Daftar tes yang ditentukan selama kehamilan

Tes

Ketika seorang wanita mengetahui tentang situasi yang menarik, dia diberi tanggung jawab besar untuk menjaga kehamilan dan keberhasilan kelahiran pria kecil yang sehat. Tugas pertama Mommy adalah kunjungan ke dokter kandungan dan pendaftaran di LCD. Banyak pemeriksaan diagnostik yang ditentukan pada tanggal kehamilan yang berbeda merupakan peristiwa wajib. Dianjurkan bagi setiap wanita untuk mengetahui tes apa yang harus dilewati selama kehamilan, mengapa dan kapan mereka diresepkan, apa yang dikatakan hasilnya, dll

Penelitian saat pendaftaran

Penelitian pertama yang ditemui seorang wanita selama kehamilan adalah tes rumah dari apotek untuk kehamilan, yang akan menunjukkan dua strip karakteristik setelah hari pertama penundaan. Setelah konfirmasi konsepsi primitif seperti itu, perlu untuk menjalani pemeriksaan oleh dokter kandungan, yang akan mengkonfirmasi fakta kehamilan.

  • Jika ada keraguan, dokter akan meresepkan tes darah kepada pasien untuk menentukan kandungan hormon chorionic gonadotropik, yang dapat dilakukan dari hari ke 8-14 dari konsepsi yang dimaksud. Indikator zat hormon ini pada saat pembuahan akan melebihi 25 mU / ml.
  • Selain itu, untuk menentukan kehamilan, Anda harus melewati diagnosis ultrasonografi, yang bisa dilakukan setelah keterlambatan 3-6 hari. Telur janin dengan embrio di dalam dengan diagnosis ultrasonografi akan dilihat sekitar 5-7 minggu, detak jantung juga akan dipantau saat ini, tetapi hanya selama pemeriksaan intravaginal.

Penting untuk berkunjung ke konsultasi untuk pendaftaran selambat-lambatnya 7-10 minggu. Dokter di resepsi akan membawa kartu, menunjukkan di dalamnya informasi yang diperlukan tentang wanita hamil, awal hubungan seksual, menstruasi pertama dan terakhir, durasi siklus, dll. 2 kartu dimasukkan, individual dan dapat ditukar, yang pertama disimpan oleh dokter, dan yang kedua diberikan kepada wanita hamil. Kartu pertukaran berisi hasil semua penelitian dan analisis yang dilakukan seorang wanita selama kehamilan. Selama pemeriksaan awal seorang wanita hamil, seorang dokter kandungan-kandungan mengambil tes darah dan memberi tahu Anda tes apa yang harus diambil selama kehamilan pertama-tama diperlukan dengan menuliskan petunjuk yang sesuai.

Tes laboratorium dan studi trimester lainnya

Berada di bawah kendali seorang dokter kandungan, seorang wanita selama seluruh periode kehamilan, di samping tes kehamilan, secara berkala melewati tes laboratorium wajib. Seorang dokter spesialis kandungan-kebidanan akan menyusun program observasi khusus untuk setiap wanita hamil, yang menurutnya pasien akan dimonitor untuk periode 9 bulan. Dari konsepsi hingga persalinan, seorang wanita harus melewati banyak tes. Beberapa ditunjuk beberapa kali, dan beberapa diadakan sekali. Daftar tes tergantung pada periode kehamilan.

Trimester pertama

Selama trimester pertama, pasien perlu menjalani cukup banyak prosedur diagnostik, karena selama periode inilah ia terdaftar. Semuanya dimulai dengan tes kehamilan, yang sering terdiri dari melakukan tes urin untuk hCG. Penelitian semacam itu dijadwalkan untuk periode kehamilan 5-12 minggu, sebagai aturan, justru pada periode inilah seorang wanita belajar tentang konsepsi dan berubah menjadi LCD. Dengan bantuan prosedur diagnostik ini, dikonfirmasikan timbulnya konsepsi.

Ketika mendaftar untuk ginekologi, apusan diambil pada mikroflora vagina dan infeksi genital tersembunyi, bakposev dan Papanicolaus (PAP-test), sebuah biosample dari saluran serviks. Jika tanda-tanda erosi serviks terdeteksi, pemeriksaan kolposkopi dilakukan. Kemudian, untuk wanita hamil, dokter membuat seluruh jajaran resep diagnostik laboratorium dan instrumental, mengeluarkan resep yang sesuai untuk tes, yang sangat penting untuk menjalani pada trimester pertama kehamilan. Daftar ini harus mencakup tes urin umum, tes darah ekstensif ditunjuk, yang meliputi:

  1. Biokimia;
  2. Analisis umum, diperlukan pada 5, 8, 10 dan minggu-minggu berikutnya, ketika Anda akan datang ke janji dengan dokter kandungan-ginekologi;
  3. Pada rhesus dan kelompok;
  4. HIV dan sifilis;
  5. Tentang identifikasi hepatitis B;
  6. Gula;
  7. Infeksi TORCH;
  8. Ke tingkat hemoglobin untuk mendeteksi anemia;
  9. Koagulogram untuk menentukan pembekuan darah.

Selain itu, seorang wanita hamil diresepkan pemeriksaan ultrasonografi ovarium dan tubuh rahim, EKG dan pemeriksaan klinis, yang meliputi konsultasi gigi dan endokrinologis, pemeriksaan oleh dokter spesialis mata, ahli saraf dan ahli bedah.

Pada periode 10-13 minggu, pasien dapat diresepkan tes ganda atau skrining prenatal, di mana darah dari vena pada siku diberikan untuk tingkat hormon β-hCG dan PAPP-A. Nilai chorionic mencapai nilai maksimum sekitar 11 minggu, dan protein PAPP-A diproduksi selama kehamilan dan, jika kurang, menunjukkan masalah. Menurut indikator ini, para ahli akan dapat menentukan risiko mengembangkan kelainan bawaan bayi atau cacat seperti penyakit Down, dll.

Juga ditentukan oleh level progesteron. Hormon ini memastikan keamanan janin, secara positif memengaruhi kehamilan, dan ketika kekurangan, ancaman keguguran didiagnosis. Dalam situasi seperti itu, untuk menjaga janin, seorang wanita ditugaskan untuk menerima hormon ini dalam bentuk obat-obatan. Kira-kira periode 11-12 minggu akan dijadwalkan pemeriksaan ulang ultrasonografi untuk mendeteksi kemungkinan kelainan perkembangan seperti cacat saraf, patologi Edwards, Down, dll.

Minggu trimester kedua

Dalam periode kehamilan rata-rata, pada setiap jadwal masuk di kehamilan dokter kandungan, indikator berat dan tekanan, tinggi bagian bawah rahim dan lingkar perut akan diukur. Tes urin dan darah umum, serta pemeriksaan ultrasonografi, di mana periode kehamilan yang tepat ditentukan, gangguan fisik dalam perkembangan janin, dll., Ditentukan pada periode 14-27 minggu wanita hamil.

Pada periode 16-18 minggu, skrining kedua diusulkan, sering disebut sebagai tes tripel, karena melibatkan pengukuran kadar hormon AFP, EX dan hCG. Tes tripel dilakukan untuk mengidentifikasi kelainan kromosom dan cacat lahir. Jika ibu mengonsumsi obat hormonal, maka indikatornya mungkin terdistorsi. Selain itu, penyebab dari penelitian yang tidak informatif dapat berupa infeksi virus pernapasan akut, berat badan rendah wanita hamil, dll. Jika patologi terdeteksi atau timbul kecurigaan, maka skrining prenatal direkomendasikan secara invasif, yaitu, cordocentesis atau amniocentesis dilakukan. Studi semacam itu bisa berbahaya bagi janin, karena pada 1% pasien menyebabkan aborsi.

Juga, dokter kandungan sangat menyarankan semua ibu-mengambil tes untuk menentukan toleransi glukosa. Dengan itu, Anda dapat menentukan kemungkinan preeklamsia laten. Tes ini dijadwalkan sekitar 24-27 minggu. Pemeriksaan USG kedua dijadwalkan untuk periode 21-27 minggu.

Trimester ketiga 28-40

Sejak awal trimester ketiga, frekuensi kunjungan ke LCD meningkat, dan sekarang akan memerlukan dokter kandungan-kandungan setiap dua minggu. Selama resepsi, prosedur standar seperti penimbangan, kontrol tekanan, ketinggian uterus atau volume perut akan dilakukan. Sebelum setiap masuk yang direncanakan ginekolog perlu menyumbangkan urin dan darah.

