Mengapa estriol bebas dan turun selama kehamilan pada periode awal dan akhir: tingkat indikator dalam tabel

Konsentrasi estriol merupakan indikator penting dari perjalanan normal kehamilan. Seorang wanita perlu memonitor jumlah darahnya. Perubahan satu arah atau yang lain berbicara tentang patologi janin atau plasenta. Dalam artikel ini Anda akan belajar berapa banyak estriol yang biasanya terkandung dalam darah, seperti yang ditunjukkan oleh peningkatan atau penurunan kinerja.

Estriol - estrogen utama kehamilan

Estriol adalah sekelompok hormon steroid yang diproduksi oleh sel-sel folikel ovarium dan kelenjar adrenalin pada orang-orang dari kedua jenis kelamin. Ini memiliki aktivitas hormon yang lebih lemah daripada estrogen lain dalam tubuh wanita (estrone dan estradiol). Darah seorang wanita yang tidak hamil terkandung dalam konsentrasi rendah dan hampir tidak memiliki nilai. Terbentuk sebagai metabolit estrone dan dikeluarkan dari tubuh. Peran utama diwujudkan selama kehamilan.

Signifikansi biologis

Selama kehamilan, konsentrasi estriol meningkat 5-10 kali. Hormon ini diproduksi secara aktif oleh kompleks plasenta, yang meliputi plasenta dan tubuh embrio. Melakukan peran kunci dalam organisme ibu, oleh karena itu, disebut estrogen utama kehamilan.

  • merangsang pertumbuhan rahim, tetapi mencegah peningkatan yang berlebihan;
  • menghambat kontraktilitas uterus, mencegah persalinan prematur;
  • meningkatkan aliran darah ke rahim, mengurangi resistensi pembuluh darah rahim;
  • berkontribusi pada pertumbuhan saluran kelenjar susu, mempersiapkan ibu untuk menyusui;
  • terlibat dalam sintesis progesteron.

Indikasi untuk analisis

Definisi estriol tak terkonjugasi termasuk dalam "tes tiga" (melibatkan pengukuran dalam darah indikator tiga hormon - estriol, alfa - fetoprotein dan chorionic gonadotropin).

Ini bertujuan untuk mengidentifikasi sindrom genetik (Down dan Edwards) dan patologi pembentukan tabung saraf. Analisis tersedia selama trimester kedua dari 16 hingga 18 minggu.

Analisis ditunjukkan kepada wanita yang berisiko mutasi kromosom:

  • usia di atas 35 tahun (usia mitra di atas 45);
  • penyakit keturunan dalam kerabat;
  • riwayat aborsi spontan (lebih dari 2);
  • penggunaan obat-obatan yang mempengaruhi janin;
  • infeksi masa lalu (rubella, campak, herpes);
  • paparan radiasi orang tua;
  • anak dalam keluarga dengan kelainan kromosom;
  • deteksi dengan ultrasonografi patologi perkembangan janin;
  • alkoholisme dan merokok orang tua;
  • fertilisasi in vitro;
  • infeksi HIV bersamaan;
  • atas permintaan orang tua.

Mulai minggu 12, estriol bebas dianalisis sebagai indikator terpisah. Penelitian ini disarankan pada kehamilan yang parah, ketika ada komplikasi. Itu memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi janin, tubuh ibu dan plasenta. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, perlu untuk memantau konsentrasi hormon dari waktu ke waktu. Dengan mempertimbangkan analisis, ibu memutuskan kemungkinan kehamilan lebih lanjut.

Indikasi untuk penentuan estriol gratis:

  • infertilitas yang berkepanjangan;
  • keguguran dan kelahiran mati di anamnesis;
  • gestosis;
  • preeklampsia;
  • hipertensi wanita hamil;
  • diduga insufisiensi plasenta;
  • penilaian kemungkinan pengembangan komplikasi dari tremester ketiga - solusio plasenta;
  • kecurigaan tumor aktif hormonal. Manifestasi utamanya adalah perdarahan uterus;
  • manifestasi toksikosis lanjut (pusing, edema, hipertensi).

Apa itu estriol gratis?

