil menghadapi gangguan irama jantung, dan ini tidak selalu mengindikasikan penyakit serius.

Hanya pada 20% wanita aritmia yang dikaitkan dengan penyakit pada sistem kardiovaskular, pada 4% itu adalah patologi yang parah, wanita lain menjalani reorganisasi fisiologis yang paling mempengaruhi organ-organ penting.

Penting bagi seorang wanita untuk mendengarkan tubuhnya Ketika tanda-tanda pertama pelanggaran muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Konsekuensi dari aritmia sayangnya dapat mempengaruhi kesehatan bayi dan ibu hamil.

  • Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
  • Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
  • Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
  • Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Diagnosis dan perawatan tepat waktu akan membantu wanita hamil mencegah:

  • ancaman keguguran setiap saat;
  • munculnya toksikosis pada trimester kedua;
  • kelaparan oksigen pada janin, yang mengarah ke polusi cairan ketuban dan operasi caesar;
  • pelanggaran struktur otot rahim, yang akan memiliki fungsi kontraktil yang lemah selama persalinan;
  • perdarahan postpartum.

Alasan

Seorang wanita hamil yang sebelumnya telah didiagnosis dengan kelainan jantung, bahkan jika ia berhasil menjalani perawatan bedah, akan berada di antara mereka yang menunjukkan aritmia.

Juga berisiko adalah wanita yang telah didiagnosis dengan patologi bawaan dari sistem konduktif organ penting ketika sistem saraf otonom kelebihan beban dan nada bagian simpatik meningkat secara signifikan.

Paling sering pada wanita tanpa patologi spesifik, aritmia dapat terjadi karena:

  • gangguan pada saluran pencernaan, sistem saraf dan endokrin;
  • penyakit pada saluran pernapasan atas dan bawah;
  • masalah dengan metabolisme;
  • kelebihan fisik dan emosional;
  • diet yang tidak sehat, ketika dalam diet ada banyak makanan berlemak, goreng dan berkalori tinggi;
  • penggunaan sejumlah besar cairan yang terakumulasi di dalam tubuh dan menyebabkan kelebihan jantung;
  • kebiasaan buruk yang tidak dia tinggalkan selama masa kehamilan;
  • toksikosis berat;
  • anemia, yang bisa disertai dengan kehamilan.

Bentuk

Jika aritmia pada tahap awal kehamilan telah memanifestasikan dirinya pada seorang wanita, kunjungan ke dokter akan membantu untuk membuat diagnosis yang akurat, untuk mengidentifikasi bentuk patologi di mana obat khusus akan diresepkan.

Sebagai aturan, seorang ahli jantung pada wanita hamil menemukan:

  • Kondisi ini kadang-kadang dimanifestasikan oleh sensasi menyakitkan di dada, sehingga wanita itu sendiri mengalami kegagalan kontraksi jantung.
  • Penyakit ini biasanya terjadi dengan gejala ringan yang tidak menimbulkan masalah kesehatan khusus.
  • Kebanyakan wanita tidak mementingkan manifestasi ini, tetapi selama persalinan mereka mungkin menghadapi komplikasi.
  • Bentuk penyakitnya dianggap cukup berbahaya.
  • Ini menyebabkan bayi kekurangan oksigen karena gangguan peredaran darah.
  • Masalahnya bisa menyebabkan keguguran, kelahiran prematur anak, persalinan sulit, ketika perlu melakukan sesar.
  • Bentuk yang parah dapat menyebabkan janin memudar.
  • Dengan aritmia primer, penyakit ini berkembang secara independen, tanpa mempengaruhi otot-otot organ.
  • Tahap sekunder berkembang dengan latar belakang penyakit jantung, terkait dengan patologi organ organik.
  • Untuk seorang wanita hamil, masalahnya dianggap paling berbahaya, ia berbicara tentang patologi serius sistem kardiovaskular.
  • Bentuknya ditandai oleh irama kontraksi otot yang cepat atau lambat di miokardium, yang dapat terus berubah.
  • Selama serangan, wanita itu merasakan detak jantung tidak teratur dan juga dapat mengalami sesak napas, pingsan, mata gelap.