Tes apa yang perlu dilewati untuk istilah ini? Pada sekitar 30 minggu kehamilan, hampir semua tes yang telah diambilnya pada minggu trimester pertama ditunjuk, yaitu:

  • Tes urin dan darah umum;
  • Biokimia darah ditentukan untuk menentukan kolesterol dan bilirubin, kreatinin dan urea, protein dan AST, glukosa, dll.;
  • Koagulogram dilakukan untuk mengidentifikasi indikator protrombin dan fibrinogen, antikoagulan lupus, dll. Menurut hasilnya, dokter menilai tingkat pembekuan darah;
  • Sifilis, hepatitis dan HIV;
  • Apusan vagina pada onkositologi dan penyakit menular. Jika struktur sel atipikal terdeteksi, proses onkologis dapat dideteksi secara tepat waktu, dan apusan pada infeksi dapat mendeteksi agen infeksi dan mencegah infeksi janin;
  • Pemeriksaan kardiotokografi janin dilakukan selama sekitar 33 minggu untuk menilai kondisi intrauterin janin, detak jantung, aktivitas motorik, dll.;
  • Sonografi Doppler dan diagnosis USG. Studi-studi ini dilakukan sekitar 32-36 minggu untuk menilai saluran umbilikalis, kondisi umum janin, keberadaan hipoksia, dll. Jika presentasi plasenta atau lokasi rendah plasenta terdeteksi, maka ultrasonografi ulang dilakukan pada periode 39 minggu. Ini adalah tindakan yang diperlukan yang membantu dokter menentukan taktik persalinan.

Biasanya kehamilan yang sehat berakhir pada 39-40 minggu, tetapi kadang-kadang bisa agak tertunda. Dalam situasi seperti itu, ibu juga dapat ditugaskan untuk USG, CTG, tes urin untuk aseton, dll. Studi ini penting untuk menentukan keamanan menunggu lama untuk pengiriman dan menghitung perkiraan tanggal.

Jika tesnya buruk

Kadang-kadang terjadi bahwa beberapa analisis menunjukkan hasil yang tidak terlalu baik. Biasanya, ibu dalam situasi seperti itu memulai kepanikan yang tak terkendali, mereka khawatir, mereka sangat gugup, mereka melecehkan diri mereka sendiri dan keluarga mereka. Perilaku seperti itu jelas tidak dapat diterima untuk wanita hamil, karena pengalaman psiko-emosional dan stres yang berlebihan jauh lebih berbahaya bagi bayi daripada tes yang tidak terlalu baik. By the way, mereka diambil untuk mendeteksi ketidaksesuaian dengan norma-norma tepat waktu dan mencegah perkembangan komplikasi, dan tidak sehingga wanita hamil dan bayi harus lulus putusan.

Terkadang Momma sendiri tidak mematuhi persyaratan persiapan untuk prosedur laboratorium diagnostik. Misalnya, darah tidak diberikan pada waktu perut kosong, seperti yang disyaratkan oleh dokter, atau tidak mengikuti diet pada malam tes, yaitu, mereka makan lemak dan manis, terlalu pedas atau digoreng. Semua ini mendistorsi hasil studi laboratorium dan menjadi penyebab indikator salah.

Dalam situasi seperti itu, pertama-tama, Anda perlu tenang dan mendiskusikan semua 6 nuansa dengan dokter. Jika terjadi pelanggaran persiapan, maka perlu diceritakan tentangnya. Jika Ibu memenuhi semua persyaratan pelatihan pra-prosedural, maka Anda perlu mendiskusikan dengan dokter pilihan untuk penyebab penyimpangan dan cara menghilangkannya.

Hal utama adalah melalui studi yang ditentukan pada waktu yang tepat dan mengunjungi dokter kandungan-ginekologi, karena kesehatan anak yang belum lahir sepenuhnya tergantung pada jalan kehamilan yang benar. Dan akhirnya... Jangan mencoba menafsirkan hasil penelitian secara independen. Hanya seorang spesialis yang dapat melakukannya dengan benar. Tanpa pendidikan kedokteran, Anda dapat dengan mudah membuat kesalahan dalam menguraikan hasil, yang akan menyebabkan kekhawatiran dan pengalaman yang tidak perlu bahwa calon ibu, dan bahkan lebih tumbuh di dalam anak, baik, untuk apa-apa.

Tes yang diperlukan pada awal kehamilan: daftar

Setiap wanita yang secara sadar membuat keputusan untuk menjadi seorang ibu tentu harus tahu semua nuansa perjalanan kehamilan dan proses kelahiran. Karena itu, sangat penting untuk menjelaskan kepada calon ibu tentang apa yang perlu dilakukan untuk melindungi tubuhnya dan tubuh anak.

Itulah sebabnya berbagai uji klinis dan laboratorium dilakukan pada awal kehamilan dan tidak hanya. Seorang wanita hamil harus berada di bawah pengawasan dokter kandungan-ginekologi hampir secara konstan. Jadi penelitian seperti apa yang harus dilakukan selama kehamilan, yaitu pada tahap awal?

Signifikansi tes pada awal kehamilan

Dari saat pembentukan fakta kehamilan, seorang wanita menjadi terdaftar dengan dokter kandungan-ginekologi dan dikirim ke sejumlah tes laboratorium wajib.

Ini dilakukan dengan tujuan khusus:

    Pada tahap awal adalah mungkin untuk mengidentifikasi perkembangan gangguan genetik dalam tubuh anak;

Pada konsultasi pertama, seorang wanita hamil harus memberi tahu dokternya tentang semua penyakit kronis dan turunan dalam keluarga.

Studi yang dilakukan pada awal kehamilan

Selama pertemuan pertama wanita dengan dokter, riwayat keluarga terinci dikumpulkan (siapa dari kerabat yang menderita penyakit kronis tertentu), riwayat kebidanan wanita (karakteristik siklus menstruasi, jumlah kehamilan dan kelahiran, aborsi, persalinan dan kehamilan, sifat perkembangan anak). dll.)

Tanpa gagal, dokter harus belajar tentang kondisi hidup, kondisi kerja wanita, kebiasaan buruk. Berikan informasi terperinci kepada wanita hamil tentang laboratorium yang diperlukan dan metode pemeriksaan instrumental selama persalinan dan tujuan dari kegiatan ini.

Pemeriksaan umum dan pemeriksaan ginekologi dilakukan: dokter mencatat dalam dokumentasi tinggi, berat, lingkar perut dan pinggul wanita itu, menilai kerja jantung dan pembuluh darah, paru-paru, dan mengukur tekanan darah.

Selama pemeriksaan ginekologis, perhatian diberikan pada keadaan serviks, pemeriksaan sitologi dari bahan yang diambil dari serviks uterus diambil, apusan diambil dari forniks vagina untuk mengidentifikasi flora bakteri.

Analisis yang termasuk dalam daftar wajib di awal kehamilan:

  1. Analisis komposisi darah dan cairan urin. Perhatikan konsentrasi hemoglobin dalam darah dan jumlah sel darah merah. Kurangnya mereka dapat menyebabkan perkembangan hipoksia pada janin, yang menyebabkan berbagai kelainan perkembangan. Juga, indeks leukosit dan tingkat sedimentasi eritrosit (tanda-tanda peradangan) juga sama pentingnya. Dengan munculnya protein dalam urin atau sedimen dalam bentuk kristal garam dan sel-sel leukosit atau eritrosit, seseorang dapat berbicara tentang proses patologis dalam ginjal. Jika ada perubahan dalam indikator-indikator ini yang terdeteksi, maka perlu dilakukan pemeriksaan tambahan terhadap seorang wanita hamil untuk koreksi kesehatannya dan kesehatan anak yang tepat waktu.
  2. Penentuan faktor Rh dari darah wanita hamil. Menurut data penelitian semacam itu, seseorang juga dapat memprediksi sifat dari perjalanan kehamilan dan mencegah perkembangan komplikasi.
  3. Analisis biokimia darah seorang wanita hamil dilakukan untuk menilai kemampuan fungsional organ vital (jantung, hati, ginjal).
  4. Pemeriksaan darah calon ibu untuk infeksi HIV, hepatitis, sifilis. Tes laboratorium ini dilakukan dengan tujuan untuk mendiagnosis dini penyakit serius dan pencegahan infeksi janin dari ibu.
  5. Tes darah untuk infeksi TORCH. Analisis ini adalah tes yang kompleks untuk mendeteksi organisme virus dalam darah wanita (toksoplasmosis, rubella, cytomegalovirus, herpes dan infeksi lainnya sangat berbahaya bagi anak). Penelitian sedang dilakukan untuk mencegah perkembangan berbagai kelainan janin.