Estriol gratis milik kelompok estrogen (hormon wanita), diproduksi hanya selama kehamilan. Ini mensintesis plasenta hingga 40 minggu. Pada trimester kedua, estriol bebas merupakan indikator kelainan janin. Fungsi hormon ini tidak sepenuhnya dipahami. Ada asumsi bahwa ia bertanggung jawab atas biosintesis protein, dan bahkan tanpa zat, kehamilan berlangsung secara normal.

Mekanisme pembentukan estriol dan nilainya

Estriol gratis adalah hormon steroid. Sintesisnya dimulai dengan masuknya kolesterol ibu ke dalam kelenjar adrenalin dan hati janin. Di sini zat tersebut mengalami serangkaian reaksi biokimia yang kompleks, produk akhirnya memasuki plasenta. Ini membentuk estriol gratis selama kehamilan.

Sebagian, hormon memasuki sirkulasi darah calon ibu, dipecah dalam hati dan diekskresikan dalam urin. Dalam tubuh seorang wanita dua bentuknya beredar:

  • gratis (tidak terikat atau tidak terkonjugasi);
  • terikat (atau terkonjugasi).

Bentuk bebas diproduksi oleh organ janin, dalam bentuk terikat hormon hadir dalam urin (dengan asam glukuronat atau sulfat). Estriol bebas dan terikat mulai ditentukan pada wanita hamil dalam analisis dari minggu ke 8 sampai persalinan.

Dalam tubuh seorang wanita yang tidak hamil (dan bahkan dalam tubuh pria) hormon diproduksi dalam jumlah kecil dan dikeluarkan dari tubuh. Ketika kehamilan terjadi, sangat penting dalam memastikan hubungan ibu dan janin, perkembangan yang tepat dari bayi yang belum lahir dan persiapan tubuh wanita untuk melahirkan.

Hormon dalam bentuk bebas memberikan peningkatan sirkulasi darah di rahim, mengambil bagian dalam pengembangan progesteron (hormon kehamilan), dalam mempersiapkan kelenjar susu untuk laktasi.

Apa yang ditunjukkan estriol

Pada minggu 16, disarankan untuk mengambil tes estriol. Sejak pembentukan plasenta, peningkatan kadar hormon dalam bentuk bebas menunjukkan perkembangan normal anak yang belum lahir. Analisis menunjukkan kemungkinan patologi janin. Jika penyimpangan dari norma terdeteksi, studi tambahan dilakukan untuk mengklarifikasi diagnosis. Level hormon trimester kedua menggambarkan keadaan sistem ibu-plasenta-janin.

Ketika melakukan tes ternary antara 14 dan 20 minggu, tingkat estriol bebas ditentukan dalam analisis, tetapi dalam beberapa kasus kontrol khusus dibuat untuk kuantitasnya:

  • dalam hubungan darah orang tua;
  • hamil lebih dari 35 tahun;
  • ayah masa depan adalah lebih dari 45 tahun;
  • patologi genetik dalam genus;
  • seorang wanita hamil sebelumnya telah mengamati kematian janin, aborsi diri, dan kelahiran anak dengan patologi;
  • satu atau kedua orang tua berada di bawah pengaruh faktor lingkungan negatif (misalnya, radiasi);
  • pada ibu hamil yang menderita hipertensi atau diabetes;
  • ibu hamil mengambil obat yang berbahaya bagi janin;
  • selama USG mengungkapkan patologi perkembangan janin;
  • hasil kehamilan dengan komplikasi;
  • konflik rhesus

Jika kasus ini terjadi, itu adalah alasan untuk pemeriksaan tambahan menyeluruh, konsultasi ahli genetika. Ada tabel khusus di mana indikator normal zat disajikan per minggu.

Persiapan untuk analisis

Untuk analisis untuk menentukan tingkat estriol gratis, darah diambil dari vena. Pastikan untuk memperingatkan dokter tentang penggunaan obat hormonal, jika kursus seperti itu ditentukan. Lebih baik mengambil analisis pada perut kosong, segera setelah bangun (konsentrasi hormon sangat bervariasi di siang hari). Menjelang donor darah:

  • jangan makan berlemak, merokok, pedas;
  • jangan makan makanan lebih dari 6 jam;
  • hindari aktivitas fisik dan tetap tenang.