Baca tentang perlunya ablasi frekuensi radio jantung dalam fibrilasi atrium di sini.

Gejala

Tanda-tanda aritmia pada wanita adalah manifestasi yang bisa ia alami pada usia kehamilan:

  • peningkatan aktivitas jantung;
  • jantung berdetak di sisi kiri sternum;
  • pusing dengan mengetuk di wilayah temporal;
  • serangan mendadak sesak napas, yang memanifestasikan diri dalam keadaan tenang atau aktif;
  • kelelahan konstan, yang mungkin terkait dengan kekurangan oksigen;
  • pingsan dengan mata dan palpitasi yang gelap;
  • denyut nadi yang cepat dengan irama yang stabil, ketika tetesannya tidak diamati.

Perawatan aritmia selama kehamilan

Untuk mulai dengan, dokter menentukan penyebab gangguan jantung terkait. Penghapusan faktor fisiologis dan kebiasaan buruk biasanya mengarah pada hasil positif ketika tidak perlu campur tangan dalam tubuh wanita hamil dengan obat-obatan, mengingat fakta bahwa pada akhir istilah, tanda-tanda gangguan irama jantung akan berlalu dengan sendirinya.

Hanya dokter yang dapat meresepkan pengobatan dengan obat aritmia, dengan mempertimbangkan tingkat toksisitas dan komplikasi yang ditimbulkannya.

Selain itu, dokter akan mempertimbangkan kekhasan tubuh wanita selama periode ini, ketika obat apa pun yang didapat darinya jauh lebih cepat. Gejala aritmia akut yang mengancam kesehatan dapat diobati untuk semua periode.

Rekomendasi dokter adalah untuk meningkatkan kualitas tidur, mengurangi stres, nutrisi yang tepat dan mematuhi aturan gaya hidup sehat. Jika perlu, obat yang diresepkan.

  • Faktor pemicu terjadinya aritmia dapat berupa penyakit jantung rematik atau bawaan, toksikosis, yang bermanifestasi sebelum kehamilan, tetapi dalam beberapa kasus membuat diri mereka terasa pada tahap awal.
  • Aritmia selama kehamilan lanjut akan menyebabkan hipoksia janin, konsekuensi negatif untuk kehamilan lebih lanjut dan persalinan.
  • Seorang wanita mungkin tidak merasakan gejala gangguan jantung, atrial flutter, fibrilasi ventrikel. Patologi paling sering ditentukan saat mendengarkan. Perawatan yang terlambat dapat menyebabkan perkembangan gagal jantung, tromboemboli dan kematian ibu dan anak selanjutnya.
  • Ini sangat berbahaya bagi seorang wanita yang telah didiagnosis dengan stenosis mitral. Saat lahir, setiap lima wanita seperti itu dan setiap anak kedua mati. Sangat sering, ketika mendiagnosis fibrilasi atrium persisten, seorang wanita diminta untuk mengakhiri kehamilan pada tahap awal.
  • Jika seorang wanita memutuskan untuk melahirkan anak, persalinan akan dilakukan melalui operasi caesar. Melahirkan secara alami dapat diselesaikan oleh dokter hanya dengan anestesi yang hati-hati dan di rumah sakit khusus dengan kehadiran ahli jantung.
  • Untuk memperlancar proses fibrilasi atrium selama kehamilan, seorang wanita menggunakan glikosida, yang menghilangkan tachysystole dan kekurangan aliran darah. Pertama, obat ini diresepkan dalam dosis besar, kemudian dilakukan terapi pemeliharaan.

Perawatan dapat dilakukan dengan obat-obatan:

  • verapamil;
  • propranol;
  • digoxin;
  • novocainamide;
  • panangin;
  • isoptinum.

Risiko tromboemboli dicegah oleh agen antiplatelet dan antikoagulan. Dengan ketersediaan fisioterapi, dapat diobati dengan defibrilasi listrik.

  • detak jantung mendadak;
  • kontraksi otot miokard hingga 200 denyut;
  • nyeri dada, yang bersifat stenocardic;
  • kelemahan dan pusing;
  • terkadang refleks muntah.