Metode penelitian tambahan

Pada awal kehamilan, dimungkinkan untuk melakukan studi ultrasonografi pada area kerah anak. Jenis diagnosis ini adalah untuk mengidentifikasi akumulasi kecil cairan di lipatan kulit di belakang leher (lipatan nuchal) pada anak. Sejumlah besar cairan dapat menunjukkan risiko tinggi terkena sindrom Down pada janin.

Penelitian ini dilakukan pada periode 11 hingga 14 minggu kehamilan di sebuah kompleks dengan penentuan konsentrasi alpha-fetoprotein dalam darah seorang wanita hamil.

Namun, kandungan informasi dari tes ini adalah sekitar 80%.

Lebih akurat dianggap sebagai tes terpadu untuk penyakit Down, yang meliputi 2 tahap:

  1. Ultrasonografi daerah leher dan penentuan konsentrasi AFP dalam darah ibu hamil;
  2. Ini terjadi paling lambat 20 minggu setelah pembuahan. Konsentrasi hCG ibu, estriol tidak terikat, AFP, inhibin - A dipelajari dalam darah ibu.

Ada metode lain analisis genetik janin. Analisis ini terdiri dari studi tentang vilus korionik. Dengan menusuk dinding perut atau melalui vagina dengan jarum tipis, Anda dapat mengambil sampel vili korionik untuk dianalisis. Prosedur ini biasanya dilakukan dengan anestesi lokal selama 10-12 minggu kehamilan. Setelah penelitian, wanita itu harus di tempat tidur selama sekitar 3 hari, mungkin ada sedikit pendarahan.

Kerugian dari prosedur diagnostik ini adalah adanya risiko keguguran.

Biopsi korion memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi berikut:

  • Distrofi otot Duchenne;
  • Penyakit Down;
  • Anemia sel sabit;
  • Sindrom turner;
  • Talasemia;
  • Fenilketonuria.

Setiap wanita hamil harus sangat memperhatikan kesehatan dan kondisi bayinya. Jika ada gejala gelisah yang terjadi, disarankan untuk segera menghubungi dokter kandungan-ginekolog Anda untuk mendapatkan nasihat guna menghindari perkembangan komplikasi selama kehamilan dan melahirkan, serta pembentukan berbagai patologi janin.

Apakah mungkin untuk menentukan kehamilan pada tahap awal dengan tes darah - prosedur untuk melakukan dan mendekode penelitian

Selama seluruh periode kehamilan, ibu hamil disarankan untuk menjalani banyak tes yang diperlukan untuk melakukan pemantauan dinamis kesehatan mereka sendiri dan bayi yang sedang tumbuh.

Tes darah adalah jenis penelitian yang paling umum, di mana Anda dapat menentukan konsepsi janin, menentukan usia, tingkat perkembangan, dan keberadaan patologi kehamilan.

Informasi dasar tentang tes darah untuk kehamilan

Darah adalah indikator kesehatan yang paling penting. Penyerahannya secara teratur sambil menunggu anak memungkinkan Anda mengidentifikasi setiap perubahan dalam sistem dan organ, serta memperbaiki konsepsi janin dan awal kehidupan baru di tubuh ibu.

Tes darah untuk kehamilan adalah cara yang paling informatif dan pasti untuk menetapkan fakta mengandung anak. Tes cepat farmasi yang digunakan di rumah, bahkan dengan sensitivitas tinggi terhadap human chorionic human gonadotropin (hCG) yang diproduksi oleh tubuh wanita, memiliki tingkat kesalahan yang besar, meninggalkan peluang untuk mendapatkan hasil yang salah.

Anda dapat menyumbangkan darah untuk kehamilan pada hari keenam setelah tanggal konsepsi yang diharapkan. Ini secara akurat mengkonfirmasi keberadaan embrio dalam rongga rahim jauh sebelum tingkat hormon hCG dalam tubuh naik sejauh itu dapat "diperbaiki" dengan tes cepat.

Tes ini ditugaskan tidak hanya untuk mengkonfirmasi awal "posisi menarik", tetapi juga untuk mengecualikan kemungkinan bayi berkembang di luar rahim dan patologi perkembangan awal. Juga, penelitian ini memungkinkan untuk menentukan usia tepat janin yang sedang berkembang.

Penentuan kehamilan paling awal

Jika wanita itu tahu tanggal konsepsi bayi, dia dapat mengunjungi laboratorium untuk pengiriman materi seminggu kemudian. Jika calon ibu tidak memiliki data akurat pada tanggal pembuahan, ini dapat dilakukan dalam minggu pertama setelah penundaan bulanan. Pada awal perkembangannya, setelah telur embrionik melekat pada dinding rahim, jumlah human chorionic gonadotropin dalam tubuh ibu berlipat dua setiap hari.

Jika konsepsi telah datang, itu akan menunjukkan tingkat hCG. Penelitian semacam itu memungkinkan Anda menentukan usia janin, tidak hanya dalam beberapa minggu, tetapi juga dalam beberapa hari. Informasi ini, serta data tentang perkembangan bayi, yang diperoleh dengan diagnostik ultrasonografi, memungkinkan untuk menetapkan perkiraan tanggal kelahiran seakurat mungkin.

Untuk bahan penelitian diambil dari vena. Proses pengumpulan materi membutuhkan waktu beberapa detik dan tidak mengancam kesehatan ibu dan bayi.

Kapan Anda membutuhkan tes darah untuk kehamilan?

Prosedur ini dilakukan pada awal trimester pertama, dari minggu-minggu pertama penundaan menstruasi, untuk memastikan fakta pembuahan. Jika seorang wanita mempercayai tes cepat, tidak berencana untuk mengakhiri kehamilan, dan merasa baik, Anda bisa menunggu sebentar saat mengunjungi laboratorium.

Ketika mendaftar seorang wanita harus lulus:

  • Oak (dari jari);
  • tes darah biokimia;
  • koagulogram;
  • Bahan infeksi HIV;
  • darah untuk hepatitis B dan C;
  • deteksi antibodi terhadap sifilis;
  • penelitian tentang infeksi menular seksual.

Selain penelitian wajib, ibu hamil juga dapat mengambil tes HCG.

Perlu jika:

  • dokter mencurigai wanita tersebut memiliki perkembangan janin di luar rahim;
  • jika terjadi kehamilan ganda;
  • seorang wanita berusia di atas 35, dan dia berisiko menentukan sindrom Down pada anak;
  • riwayat wanita hamil memiliki penyakit keturunan (Down syndrome, Edwards);
  • ada risiko keguguran atau aborsi yang terlewatkan;
  • calon ibu terkena radiasi.

Dengan tidak adanya indikasi ini, Anda dapat memeriksa tingkat hCG untuk jangka waktu 12-14 minggu, atau pada trimester ke-2 pada 15-17 minggu untuk mengkonfirmasi perkembangan normal bayi dan tidak adanya patologinya. Ini disebut adonan tripel terbuka dan menentukan tidak hanya tingkat gonadotropin, tetapi juga AFP dan estriol.

Studi penting lain yang diresepkan untuk seorang wanita selama kehamilan adalah penentuan infeksi TORCH (cytomegalovirus, rubella, herpes, toxoplasmosis).

Melakukan dan mendekode penelitian

Serahkan materi untuk penelitian di pagi hari. Dianjurkan untuk meninggalkan sarapan, alkohol, tembakau, teh atau kopi. Makan terakhir harus di malam hari, selambat-lambatnya 20-21 jam. Untuk lulus analisis, Anda harus menghubungi laboratorium, menyebutkan nama penelitian. Setelah berapa lama hasilnya akan siap dan apakah mungkin untuk menerimanya sangat tergantung pada laboratorium di mana itu dilakukan.