Tingkat hormon dan pengobatan penyimpangan

Selama kehamilan, norma estriol dalam bentuk bebas menegaskan perkembangan normal anak yang belum lahir, analisis dapat dilakukan pada waktu yang berbeda. Penyimpangan dari norma bukanlah diagnosis, tetapi hanya membantu memprediksi kemungkinan penyimpangan dengan probabilitas tertentu. Misalnya, hasil 1: 200 harus ditafsirkan bahwa untuk 200 wanita dengan hasil yang sama, hanya 1 yang akan memiliki anak dengan sindrom Down.

Analisis estriol gratis pada wanita hamil adalah norma untuk periode yang berbeda

Estriol adalah hormon yang berasal dari steroid, yang aktivitasnya lebih rendah dibandingkan dengan estrogen dan estradiol. Sebelum awal kehamilan, sejumlah kecil diproduksi dalam tubuh wanita. Tanpa berhenti, ia pergi dengan air seni.

Saat hormon meningkat

Perubahan dalam sintesis terjadi selama pembuahan dan perlekatan telur ke dalam rahim.

Indikator perjalanan normal periode kehamilan adalah peningkatan kadar estriol bebas.

Pendidikan terjadi dari kolesterol organisme ibu di kelenjar adrenal dan hepatosit janin.

Peningkatan kolesterol pada wanita hamil dianggap normal.

Dan karena partisipasi dalam sintesis sel-sel hati bayi masa depan, sifat kehamilan dan kemungkinan kelainan perkembangan intrauterin diidentifikasi.

Mulai dari minggu ke-8 kehamilan, hormon ditentukan dalam darah vena dan termasuk dalam daftar tes skrining yang dilakukan sebelum minggu ke-16.

Tes menentukan penampilan:

  • trisomi 21;
  • trisomi 18;
  • cacat tabung saraf.

Fungsi utama dalam tubuh wanita:

  • partisipasi dalam proses produksi ASI setelah lahir;
  • mensintesis progesteron, yang nilainya sama pentingnya saat mengandung anak di masa depan;
  • meningkatkan suplai darah ke plasenta dan pembuluh darah uterus secara umum;
  • mengurangi kejang dan melemaskan dinding otot tubuh.

Siapa yang ditunjukkan analisisnya

Penentuan estriol bebas dalam darah wanita hamil sangat penting.

Pada periode 10-13 minggu, skrining untuk identifikasi kelainan janin dilakukan. Ini termasuk tes darah untuk: hCG, AFP dan NE. Juga melakukan diagnosis USG.

Selain kondisi wajib, sejumlah faktor diidentifikasi yang menghubungkan wanita dengan kelompok risiko tinggi kelainan janin bawaan.

Grup ini terdiri dari kategori warga berikut:

  • wanita yang hamil setelah usia 35;
  • hamil ganda;
  • kelainan genetik dalam sejarah dan kehadirannya dalam genus;
  • jika ayah dari anak yang belum lahir berusia 45 atau lebih tahun;
  • adanya patologi endokrin, seperti diabetes mellitus dari ayah dan ibu;
  • keguguran kebiasaan dalam sejarah ginekologis;
  • pemupukan menggunakan teknologi yang sangat reproduksi;
  • insufisiensi plasenta terdeteksi oleh USG dan menunjukkan keterlambatan perkembangan;
  • wanita yang memimpin gaya hidup tidak bermoral (merokok, menggunakan zat narkotika dan alkohol);
  • hamil dengan human immunodeficiency virus HIV "+";
  • kehamilan rhesus konflik;
  • preeklamsia berat atau toksikosis lanjut.

Jika hasil tes triple pertama tidak normal, wanita hamil tersebut akan diresepkan tes skrining kedua pada minggu ke 21 kehamilan atau amniosentesis.

Estriol adalah "indikator" kehamilan normal, dan peningkatannya menegaskan hal ini.

Penurunan kadar ini mengindikasikan perjalanan patologis kehamilan dari berbagai patogenesis dan alam. Sangat penting untuk tidak melewatkan momen dan mengidentifikasi kemungkinan patologi.

Horma hormon pada istilah yang berbeda

Hormon disintesis oleh plasenta hingga awal persalinan.

Konsentrasi fisiologisnya berkurang setelah penarikan tempat anak-anak.

Dalam kasus lain, penurunan level mengindikasikan perkembangan patologi anak atau keterlambatannya.

Untuk menentukan tingkat estriol bebas, tabel khusus telah dikembangkan, yang menunjukkan usia kehamilan dan nilai referensi.