Jika selama serangan ada penurunan tekanan, sesak napas diperlukan untuk memanggil ambulans dan membawa wanita itu ke rumah sakit. Seringkali wanita hamil yang tidak mentolerir serangan paroxysm tanpa manifestasi refleks diresepkan obat anti-aritmia terus menerus.

Kasus aritmia kronis yang jarang terjadi menyebabkan seorang wanita hamil dioperasi, yang hanya dapat dilakukan pada trimester kedua.

Ketika tidak ada patologi penyakit jantung, aritmia tidak mempengaruhi jalannya kehamilan, tetapi serangan yang sering akan mengarah pada fakta bahwa rahim mulai menyusut dan kelahiran prematur terjadi.

Dalam hal ini, perlu pengobatan, cukup sering untuk melakukan tindakan pencegahan. Untuk melakukan ini, gunakan:

  • obat penenang;
  • latihan pernapasan;
  • balon;
  • sedikit efek pada bola mata;
  • pijat arteri karotis selama beberapa detik.

Selain itu, obat-obatan dan glikosida jantung dapat diresepkan.

  • Aritmia adalah kelainan yang paling umum pada trimester ke-3, ditandai oleh rasa takut, cemas, nyeri di tulang dada selama interupsi dalam pekerjaan jantung.
  • Obat tidak dimaksudkan untuk bentuk aritmia, persalinan dapat dilakukan secara alami.
  • Obat akan diresepkan untuk wanita dalam kasus takikardia ventrikel setelah pemeriksaan.
  • Paling sering, setelah melahirkan, denyut jantung pulih.
  • Jika perkembangan penyakit ini terkait dengan penyakit jantung, itu dapat menyebabkan stroke, fibrilasi atrium dan gagal jantung.
  • Untuk tujuan ini, pengembangan patologi didiagnosis dan terapi diresepkan untuk menghilangkan gangguan jantung organik. Kalau tidak, obat antiaritmia tidak diperlukan.

Serangan yang sering dapat dihilangkan dengan:

  • obat penenang;
  • potasium klorida;
  • Panangina;
  • anaprilina;
  • verapamil;
  • procainamide;
  • lidokain;
  • difenina.
  • Masalahnya sangat jarang, jika tidak ada penyakit jantung atau patologi lainnya.
  • Perkembangan sindrom ini disertai oleh berbagai jenis aritmia.
  • Ini juga hasil melawan takikardia paroksismal.
  • Paling sering, gejalanya tidak ada, sindrom terdeteksi oleh metode penelitian perangkat keras dan tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan.

Tentang metode perawatan aritmia rumah di rumah, baca publikasi kami yang lain.

Pastikan untuk memeriksa bagaimana aritmia pada EKG.

Aritmia pada wanita hamil

Aritmia adalah salah satu sindrom yang paling umum dalam praktik kardiologi, ditandai dengan gangguan produksi dan konduksi impuls jantung, dimanifestasikan oleh perubahan frekuensi, keteraturan, dan kekuatan kontraksi jantung. Karena labilitas psiko-emosional yang lebih besar, serta efek hormon seks pada proses repolarisasi miokard, wanita lebih rentan terhadap gangguan ini.

Selama kehamilan, jumlah faktor aritmogenik meningkat:

  • kekuatan kontraksi jantung meningkat, yang berarti bahwa ketegangan miokard meningkat (faktor aritmogenik independen);
  • jumlah katekolamin meningkat;
  • Jumlah hormon estrogen dan plasenta meningkat.

Semua ini mengarah pada fakta bahwa bahkan dengan kehamilan normal (kehamilan), berbagai jenis penyimpangan dalam detak jantung mungkin terjadi. Dalam kasus ketika ada patologi jantung (distrofi kardio, hipertensi, kardiopati) atau penyakit kronis (endokrinologis, ginjal, patologi paru), kemungkinan aritmia meningkat.