Anda dapat mengambil analisis di kota mana pun, bahkan di Krivoy Rog, bahkan di St. Petersburg, di laboratorium swasta. Tidak ada yang melarang Anda untuk menghubungi laboratorium klinik negara. Tetapi sering di klinik umum ada antrian panjang, jadi penting untuk tidak melewatkan tenggat waktu untuk pengujian seperti yang ditunjukkan oleh dokter kandungan-ginekolog ke arah seorang wanita yang mengamati seorang wanita.

Biaya tes tergantung pada tingkat laboratorium dan kecepatan kesiapan hasilnya. Bagaimanapun, harganya tidak tinggi relatif terhadap konten informasi yang besar dan penting.

Menguraikan hasil tes untuk hCG dilakukan dengan menggunakan tabel khusus yang menunjukkan tingkat hormon normal pada minggu kehamilan. Tabel seperti itu menunjukkan apakah konsepsi telah terjadi, jika penelitian dilakukan pada periode awal, dan apakah janin memiliki patologi perkembangan, jika tes dilakukan dalam 2-3 trimester.

Kadar hormon yang rendah menunjukkan:

  • kemungkinan kematian janin;
  • menghentikan pembangunan, tertinggal norma-norma;
  • perkembangan telur germinal ektopik;
  • menarik kembali bayi di periode berikutnya.

Angka-angka tinggi menunjukkan adanya:

  • kecurigaan sindrom Down pada bayi;
  • toksikosis berat;
  • perenashivaniya anak.

Hanya seorang spesialis dari laboratorium atau dokter kandungan-ginekologi yang dapat menguraikan hasil dengan benar. Interpretasi diri terhadap data penuh dengan kesalahan. Ketika Anda menerima hasil yang tidak memuaskan, jangan panik. Selalu ada kemungkinan kesalahan dalam melakukan penelitian, sehingga diangkat kembali. Dianjurkan untuk mengulangi penelitian di laboratorium yang sama dengan yang pertama kali.

Bisakah hitung darah lengkap mendeteksi kehamilan dini?

Hitung darah lengkap memberikan informasi tentang status kesehatan wanita dan anak-anak. Ini menunjukkan tingkat eritrosit, leukosit, trombosit, monosit, limfosit, hemoglobin, laju sedimentasi eritrosit (ESR), serta karakteristik indikator lainnya. Norma sel darah merah untuk wanita yang mengandung bayi (3,5-5,6) 10 12 sel / l derajat, tetapi indikator ini tidak memungkinkan untuk menentukan apakah seorang wanita hamil atau tidak.

Indikator penting lainnya adalah kadar hemoglobin. Untuk seorang wanita dalam "posisi menarik" nilainya 110 g / liter. Fluktuasi kadar hemoglobin tidak mengindikasikan timbulnya "kondisi hamil".

Tidak terlihat pada analisis umum timbulnya konsepsi dan tingkat leukosit. Pertumbuhan mereka saat menunggu anak tercatat sudah pada trimester kedua atau ketiga karena meningkatnya kekebalan karena kehamilan. Peningkatan leukosit pada awal "situasi menarik" disebabkan oleh adanya vaginosis, kandidiasis, sistitis, pilek, proses inflamasi.

Jelas bahwa indikator bahwa tes darah sederhana memungkinkan Anda untuk mengetahuinya tidak dapat memastikan apakah seorang wanita hamil atau tidak.

Bagaimana lagi analisis seperti itu bermanfaat?

Wanita UAC sambil menunggu bayinya sewa setiap bulan. Hal ini memungkinkan Anda untuk menilai perjalanan kehamilan dan kesehatan ibu, tidak hanya berdasarkan tingkat hemoglobin, sel darah merah, atau jumlah leukosit. Tugasnya juga menentukan alergi pada ibu hamil. Basofil bertanggung jawab untuk pendeteksiannya. Selama alergi (atau rinitis wanita hamil, yang dihadapi oleh banyak ibu) jumlahnya meningkat. Pertumbuhan basofil dapat menyebabkan alergi terhadap debu, bulu binatang dan vitamin.

Indikator lain yang menunjukkan perkembangan reaksi alergi adalah jumlah eosinofil.

Neutrofil darah menunjukkan perkembangan infeksi bakteri dalam tubuh, perjalanan proses purulen, misalnya sakit tenggorokan, otitis, meningitis.

Limfosit dalam darah ibu hamil menunjukkan penurunan tingkat kekebalan. Selama kelahiran bayi, tubuh calon ibu akan mengalami beban besar, yang menyebabkan melemahnya sistem kekebalan tubuh, yang tercermin dalam tes darah.

Jumlah monosit penting. Ini adalah sel darah putih besar, jumlah yang meningkat jika ibu hamil memiliki pilek, infeksi virus pernapasan akut, influenza, atau mononukleosis, yang dapat ditentukan oleh peningkatan kelenjar getah bening.

Detail penting tentang topik ini dapat ditemukan di video:

Kesimpulan

Sambil menunggu anak lahir, ibu hamil sering harus menyumbangkan darah dari vena atau jari untuk berbagai penelitian. Semuanya penting dan perlu untuk penilaian obyektif dari keadaan kesehatannya dan perjalanan perkembangan janin seorang anak.

Tingkat hormon human chorionic gonadotropin dalam darah wanita adalah cara paling akurat untuk menentukan apakah dia dalam posisi atau tidak. HCG menunjukkan tidak hanya fakta perkembangan embrio, tetapi juga risiko yang mungkin terjadi pada keadaan janin yang sedang tumbuh, serta penyimpangan dari norma.

KLA adalah studi yang tidak kalah pentingnya yang memungkinkan seseorang menilai keadaan calon ibu dari waktu ke waktu dan memperbaikinya jika perlu.

Jika sekali lagi dokter telah memberikan wanita hamil rujukan ke laboratorium, Anda tidak boleh mengeluh tentang frekuensi pengiriman KLA, dan bahkan lebih lagi, abaikan saja.

Tes Kehamilan Dini

Mengapa Anda membutuhkan tes di awal kehamilan

Waktu optimal untuk pendaftaran adalah 6-8 minggu. Calon ibu sering mengeluhkan sejumlah besar tes pada awal kehamilan.

Faktanya, semuanya disediakan untuk: pada trimester pertama, semua sistem dan organ bayi diletakkan, menjadi jelas bagaimana kehamilan akan berlanjut. Penyimpangan sekecil apa pun dari norma dapat menyebabkan kelahiran anak yang tidak sehat atau aborsi. Karena itu, tugas dokter adalah menilai risiko dan mencegah komplikasi.

Tes apa yang Anda miliki di awal kehamilan?

Jika ada asumsi bahwa konsepsi telah terjadi, maka perlu melewati analisis untuk menentukan kehamilan pada tahap awal. Ini akan memungkinkan anak perempuan untuk menyesuaikan gaya hidup, karena minggu-minggu pertama kehamilan sangat penting untuk perkembangan penuh janin masa depan. Ibu calon dokter kandungan mengetahui dan tes apa yang diambil pada tahap awal kehamilan. Ada banyak dari mereka, tetapi Anda tidak dapat mengabaikan analisis apa pun. Bagaimanapun, masing-masing dengan caranya sendiri mendiagnosis keadaan kesehatan si hamil.

Dokter merekomendasikan ibu hamil untuk menjalani semua pemeriksaan medis selama kehamilan tepat waktu dan tidak mengabaikan apa pun: ini dapat merugikan bayi atau Anda, hidup dan kesehatan Anda!

Tes darah awal kehamilan - mengapa dan bagaimana menyumbangkan darah

Salah satu metode yang paling umum digunakan untuk menentukan kehamilan adalah tes farmasi dengan fungsi-fungsi yang sesuai - murah dan sangat mudah digunakan, tetapi tidak selalu efektif. Prinsip operasi tes semacam itu didasarkan pada penetapan peningkatan konsentrasi human chorionic gonadotropin - selama kontak dengannya bahwa "strip kedua" muncul pada bahan indikatif.

Seiring dengan ini, tingkat hCG dapat meningkat dalam keadaan lain, misalnya, selama asupan obat hormon tertentu. Itulah sebabnya seorang wanita yang dicurigai hamil, untuk mengkonfirmasi atau membantah fakta ini, Anda harus menjalani USG, atau menjalani tes darah pada tahap awal. Pilihan kedua luar biasa karena hasilnya dapat dipercaya sudah 10-14 hari setelah pembuahan yang seharusnya.