Pada tahap awal kehamilan, penentuan SC tidak memiliki nilai diagnostik, karena pembentukan plasenta tidak lengkap.

Mulai dari 12-13 minggu masa kehamilan, konsentrasi zat dalam darah berubah, yang dapat ditentukan dengan metode laboratorium IF.

Estriol bebas selama kehamilan: norma dan interpretasi penyimpangan dari itu

Kemungkinan metode diagnostik modern semakin meningkat setiap hari; semakin banyak cara untuk mengidentifikasi berbagai penyimpangan dalam pekerjaan organ dan sistem secara bertahap dimasukkan dalam daftar standar manipulasi yang dilakukan dalam proses pemantauan pasien yang berdiri di apotek, termasuk wanita hamil.

Selama kehamilan, ada begitu banyak perubahan tak terlihat dalam tubuh wanita sehingga untuk deteksi tepat waktu proses patologis pada ibu atau janin di masa depan, banyak tes laboratorium dilakukan dan berbagai metode fungsional penelitian terlibat.

Salah satu prosedur diagnostik yang paling umum adalah memeriksa darah seorang wanita hamil untuk mengetahui hormon estriol yang terkandung di dalamnya.

Nilai estriol dalam tubuh wanita hamil

Estriol adalah hormon seks steroid, yang dalam latar belakang hormon wanita jauh dari makna utama. Bagian utama dari itu dalam kondisi normal diproduksi oleh folikel ovarium, jumlah kecil disekresikan oleh korteks adrenal pada kedua jenis kelamin dan testis pada pria.

Ini tidak aktif, dikeluarkan dengan cepat dari tubuh, dan karena itu terkandung dalam konsentrasi yang relatif rendah dan tidak mewakili banyak minat untuk penelitian. Namun, semuanya berubah ketika sel telur yang telah dibuahi melekat pada tubuh wanita dan jaringan plasenta terbentuk.

Estriol mulai mengungkapkan kekuatan terbesarnya, plasenta memproduksinya dalam jumlah yang sangat besar, dan ketika anak yang belum lahir tumbuh dan berkembang, hati janin bergabung dengan plasenta. Estriol ini, yang diproduksi oleh sel-sel jaringan plasenta, disebut bebas. Sangat cepat, estriol bebas mengambil posisi terdepan di antara semua estrogen dalam tubuh wanita hamil, yang memiliki dampak penting pada kerja kompleks plasenta dan persiapan tubuh calon ibu untuk kelahiran bayi:

  • meningkatkan aliran darah melalui pembuluh darah uterus;
  • mengurangi resistensi vaskular alami, membuat dinding menjadi rileks dan dengan demikian mencegah timbulnya kejang;
  • berpartisipasi dalam rantai kompleks sintesis hormon kehamilan lain - progesteron;
  • membentuk saluran kelenjar susu, mempersiapkannya untuk proses produksi susu.

Karena produksi estriol dalam jumlah yang cukup hanya dimungkinkan dengan fungsi normal plasenta dan hati anak, menentukan konsentrasinya selama kehamilan memiliki nilai diagnostik yang penting.

Nilai diagnostik estriol

Studi tentang serum untuk estriol gratis direkomendasikan untuk semua, tanpa kecuali, wanita hamil, karena memungkinkan Anda untuk mengecualikan pertama-tama semua patologi kromosom yang paling serius (sindrom Down dan sindrom Edwards) dan gangguan anatomi (cacat tabung saraf). Dan bagi mereka yang berada di salah satu kelompok risiko, analisis ini diperlukan. Pada saat yang sama, kelompok risiko utama meliputi:

  1. Wanita hamil berusia di atas tiga puluh lima.
  2. Wanita hamil membawa sekaligus lebih dari satu janin.
  3. Wanita yang telah mengembangkan anak dengan kelainan kromosom selama kehamilan sebelumnya.
  4. Wanita yang terinfeksi HIV.
  5. Wanita merokok.
  6. Wanita hamil dengan diabetes.
  7. Wanita yang hamil karena fertilisasi in vitro (IVF).

Untuk hasil yang lebih akurat, estriol bebas dalam kehamilan dengan riwayat kebidanan atau ginekologi yang terbebani dilakukan dengan tes darah simultan untuk kadar beta-hCG (human chorionic gonadotropin) dan alpha-fetoprotein (AFP).