Konten

  • Aritmia pada wanita hamil
  • Apa itu ritme sinus pada wanita hamil
  • Variabilitas denyut jantung pada wanita hamil
  • Aritmia awal
  • Aritmia terlambat
  • Sinus arrhythmia selama kehamilan - apa artinya
  • Fibrilasi atrium selama kehamilan
  • Extrasystole pada wanita hamil
  • Takikardia paroksismal pada wanita hamil
  • Sindrom WPW (Wolf-Parkinson-White) pada wanita hamil
  • Rekomendasi untuk pengiriman pada pasien dengan aritmia jantung

Apa itu ritme sinus pada wanita hamil

Jantung adalah organ utama, yang terus bekerja dari sistem peredaran darah. Jantung bekerja dengan alat pacu jantung sendiri. Impuls yang mengarah ke kontraksi jantung dihasilkan oleh sel-sel khusus atrium kanan, yang terletak di bagian atasnya, yang disebut simpul sinus (simpul Flack-Keith). Kelompok sel yang serupa ada di bagian lain jantung, tetapi kontraksi normal jantung dipastikan hanya dengan aksi impuls dari simpul Flac-Keith.

Karakteristik utama dari ritme sinus adalah:

  • frekuensi ketukan per menit - mulai dari 60 hingga 90;
  • keteraturan - setiap impuls mengikuti periode waktu yang sama;
  • urutan - dengan masing-masing pulsa, eksitasi secara berurutan berpindah dari atrium ke ventrikel;
  • kemampuan untuk berubah tergantung pada kondisi fisiologis (tidur, terjaga, stres).

Ritme Sinus adalah irama jantung yang terjadi di bawah aksi pulsa dari simpul Flac-Keith. Ritme ini adalah ciri khas semua orang sehat, termasuk wanita hamil.

Variabilitas denyut jantung pada wanita hamil

Variabilitas adalah kisaran perubahan di lingkungan dan di dalam tubuh di mana seseorang dapat eksis tanpa risiko homeostasis. Variabilitas mencirikan kapasitas cadangan organisme.

Sistem kardiovaskular didasarkan pada prinsip subordinasi, di mana divisi regulasi yang lebih rendah bekerja secara mandiri, dan yang lebih tinggi hanya terhubung dalam kasus ketika yang lebih rendah tidak dapat menjalankan fungsinya. Jantung bekerja secara otonom, tetapi di bawah kondisi lingkungan yang berubah (stres, stres, penyakit), jantung dipengaruhi oleh faktor-faktor saraf dan humoral, mengadaptasi pekerjaannya dengan kondisi baru.

Pengaruh terbesar pada kerja jantung memiliki ANS (sistem saraf otonom). Pembelahan simpatik, memanifestasikan dirinya melalui aksi pada beta-adrenoreseptor, mempercepat ritme jantung, pembelahan parasimpatis memperlambat fungsi jantung melalui reseptor kolinergik.

Tindakan pernapasan, sebagai proses fisiologis yang kompleks, juga diatur oleh ANS. Ketika Anda menarik napas, persarafan vagal terhambat - denyut nadi menjadi lebih cepat, ketika Anda mengeluarkan napas, vagus teriritasi - denyut jantung melambat.

Menganalisis variabilitas detak jantung, kita dapat mengatakan berapa banyak tubuh dapat mengatasi semua faktor yang berubah. Kehamilan, meskipun merupakan keadaan fisiologis, memaksakan peningkatan kebutuhan pada tubuh. Variabilitas detak jantung menunjukkan bagaimana tubuh mengatasi persyaratan ini.

Aritmia pada awal kehamilan

Tubuh wanita tunduk pada beban fisiologis terbesar pada tahap awal kehamilan. Ini disebabkan oleh restrukturisasi hormonal dan fungsional seluruh organisme. Hampir setiap wanita dihadapkan dengan tipe aritmia fungsional, yang disebabkan oleh:

  • mengurangi resistensi stres keseluruhan dari tubuh;
  • peningkatan nada sistem saraf simpatis;
  • gangguan metabolisme elektrolit karena toksikosis dini.

Aritmia ini tidak membahayakan tubuh ibu atau janin yang sedang berkembang. Untuk mengurangi keparahan gejala-gejala ini, wanita dianjurkan:

  • lebih banyak di luar rumah;
  • makan dengan benar dan tepat waktu;
  • menghilangkan pengaruh faktor-faktor berbahaya seperti merokok (bahkan pasif) dan alkohol.