Selanjutnya, Anda diundang untuk membiasakan diri dengan informasi dasar tentang tes darah untuk kehamilan dan tes laboratorium lain yang harus dilewati seorang wanita pada tahap awal.

Informasi dasar tentang tes darah untuk kehamilan

Tubuh wanita mulai secara aktif menghasilkan HCG segera setelah sel telur yang telah dibuahi itu berada di dalam rahim, mis. setelah terjadinya kehamilan yang sebenarnya. Mengontrol tingkat hormon yang dimaksud adalah salah satu penelitian paling penting Sesuai dengan indikator analisis ini, seorang spesialis dapat menilai jalannya kehamilan, mendeteksi penyimpangan yang ada pada waktu yang tepat dan mengambil tindakan untuk menghilangkannya.

Human chorionic gonadotropin terdiri dari subunit alfa dan beta. Dalam menentukan fakta kehamilan, indikator isi yang terakhir diperhitungkan. beta hCG Rata-rata, wanita hamil memiliki peningkatan dua kali lipat dalam konsentrasi hormon tersebut dalam darah dengan interval 2-3 hari. Puncak produksi hormon menyumbang sekitar 8-11 minggu dari periode tersebut, setelah itu tingkatnya dalam tubuh menurun.

Itu penting! Selain obat-obatan tertentu, kehadiran tumor neoplasma di paru-paru, ovarium, organ-organ saluran pencernaan, rahim, dan ginjal dapat menyebabkan peningkatan tingkat hCG pada wanita yang tidak hamil. Juga, konsentrasi hormon meningkat setelah aborsi baru-baru ini. Itu sebabnya, setelah memeriksa hasil penelitian, seorang spesialis harus meresepkan prosedur lain bagi seorang wanita untuk menentukan keberadaan kehamilan (ultrasound). Jika fakta kehamilan dibantah selama pemeriksaan ultrasonografi, dokter akan mengambil tindakan yang diperlukan lebih lanjut sesuai dengan kondisi situasi tertentu.

Dianjurkan untuk mengambil analisis pertama tentang hCG selama 10-12 hari setelah konsepsi yang dimaksud, atau selama 4-5 hari menstruasi yang tertunda. Secara umum, kehadiran hormon ini dalam tubuh ditentukan sudah seminggu setelah pembuahan, tetapi dengan akurasi kurang. Itulah sebabnya para ahli merekomendasikan wanita untuk melakukan analisis setidaknya 3 kali dengan periodisitas 2 hari - prosedur ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang paling akurat.

Yang terbaik adalah menyumbangkan darah untuk analisis di pagi hari dan perut kosong di sore hari, tetapi tidak lebih awal dari 5-6 jam setelah makan terakhir. Sehari sebelum menyumbangkan darah, aktivitas fisik harus dikecualikan. Dalam hal hormonal dan obat-obatan lain, perlu untuk memberi tahu dokter, yang akan terlibat dalam menguraikan analisis - beberapa obat mendistorsi hasil penelitian.

Itu penting! Jika ingin, setelah menerima hasil analisis, Anda dapat membandingkannya secara independen dengan nilai normal yang ditetapkan sebelum pergi ke spesialis. Dalam hal ini, gunakan tabel yang disediakan oleh laboratorium yang melakukan analisis Anda - di klinik berbeda, unit pengukuran dan nilai normal mungkin berbeda, pastikan untuk mempertimbangkan momen ini dan jangan khawatir sebelumnya.

Tes darah lain yang Anda butuhkan

Setelah mengkonfirmasi fakta kehamilan, dokter akan meresepkan tes darah tambahan yang diperlukan untuk pendaftaran wanita tersebut. Dalam proses penelitian, keadaan tubuh pasien secara keseluruhan akan diperiksa, keberadaan berbagai jenis radang, infeksi dan penyakit lainnya akan dikecualikan atau dikonfirmasi, kondisi janin, dll. Akan dinilai. Daftar analisis utama dengan penjelasan yang menyertainya diberikan dalam tabel berikut.

Meja Tes darah untuk wanita hamil

Perlu dipikirkan: tes di awal kehamilan

Pada tahap awal kehamilan, Anda akan ditawari untuk melakukan banyak tes dan studi, termasuk tes darah (klinis, gula dan protrombin, bilirubin, ALT, ACT, kreatinin, golongan darah, AIDS, hepatitis C dan penyakit menular seksual) dan umum urinalisis dapat memasuki USG area kerah, uji vili korionik dan uji terintegrasi. Tiga studi ini akan menunjukkan apakah bayi Anda memiliki penyakit genetik, misalnya, penyakit Down, dan anomali serius lainnya.

Mengapa sekarang saya berpikir tentang analisis dan penelitian?
Jika Anda ingin menjalani salah satu dari studi ini, ini harus dilakukan pada periode kehamilan tertentu, dan karena tidak semua dari mereka termasuk dalam program pemantauan wajib untuk wanita hamil, Anda harus mendiskusikannya dengan dokter Anda dan menyetujui terlebih dahulu.

(Jika Anda terdaftar pada konsultasi sebelum minggu ke 10-11, Anda akan menerima pemindaian ultrasound pada area kerah sesuai rencana dan, mungkin, gratis).

Pemeriksaan ultrasonografi pada daerah leher
Penelitian ini dilakukan untuk mengukur sejumlah kecil cairan di lipatan kulit di belakang leher bayi Anda (jarum suntik nuchal). Semua bayi memiliki lipatan ini, tetapi semakin banyak cairan yang terkumpul di dalamnya, semakin besar kemungkinan anak Anda menderita sindrom Down. Studi yang sama dapat mengungkapkan kelainan serius dalam perkembangan anak Anda.

Penelitian ini dilakukan antara minggu ke-11 dan ke-14 kehamilan dalam kombinasi dengan tes darah khusus untuk alpha-feproteins (AFP). Kombinasi ini mendeteksi penyakit Down dengan akurasi 85-90%, dan USG itu sendiri - dengan akurasi 77%. Jadi, sebenarnya, tidak mungkin untuk mengetahui dengan pasti apakah bayi Anda menderita penyakit Down atau tidak.

Jika Anda menunggu anak kembar, mereka diperiksa secara individual.

Apakah penelitian ini aman?
Bahaya utamanya terletak pada kenyataan bahwa hasilnya tidak seratus persen, jadi USG selalu dikombinasikan dengan faktor-faktor lain - usia Anda, usia kehamilan dan tes darah - dan kemudian keakuratan penelitian meningkat.

Bagaimana dengan USG?
Anda berbaring di sofa, dan dokter spesialis kandungan atau ultrasound akan menyebarkan perut Anda dengan dingin, dan kemudian memindahkan pemindai di atas kulit Anda, kadang-kadang menekan cukup keras. Anda akan melihat gambar di layar, dan dokter akan menjelaskan kepada Anda apa yang Anda lihat.

Pada USG ini, selain area kerah, dokter akan mencari tanda-tanda lain bahwa Anak mungkin memiliki sindrom Down: tulang paha pendek atau kelainan pada struktur jantung yang terkait dengan sindrom Down. Pada tahap ini, tanda lain terlihat - perpaduan jari. Studi terbaru menunjukkan bahwa tidak adanya tulang hidung juga mengindikasikan penyakit Down.

Semakin banyak tanda-tanda akan terlihat, semakin tinggi kemungkinan Anda akan disarankan untuk melakukan amniosentesis. Selama penelitian ini, pertumbuhan bayi juga akan diukur untuk memastikan durasi kehamilan yang benar.

Kapan saya akan mendapatkan hasil?
Biasanya, jawaban di level "semuanya sudah beres" atau "tidak semuanya beres" Anda dapatkan segera setelah penelitian. Namun, mungkin saja Anda akan diberikan deskripsi yang terdiri dari angka tidak jelas, dan Anda harus menunggu pertemuan dengan dokter untuk diuraikan.

Tes terintegrasi
Pencapaian terbaru adalah apa yang disebut tes terpadu untuk penyakit Down, yang dilakukan dalam dua tahap. Tahap pertama paling baik dilakukan pada periode 12 minggu, tetapi dimungkinkan kapan saja dari minggu ke-11 hingga ke-14.