Namun, sebuah situasi mungkin terjadi ketika peningkatan beban pada tubuh dimanifestasikan oleh penyakit yang sebelumnya tersembunyi (tersembunyi), termasuk penyakit pada bola jantung (kardiopati, distrofi miokard). Dalam kasus-kasus ini, penampilan jenis aritmia yang parah dapat terjadi:

  • kelemahan simpul sinus;
  • takikardia ventrikel;
  • pelanggaran proses di berbagai tingkatan.

Jenis aritmia yang mengancam kehidupan ibu, tidak dapat memengaruhi proses pembentukan janin dan perkembangan berbagai patologi di masa depan. Dalam kasus di mana aritmia mengancam kehidupan seorang wanita hamil, muncul pertanyaan tentang penghentian kehamilan. Tetapi lebih sering seorang wanita ditempatkan di rumah sakit, diresepkan perawatan antiaritmia yang dipilih secara individual.

Aritmia pada akhir kehamilan

Pada tahap akhir kehamilan, seorang wanita tidak hanya mengalami aktivitas fisik tetapi juga aktivitas fisik:

  • peningkatan berat badan karena meningkatnya berat janin dan plasenta;
  • hipervolemia fungsional (peningkatan volume darah);
  • metabolisme dipercepat;
  • aktivitas hormonal plasenta;
  • bagian bawah rahim yang membesar memberi tekanan pada jantung dan pembuluh darah besar.

Semua faktor aritmogenik ini dan mengarah pada kenyataan bahwa hampir setiap wanita di akhir kehamilan, mengalami serangan sinus takikardia.

Untuk ibu dan janin, detak jantung kurang dari 110 detak per menit tidak berbahaya. Jika gangguan irama yang parah terjadi, pasien ditempatkan di rumah sakit. Pada tahap kehamilan ini, ketika sistem dan organ utama janin sudah terbentuk, dokter dapat menggunakan gudang obat antiaritmia dan metode yang lebih besar. Hal utama yang harus mereka hadapi adalah risiko tromboemboli dan iskemia janin, untuk menghindari serangan yang segera dihentikan, diikuti dengan terapi antikoagulan.

Sinus arrhythmia dan tipenya pada wanita hamil

Aritmia sinus adalah jenis aritmia paling khas untuk wanita hamil. Ini terjadi ketika keteraturan generasi impuls berubah pada simpul sinus:

  • dengan peningkatan denyut keluar dari simpul sinus terjadi sinus takikardia;
  • pada penurunan mereka - sinus bradikardia;
  • jika impuls yang dihasilkan tidak merata, mereka berbicara tentang aritmia sinus.

Paling sering dikaitkan dengan aksi ANS dan bersifat fungsional.

Pada sinus tachycardia, pasien mengeluh jantung berdebar-debar, gelisah, kurang tidur, kadang-kadang meningkatkan tekanan darah.

Ketika sinus bradikardia ditandai kelemahan, pingsan dan pusing, kedinginan, menangis, penurunan tekanan darah.

Terapi antiaritmia, kondisi ini tidak memerlukan. Wanita diberikan rekomendasi umum, obat penenang ringan, mereka merekomendasikan pelatihan autogenik, mereka sangat teliti menjelaskan keamanan aritmia ini, baik untuk wanita hamil dan untuk bayinya yang belum lahir.

Jika aritmia sinus disebabkan oleh patologi jantung atau terjadi pada latar belakang gagal jantung, maka dalam kasus ini dosis kecil preparat digitalis, penghambat reseptor adrenergik (penghambat β), preparat yang mengandung kalium ditentukan.

Fibrilasi atrium selama kehamilan

Fibrilasi atrium terjadi di bawah aksi sejumlah besar impuls saraf yang menyebabkan kontraksi sembarangan dari kelompok otot individu, yang membuatnya mustahil untuk secara konsisten mengurangi atrium.

Kehadiran atrial fibrilasi pada wanita hamil menunjukkan penyakit jantung yang parah, komplikasi paling signifikan, yang merupakan pelanggaran hemodinamik dan tromboemboli, berbahaya bagi ibu dan janin.

Jika fibrilasi atrium ada sebelum kehamilan dan kronis, maka secara subyektif mungkin tidak terasa. Dalam kasus serangan tiba-tiba pertama, pasien mengeluh tentang:

  • detak jantung;
  • detak jantung tidak teratur;
  • nafas pendek;
  • rasa takut.

Paroxysm pertama biasanya berlalu secara independen. Jika ini tidak terjadi, elektrokardioversi, atau ablasi kateter, dilakukan, setelah sebelumnya melindungi janin dengan celemek timah. Kontrol atas frekuensi kontraksi ventrikel, dalam kasus ancaman komplikasi hemodinamik, dilakukan dengan bantuan sediaan digitalis atau obat adrenergik dalam dosis kecil.

Masalah yang sangat sulit adalah terapi antikoagulasi. Dalam kasus ini, gunakan obat yang tidak menembus plasenta (heparin). Melakukan kehamilan dan persalinan dengan fibrilasi atrium adalah tugas yang sulit, sehingga lebih aman untuk melakukan ablasi (prosedur pemulihan ritme) pada tahap perencanaan kehamilan.

Extrasystole pada wanita hamil

Selama kehamilan, di bawah aksi berbagai penyebab (hormon, gangguan elektrolit, peningkatan aktivitas simpatis), jantung terjadi di jantung yang mampu menghasilkan impuls listrik, yang menyebabkan kontraksi tambahan otot jantung, mengetuk ritme - ekstrasistol.

Biasanya ekstrasistol atrium dan nodal fungsional, dan ekstrasistol ventrikel dapat merupakan hasil dari patologi organ. Meskipun transisi denyut prematur ventrikel ke ritme ventrikel merupakan masalah yang dapat diperdebatkan, namun, kehadiran sejumlah besar ekstrasistol, kelompok dan polietik, menciptakan ketidakstabilan listrik miokardium.

Keluhan dengan ekstrasistol dapat sangat berbeda. Kadang-kadang pasien mengeluh tentang: gangguan tajam pada kontraksi jantung, disertai dengan perasaan takut, kurangnya udara, sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan di daerah perikardial. Dalam kasus lain, keluhan mungkin hilang.

Extrasystole biasanya tidak memerlukan terapi antiaritmia. Jika seorang wanita secara subyektif tidak mentolerir ekstrasistol, resepkan terapi penenang dan dosis rendah beta blocker. Dalam kasus ekstrasistol ventrikel kelompok dan polietik, Lidocaine atau Novocainamide diresepkan.

Takikardia paroksismal pada wanita hamil

Takikardia paroksismal adalah sekelompok aritmia yang ditandai dengan episode onset mendadak individu. Pada saat yang sama ada denyut jantung yang tinggi - hingga 200 detak per menit. Durasi serangan mungkin berbeda.

Menurut mekanisme perkembangannya, takikardia paroksismal mirip dengan ekstrasistol dan selalu didahului oleh mereka. Dasar takikardia paroksismal adalah sirkulasi eksitasi berdenyut, kadang-kadang penyebab takikardia paroksismal menjadi fokus tambahan eksitasi.

Takikardia paroksismal sering terjadi setelah 22 minggu kehamilan, dapat terjadi baik pada penyakit jantung, maupun jika tidak ada.

Paroxysms jangka pendek dari perawatan tidak memerlukan dan tidak mengancam janin atau ibu.

Kejang yang berkepanjangan dapat menyebabkan gangguan hemodinamik.

Ini adalah kondisi serius yang dimanifestasikan oleh:

  • penurunan fraksi ejeksi di bawah 40% dan tanda-tanda kegagalan sirkulasi;
  • penurunan sirkulasi darah di jantung dan tanda-tanda iskemia;
  • penurunan sirkulasi darah otak dan berbagai gejala neurologis;
  • berbagai gangguan otonom;
  • kemungkinan pengembangan aritmia parah.

Penghentian serangan dapat terjadi secara spontan dengan penurunan aktivitas fisik dan terapi sedatif ringan.

Relief serangan dimulai dengan sampel vagal (tekanan pada bola mata, tegang, induksi muntah).

Jika teknik ini tidak membantu, disuntikkan secara intravena:

Jika ini belum membuahkan hasil, mondar-mandir transesophageal dilakukan.