Pada tahap pertama:
• Anda akan menjalani pemindaian ultrasound untuk menentukan kehamilan yang tepat dan memeriksa area leher;
• tes darah akan diambil dari Anda untuk menentukan konsentrasi sindrom Down syndrome - protein yang berhubungan dengan kehamilan dari plasma darah A;
• Anda akan diberi tanggal untuk tahap kedua tes. Tahap kedua paling baik dilakukan pada minggu ke-14, tetapi bagaimanapun juga tidak lebih dari minggu ke-20. Di tahap kedua
• Tes darah kedua akan diambil dari Anda untuk menentukan konsentrasi empat penanda: alfa fetaprotein (AFP), atropin gorad manusia bebas chorionic, estriol tidak terikat dan inhibin-A.

Informasi yang diperoleh pada tahap pertama dan kedua, memberikan hasil tunggal. Pemeriksaan area kerah dan tingkat lima penanda dalam darah bersama dengan usia Anda digunakan untuk menilai risiko memiliki bayi dengan penyakit Down. Keakuratan tes terintegrasi menurut data terbaru adalah 85%.

Tingkat AFP dalam analisis terakhir juga menunjukkan risiko spina bifida dan anencephaly.
Kami belum dapat sepenuhnya mengevaluasi efektivitas tes ini, karena tes ini dilakukan baru-baru ini, dan wanita hamil tidak mungkin menyukainya sehingga mereka harus menunggu begitu lama antara tahap pertama dan kedua.

Tes vilus korionik (biopsi korionik)
Ini adalah studi diagnostik di mana sampel vili korionik, proses kecil plasenta, akan diambil dari Anda. Analisis sel-sel ini akan menunjukkan apakah anak Anda memiliki kelainan genetik, dan pada saat yang sama apa jenis kelaminnya.

Analisis ini mengungkapkan adanya banyak penyakit genetik, termasuk:
• Penyakit Down;
• fibrosis kistik;
• talasemia;
• beberapa jenis hemofilia (faktor VIII dan faktor IX);
• Distrofi otot Duchenne;
• Sindrom turner;
• anemia sabit;
• defisiensi antitripsin;
• fenilketonuria.

Mengapa saya perlu menguji vili chorion?
Studi ini layak dilakukan jika:
- Anda berusia di atas 35 tahun - dalam hal ini, risiko memiliki anak dengan penyakit Down meningkat;
- Anda sudah memiliki atau memiliki anak yang menderita salah satu penyakit ini;
Tentang di keluarga Anda ada kasus penyakit ini.

Tes chorion villus menunjukkan kelainan genetik pada anak, tetapi tidak spina bifida.
Analisis ini dilakukan antara 10 dan 12 minggu kehamilan. Jika Anda takut bahwa anak Anda mungkin memiliki semacam penyakit genetik, analisis ini akan menyangkal atau mengkonfirmasi ketakutan Anda jauh lebih awal daripada amniosentesis - ini adalah argumen yang mendukungnya.

Seberapa amankah untuk mencicipi vilus korionik?
Bahaya utama dari penelitian ini adalah keguguran. Peluang keguguran setelah biopsi korion bervariasi dari 1 hingga 50 hingga 1 hingga 100 (dalam kasus amniosentesis berkisar antara 1 hingga 100 dan 1 hingga 150).

Jika Anda melakukan tes hingga 10 minggu, maka, seperti yang ditunjukkan oleh penelitian, itu dapat menyebabkan kelahiran anak dengan cacat tungkai - itulah sebabnya sekarang dilakukan dari minggu ke-10 hingga ke-12.

Bagaimana cara mengambil sampel villi chorionic?
Anda akan diminta datang dengan kandung kemih penuh (minum satu liter air satu setengah jam sebelum tes) dan akan melakukan anestesi lokal, terutama jika sampel diambil melalui dinding perut. Sampel akan diambil melalui dinding perut dengan jarum tipis, atau melalui vagina dengan tabung tipis. Bagaimana tepatnya mengambil sampel akan diputuskan oleh dokter kandungan-ginekologi - ini tergantung pada posisi plasenta dan pada durasi kehamilan yang tepat. Posisi plasenta akan menunjukkan USG.

Ini akan menjadi tidak menyenangkan dan bahkan menyakitkan, terutama melalui dinding perut. Jika sampel diambil secara vagina, ini mirip dengan cara apusan diambil dari serviks.

Apa yang terjadi setelah penelitian?
Berbaringlah di tempat tidur selama setidaknya satu hari dan hindari stres selama 3 hari lagi. Jika sudah
Faktor Rh negatif, setelah prosedur, Anda akan diberikan suntikan yang menekan produksi antibodi.

Anda mungkin mengalami nyeri kram dan pendarahan ringan selama 2-3 hari. Jika rasa sakit dan pendarahan Anda parah dan bertahan lebih lama dari periode ini, hubungi dokter Anda. Hubungi dokter Anda dan jika Anda memiliki cairan berlimpah, keluar cairan bening - itu mungkin cairan ketuban.

Kapan saya akan mendapatkan hasil?
Biasanya hasil sampel villi chorionic dapat diperoleh dalam 7-10 hari. Tanyakan tentang hal ini ketika Anda akan melakukan analisis. Di beberapa klinik dengan biaya tertentu, hasilnya dapat diperoleh lebih cepat - biasanya setelah dua hari.

Jika semuanya beres, maka hasil analisis akan diberikan kepada Anda atau hanya ditransfer ke dokter Anda. Jika ada sesuatu yang salah atau ada sesuatu untuk didiskusikan, mereka akan menghubungi Anda dan membuat janji dengan dokter. Tentukan dengan pasti bagaimana hasilnya diberikan di klinik tempat Anda menjalani tes. Saat mengambil sampel vilus korionik, jenis kelamin anak juga ditentukan. Jika Anda tidak ingin tahu sebelumnya apakah Anda memiliki anak lelaki atau perempuan, ceritakan pada saya kapan mereka akan mengambil sampel dari Anda.

Tes apa yang harus diambil selama kehamilan dalam trimester yang berbeda: daftar, dan bagaimana mempersiapkan

Strip ganda pada tes sering membuat wanita berkonsultasi dengan dokter kandungan sehingga "semuanya akan baik-baik saja" Tugas dokter adalah mengidentifikasi semua faktor risiko, untuk mencegah perkembangan komplikasi kehamilan sampai saat persalinan. Untuk tujuan ini, pemeriksaan terperinci. Daftar tes selama kehamilan adalah sama untuk semua dokter Rusia selama seminggu, taktik medis sangat mirip di hampir semua negara bekas Uni Soviet.

Lebih disukai jika seorang wanita mengunjungi seorang dokter kandungan dan dokter spesialis terkait sebelum kehamilan untuk menentukan tingkat kesehatannya, keberadaan penyakit. Namun, perencanaan masih "tidak diselesaikan" dalam mentalitas kebanyakan wanita, jadi Anda harus "belajar" banyak tentang diri Anda sendiri selama kehamilan.

Mengapa mereka dibutuhkan?

Beberapa wanita tidak mengerti mengapa tes tambahan diperlukan selama kehamilan, karena mereka melahirkan lebih awal tanpa pemeriksaan apa pun. Tetapi tingkat kematian ibu, serta frekuensi kematian janin dan anak-anak yang lahir dengan cacat, jauh lebih tinggi. Untuk menghindari komplikasi seperti itu sebanyak mungkin, setiap wanita hamil diperiksa “dari ujung kepala hingga ujung kaki”. Sangat menarik bahwa sangat sering ditemukan penyakit, yang bahkan tidak dicurigai wanita itu ditemukan.

Analisis selama kehamilan memungkinkan hal-hal berikut.

  • Dalam 1 trimester. Tentukan tingkat kesehatan wanita dan apakah dia dapat membawa anak dengan aman. Faktor risiko yang ditentukan secara individual dan kemungkinan komplikasi kehamilan. Jika perlu, pengobatan penyakit atau koreksi kondisi dilakukan. Pemeriksaan tambahan memungkinkan Anda mengidentifikasi tingkat perkembangan embrio, untuk mengidentifikasi cacat. Kehamilan 12-14 minggu adalah awal bagi seorang wanita, yang menunjukkan bahwa ia memiliki kesempatan untuk melahirkan bayi yang sehat. Menurut survei, rencana pemeliharaan disusun untuk seluruh periode kehamilan.
  • 2 trimester. Tujuan survei saat ini agak berbeda. Analisis minimal dilakukan untuk membantu melacak bagaimana tubuh wanita mengatasi beban. Pada saat ini, penting untuk tidak melewatkan kecenderungan keguguran atau lambat untuk persalinan prematur. Tahap ini berakhir dengan tes ultrasonografi janin, yang memastikan bahwa bayi berkembang dengan sukses.
  • 3 trimester. Pada saat ini, anak sudah cukup besar, beban pada organisme ibu meningkat secara signifikan. Tugas dokter adalah memantau janin (pemantauan CTG, ultrasonografi) dan fungsi organ vital ibu. Penting untuk mengidentifikasi komplikasi, seperti preeklampsia, trombosis. Di hadapan penyakit kronis pada saat ini, mungkin ada pertanyaan tentang persalinan dini jika tubuh wanita gagal atau janin menderita.

Pemeriksaan kesehatan

Kebanyakan wanita hamil masih muda, tidak memiliki "bagasi penyakit". Setelah 35 tahun, lebih sering ada orang yang membutuhkan pendekatan khusus dalam manajemen kehamilan untuk hasil yang sukses, bahkan jika kehamilan dan kelahiran pertama dulunya ideal.

Daftar tes untuk anak perempuan yang sehat adalah minimal, seperti jumlah kunjungan ke dokter.

Saat mendaftar

Secara optimal, jika seorang gadis datang untuk mendaftar dengan istilah, paling lambat 12 minggu.
Tetapi jika nanti - daftar pemeriksaan tidak berubah, karena dokter perlu mengetahui gambaran lengkap kondisi kesehatan ibu masa depan.

Tes kehamilan dini adalah yang paling banyak, karena mencakup seluruh daftar kemungkinan. Yaitu:

  • tes urin dan darah umum;
  • glukosa darah;
  • tes darah biokimia;
  • koagulogram;
  • darah untuk HIV, hepatitis B dan C, sifilis;
  • pemeriksaan untuk infeksi genital;
  • apusan vagina pada flora;
  • oleskan onkositologi dari serviks;
  • tes darah dan faktor Rh;
  • kultur urin bakteriologis pada flora;
  • darah untuk hormon tiroid;
  • besi serum dan feritin;
  • dimensi panggul diukur;
  • pemeriksaan untuk infeksi TORCH (toksoplasmosis, rubella, CMV, herpes tipe pertama dan kedua).

Selain itu, perlu untuk berkonsultasi dengan spesialis:

  • terapis setelah kardiogram (EKG);
  • tekanan halus, tinggi, berat;
  • THT;
  • dokter mata;
  • seorang dokter gigi;
  • jika perlu - ahli bedah, ahli jantung.

Berdasarkan kesimpulan dari para ahli dan hasil analisis, dokter kandungan menentukan pemeriksaan tambahan yang diperlukan. Dari 11 minggu hingga 14, USG skrining pertama dilakukan. Penting untuk mengeluarkan sindrom Down dan kelainan genetik serius lainnya. Selain itu, uji AFP (alphafetoprotein) dapat dilakukan, peningkatan yang menunjukkan kemungkinan malformasi janin.

Setelah itu, seorang wanita dapat mengirim dokter-genetika. Indikasi untuk ini adalah sebagai berikut:

  • mengidentifikasi patologi dengan USG;
  • usia wanita di atas 35;
  • kehadiran anak-anak cacat dalam keluarga;
  • malformasi, kromosom atau penyakit somatik serius pada orang tua masa depan.

Seorang ahli genetika dapat menentukan indikasi untuk melakukan amniosentesis (tusukan dinding perut anterior dan asupan air untuk penelitian ini) atau untuk korioniopsi (metode perawatan amniosentesis, tetapi sebagian kecil korion juga dieksisi dan diperiksa).

Dari 14 hingga 26 minggu

Lebih dekat ke 20 minggu seorang wanita hamil lagi menjalani beberapa tes dan pemeriksaan:

  • analisis darah dan urin umum;
  • glukosa darah;
  • koagulogram;
  • Ultrasonografi janin, jika perlu - ultrasonografi jantung bayi.

Dari 26 minggu

Pada saat dia menerima cuti hamil, wanita itu sedang menjalani pemeriksaan lanjutan kedua. Itu termasuk:

  • analisis darah dan urin umum;
  • tes darah biokimia;
  • darah untuk sifilis, hepatitis B dan C, HIV;
  • olesan vagina pada flora.

Anda harus mengunjungi terapis lagi. Dalam hal hasil negatif, infeksi TORCH diulangi untuk menghilangkan infeksi selama ini. Juga diukur tekanan, berat dan tinggi, cairan pendingin dan WDM.

Menjelang kelahiran

Pada 34-36 minggu kehamilan, studi kontrol terakhir dilakukan, setelah itu wanita datang berkonsultasi hanya dengan urinalisis siap. Pada periode selanjutnya, tes yang sama dilakukan seperti yang dilakukan pada 28-30 minggu selama kehamilan, dengan pengecualian hepatitis.

Anda juga perlu mengunjungi terapis untuk terakhir kalinya dan melakukan USG dari 32 hingga 35 minggu. Dalam hal ini, studi tentang kecepatan aliran darah di dalam rahim, plasenta, dan pembuluh buah. Berdasarkan hal ini, ditentukan apakah ada risiko menderita janin.

Penelitian untuk suami

Selain wanita itu, pasangannya harus lulus pemeriksaan minimum - ayah dari anak yang belum lahir. Ini termasuk yang berikut:

  • resep fluorografi untuk setidaknya satu tahun;
  • skrining untuk HIV dan hepatitis;
  • penentuan golongan darah dan rhesus, jika wanita itu negatif.

Jika ada penyakit kronis

Jika seorang wanita memiliki penyakit kronis, keteraturan pengamatan dan pemeriksaannya berubah. Selain daftar utama, daftar ditambahkan sesuai dengan patologi yang ada, seperti yang dapat dilihat dari tabel.

Tabel - Analisis selama kehamilan dalam hal wanita dengan berbagai penyakit

Tes kehamilan dini

Situs web ini adalah prakarsa desainer web, webmaster, dan blogger yang ingin menjadikan jaringan lebih baik dan membantu pengunjung mereka.

Browser yang ketinggalan zaman menciptakan masalah keamanan dan menghambat perkembangan Internet karena kemampuannya yang terbatas dan banyak bug.

"Saya tidak dapat memperbarui browser saya"

Jika Anda tidak dapat mengubah browser karena masalah kompatibilitas, Anda dapat menginstal yang kedua dan meninggalkan yang lama untuk memastikan kompatibilitas.

Jika Anda bukan administrator komputer ini dan tidak dapat menginstal sendiri peramban baru, hubungi administrator dengan permintaan ini.

Tes tiga kali lipat. Cara mempelajari malformasi janin dalam waktu

Tes kehamilan tiga kali lipat. Malformasi janin

Setiap ibu hamil mengkhawatirkan kesehatan bayinya. Apakah mungkin pada tahap awal kehamilan untuk mencari tahu apakah semuanya beres? Pengobatan modern menjawab pertanyaan ini secara positif. Ahli kebidanan-ginekolog dan ahli genetika memiliki banyak metode diagnostik yang memungkinkan mereka untuk menilai adanya kelainan perkembangan saat anak berada dalam kandungan. Peluang akurasi meningkat karena peningkatan teknologi ultrasonik dan diagnostik laboratorium. Dan dalam beberapa tahun terakhir, yang disebut tes tiga telah semakin digunakan. Metode ini melibatkan studi tentang tanda-tanda malformasi dan patologi genetik janin: alfa-fetoprotein (AFP), human chorionic gonadotropin (hCG) dan estriol (E3).

Studi "Tiga Paus"

AFP adalah komponen utama dari bagian cair darah (serum) janin yang sedang berkembang. Protein ini diproduksi oleh kantung kuning telur dan hati janin, masuk ke cairan ketuban dengan urinnya, masuk ke darah ibu melalui plasenta dan diserap oleh selaput janin. Dengan memeriksa darah dari pembuluh darah ibu, seseorang dapat menilai jumlah alfa-fetoprotein yang diproduksi dan dikeluarkan oleh janin. AFP ditemukan dalam darah ibu dari minggu ke-5 sampai ke-6 kehamilan. Jumlah AFP dalam darah ibu berubah dengan pelepasan komponen ini secara masif. Dengan demikian, jika ada area tabung saraf gagal berkomunikasi, lebih banyak serum bayi dituangkan ke dalam rongga ketuban dan ke dalam darah ibu.