Dengan hemodinamik yang tidak stabil, kardioversi listrik segera dilakukan.

Terjadinya bentuk takikardia paroksismal yang paling berbahaya - takikardia paroksismal paroksismal - selama kehamilan tidak khas. Ada serangan singkat (hingga 30 detik) tanpa gangguan hemodinamik dan lebih lama dengan gangguan sirkulasi darah dan aritmia ventrikel yang parah. Kondisi ini membutuhkan defibrilasi segera dan resusitasi kardiopulmoner.

Sindrom WPW (Wolf-Parkinson-White) pada wanita hamil

Sindrom WPW ditandai dengan adanya sinar Kent - saluran tambahan untuk melakukan impuls listrik. Dengan sendirinya, sindrom ini tidak memberikan klinik apa pun, tetapi merupakan predisposisi untuk pengembangan aritmia dari berbagai jenis, yang paling berbahaya di antaranya adalah atrial fibrilasi. Dengan sindrom ini, seringkali menjadi penyebab fibrilasi ventrikel. Karena itu, semua wanita hamil dengan sindrom ini diamati oleh seorang ahli jantung.

Rekomendasi untuk pengiriman pada pasien dengan aritmia jantung

Ketika aritmia fungsional yang muncul selama kehamilan, proses persalinan berlangsung dengan cara biasa. Setelah lahir, semua aritmia fungsional lewat.

Kelahiran pada wanita hamil dengan patologi jantung bisa mengancam jiwa. Karena itu, penting untuk merencanakan pengiriman seperti itu di muka.

Operasi caesar tidak mengurangi risiko kematian. Indikasi untuk pengiriman seperti itu ditentukan dengan jelas.

Bagian caesar ditampilkan:

  • dengan endokarditis infektif;
  • dengan kelainan jantung dengan gagal jantung sisi kiri;
  • dengan gabungan patologi obstetri dan jantung.

Kontraindikasi absolut untuk operasi sesar adalah tekanan tinggi dalam sirkulasi paru-paru.

Semua sisanya menunjukkan pengiriman alami. Kelahiran pada wanita dengan patologi jantung dilakukan oleh tim dokter yang diperluas.

Genera semacam itu dilakukan di bawah kendali seorang kardiomonitor.

Persalinan pada wanita dengan penyakit jantung paling baik dilakukan dalam posisi duduk atau berbaring di satu sisi, sehingga mengurangi aliran balik vena ke jantung. Kelahiran harus bebas dari rasa sakit, ahli anestesi memilih metode dan metode penghilang rasa sakit. Untuk memaksimalkan pemendekan masa persalinan menerapkan berbagai stimulan.

Pada tahap pertama persalinan, selama kontraksi, beban pada jantung meningkat secara dramatis, oleh karena itu, terjadinya gagal jantung akut, paling sering dimanifestasikan oleh edema paru, adalah mungkin. Dalam kasus ini, aktivitas generik dihentikan sampai akhir resusitasi.

Pada saat erupsi obat kepala disuntikkan untuk pencegahan perdarahan hipotonik.

Yang paling berbahaya bagi seorang wanita adalah akhir dari persalinan tahap kedua dan awal periode postpartum: tekanan dalam rongga perut turun tajam, yang disertai dengan hipotensi (penurunan tekanan darah). Kondisi seperti itu dapat menyebabkan perkembangan syok kardiogenik, oleh karena itu, setelah penampilan bayi baru lahir, suatu terapi anti-gock kompleks segera dilakukan.

Yang ketiga, periode postpartum dilakukan dengan sangat hati-hati agar tidak menyebabkan penurunan tekanan refleks atau munculnya aritmia berbahaya.

Perubahan hormon dan hemodinamik selama kehamilan sering menyebabkan munculnya aritmia. Kebanyakan dari mereka tidak berbahaya. Tetapi ada sekelompok aritmia yang penampilannya dapat mengancam kehidupan ibu dan janin. Oleh karena itu, obat antiaritmia baru, metode penangkapan aritmia, metode baru manajemen dan anestesi persalinan sedang dikembangkan dan diperkenalkan.