Peningkatan kadar AFP ditentukan dalam darah ibu:

  • dengan cacat pada fusi tabung saraf - hernia sumsum tulang belakang atau otak,
  • dengan cacat pada dinding perut anterior, ketika otot dan kulitnya tidak menutup organ dalam, dan usus serta organ lainnya ditutup dengan lapisan tipis dari tali pusat yang direnggangkan (gastroschisis);
  • kelainan ginjal;
  • di fusi duodenum.

Harus dikatakan bahwa peningkatan jumlah AFP sebesar 2,5 kali atau lebih dibandingkan dengan rata-rata untuk usia kehamilan tertentu adalah signifikan untuk diagnosis. Jadi, misalnya, dengan anencephaly (tidak adanya otak), tingkat AFP meningkat sekitar 7 kali.

Tetapi perubahan tingkat AFP tidak selalu menunjukkan patologi janin. Hal ini juga dapat diamati dalam kondisi seperti ancaman penghentian kehamilan karena insufisiensi fetoplasenta, ketika aliran darah antara plasenta dan janin terganggu, serta pada beberapa kehamilan, di mana protein ini diproduksi oleh beberapa janin.

Pada 30% kelainan kromosom, ketika janin memiliki kromosom tambahan pada pasangan tertentu, yang mengarah pada pembentukan beberapa malformasi (Down, Edwards, sindrom Shereshevsky-Turner), tingkat AFP berkurang.

HCG adalah protein yang diproduksi oleh sel-sel chorion (chorion adalah bagian dari embrio dari mana plasenta kemudian terbentuk). Protein ini terdeteksi dalam tubuh seorang wanita dari 10-12 hari setelah pembuahan. Kehadirannya yang memungkinkan seseorang untuk mengkonfirmasi terjadinya kehamilan dengan bantuan tes di rumah. Reaksi yang terjadi pada strip tes adalah kualitatif, yaitu, menunjukkan ada atau tidak adanya hCG. Penentuan kuantitatif hCG memungkinkan untuk menilai perjalanan kehamilan: misalnya, pada kehamilan ektopik atau tidak berkembang, tingkat kenaikan hCG tidak sesuai dengan norma. Pada awal trimester kedua, tingkat human chorionic gonadotropin digunakan sebagai salah satu tanda diagnostik malformasi dan patologi kromosom janin.

Tingkat hCG dalam darah seorang wanita hamil dengan sindrom Down biasanya meningkat, dan dengan sindrom Edwards (penyakit yang ditandai oleh beberapa malformasi organ internal dan keterbelakangan mental, itu menurun.

E3. Produksi estriol dimulai di hati janin, dan berakhir di plasenta. Dengan demikian, baik janin dan plasenta terlibat dalam "produksi" zat ini. Dengan konsentrasi E3 dalam serum wanita hamil, seseorang dapat menilai kondisi janin. Biasanya, kadar estriol meningkat selama kehamilan.

Kapan, kepada siapa, dan bagaimana melakukan tiga tes

Tes tripel dilakukan pada usia kehamilan dari 15 hingga 20 minggu. Pada saat ini, indikator penanda patologi genetik adalah yang paling terstandarisasi, yaitu sama untuk semua wanita yang kehamilannya berlangsung secara normal. Di banyak lembaga medis, AFP dan hCG (tes ganda) atau AFP sendiri diperiksa. Saya ingin menekankan bahwa dalam studi salah satu komponen dari tes tiga, signifikansi diagnostik dari penelitian ini berkurang, karena penyimpangan dari norma hanya satu dari indikator tidak dapat secara andal menunjukkan patologi janin. Secara umum, nilai diagnostik uji tripel hingga 90% untuk deteksi malformasi sistem saraf, 60-70% untuk deteksi penyakit kromosom.

Saat ini, penapisan untuk tanda-tanda patologi genetik adalah wajib untuk semua wanita hamil, tetapi, sayangnya, peralatan lembaga medis umum (klinik antenatal) dalam banyak kasus memungkinkan Anda untuk memeriksa hanya satu atau dua komponen dari tes tripel. Ketika kelainan ditemukan, pasien dirujuk ke genetika untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Ada sekelompok wanita hamil yang diberikan konseling genetik tanpa menghiraukan hasil tes: inilah yang disebut kelompok risiko, di mana kemungkinan anak-anak dengan kelainan bawaan dan kelainan kromosom lebih tinggi daripada populasi umum.

Faktor risiko meliputi:

  • wanita berusia di atas 35,
  • kasus pengangkutan keluarga penyakit kromosom,
  • kelahiran anak-anak sebelumnya dengan cacat perkembangan,
  • paparan radiasi dari satu pasangan,
  • mengambil obat sitotoksik atau obat antiepilepsi,
  • keguguran kebiasaan
  • identifikasi tanda-tanda kelainan janin dengan ultrasonografi.

Jika ditemukan kelainan, analisis harus diulang; jika pada saat yang sama indikator cenderung menurun atau meningkat, studi tambahan dilakukan. Lebih baik mengikuti tes di awal periode yang ditentukan, mis. dalam 15-16 minggu, untuk dapat mengulangi survei jika perlu dan mengkonfirmasi atau menolak asumsi tertentu.

Perhatian khusus menyebabkan penurunan AFP dalam kombinasi dengan peningkatan terus-menerus dalam tingkat CG. Kombinasi ini memungkinkan untuk mencurigai bahwa seorang anak memiliki sindrom Down. Tetapi hanya dalam 60% kasus wanita yang membawa janin dengan sindrom Down memiliki skor tes triple abnormal; dalam 40% kasus, penyimpangan parameter laboratorium tidak ada.

Harus ditekankan bahwa studi tentang tanda-tanda patologi genetik adalah skrining, maka ada semua wanita hamil untuk mengidentifikasi kelompok risiko (dengan kata lain, Anda tidak boleh curiga bahwa Anda telah mengambil analisis ini sebagai bagian dari survei umum tentang kehamilan).

Diagnosis Malformasi janin dan patologi kromosom yang lebih terperinci diberikan kepada pasien yang berisiko: dalam kerangka konseling medis dan genetik, mereka akan diberikan pemeriksaan USG tambahan, metode invasif (dengan penetrasi ke dalam rongga amniotik) diusulkan. Cara yang paling dapat diandalkan untuk membuat diagnosis adalah studi tentang set kromosom sel janin. Untuk mendapatkan sel-sel janin, dinding perut anterior ditusuk dengan jarum tipis, cairan ketuban dikumpulkan, yang berisi sel-sel janin (amniosentesis) atau darah tali pusat janin (kordosentesis). Saat melakukan metode diagnostik invasif, risiko kehilangan janin meningkat secara signifikan; selain itu, seperti halnya operasi apa pun, ada risiko infeksi. Oleh karena itu, teknik invasif dikontraindikasikan dalam kasus aborsi yang mengancam dan pada penyakit menular akut.

Mengingat kerangka waktu yang lazim untuk melakukan tes tiga kali lipat, kadang-kadang muncul pertanyaan apakah analisis ini sesuai, karena ketentuan aborsi medis terbatas pada minggu ke-12. Dalam hal ini, harus diingat bahwa setiap wanita yang mengenakan bayi di bawah hatinya, pada tahap kehamilan tertentu, memiliki keraguan tentang kegunaan anak masa depan. Tes tripel akan membantu Anda menghilangkan pikiran yang tidak menyenangkan, dan dalam hal deteksi perubahan penanda patologi genetik janin, Anda perlu menjalani pemeriksaan tambahan tepat waktu. Ketika mengonfirmasi asumsi yang tidak menyenangkan, akan mungkin untuk mengakhiri kehamilan, atau setidaknya mempersiapkan fakta bahwa segera setelah kelahiran anak, pembedahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki malformasi yang terdeteksi. Pada saat yang sama, ingatlah bahwa dokter memiliki hak untuk menawarkan satu atau versi lain dari manajemen kehamilan, dan keluarga tetap membuat keputusan akhir.