Seperti studi komprehensif telah menerima nama "tes tiga", atau "skrining tiga", indikasi untuk pelaksanaannya adalah:

  • afiliasi seorang wanita hamil dengan salah satu kelompok di atas;
  • melakukan pemeriksaan rutin pada ibu hamil untuk kemungkinan perkembangan komplikasi pada trimester akhir kehamilan, yaitu pre-eklampsia dan pelepasan prematur plasenta yang berlokasi normal;
  • gejala toksikosis atau preeklampsia (sakit kepala, sering pusing, sensasi tinitus, tekanan darah tinggi, edema yang jelas, gangguan penglihatan).

Selain itu, kadar estriol bebas dalam serum ditentukan ketika gejala peningkatan kadar estrogen dalam darah wanita tidak hamil (perdarahan disfungsional). Dengan demikian, dengan tingkat estriol tak terkonjugasi (bebas) dalam serum wanita hamil, dokter dapat mengevaluasi:

  1. Keadaan kompleks plasenta - adanya insufisiensi plasenta, retardasi pertumbuhan janin dalam rahim atau kematian intrauterinnya.
  2. Risiko mengembangkan kelainan kromosom yang paling serius dan paling umum (sindrom Down dan Edwards, cacat dalam perkembangan tabung saraf).
  3. Risiko mengembangkan bayi beberapa kelainan bawaan yang langka.
  4. Risiko lepasnya prematur dari plasenta atau preeklampsia yang biasanya terletak.
Agar hasil penelitian dapat diandalkan, Anda perlu hati-hati mempersiapkan tes darah.

Persiapan untuk pengambilan sampel darah untuk penelitian

Untuk analisis estriol gratis, darah vena diambil dari wanita hamil. Sebelum mendonorkan darah, ikuti panduan ini:

  1. Pada malam studi jangan makan makanan berlemak, pedas, merokok, asin, jangan minum minuman beralkohol.
  2. Donor darah hanya dengan perut kosong, sebaiknya segera setelah tidur. Makan terakhir harus dilakukan tidak kurang dari 6-8 jam sebelum pengambilan darah.
  3. Selama 30 menit terakhir sebelum mendonorkan darah, Anda perlu rileks, tidak gugup, jangan berolahraga, dan jangan sampai merokok.
  4. Sebelum lulus analisis, perlu untuk memperingatkan dokter yang meresepkan rujukan tentang kemungkinan masuknya obat hormonal yang dapat diresepkan untuk menjaga kehamilan jika terancam pemutusan spontan.

Langkah-langkah sederhana semacam itu akan membantu melindungi diri mereka dari hasil yang salah dan keresahan terkait.

Hasil tes: norma dan patologi

Sebuah studi tentang estriol gratis biasanya dilakukan dari minggu ke-14 hingga ke-20 kehamilan, tetapi durasinya ditentukan oleh taktik dokter yang merawat. Untuk setiap usia kehamilan, kadar normal normal estriol bebas dalam serum adalah karakteristik, yang dapat diekspresikan dalam unit yang berbeda (ng / ml atau nmol / l):

  • dari 6 hingga 7 minggu - dari 0,6 hingga 2,5 nmol / l;
  • dari 8 hingga 9 minggu - dari 0,8 menjadi 3,5 nmol / l;
  • dari 10 hingga 12 minggu - dari 2,3 menjadi 8,5 nmol / l;
  • dari 13 hingga 14 minggu - dari 5,7 hingga 15,0 nmol / l;
  • dari 14 hingga 15 minggu - dari 0,17 hingga 1,29 ng / ml;
  • dari 15 hingga 16 minggu - dari 0,28 hingga 1,48 ng / ml, atau dari 5,4 hingga 21,0 nmol / l;
  • dari 16 hingga 17 minggu - dari 0,34 hingga 2,2 ng / ml;
  • dari 17 hingga 18 minggu - dari 0,47 menjadi 2,6 ng / ml, atau dari 6,6 hingga 25,0 nmol / l;
  • dari 18 hingga 19 minggu - dari 0,4 hingga 3,39 ng / ml;
  • dari 19 hingga 20 minggu - dari 7,5 hingga 28,0 nmol / l;
  • dari 21 hingga 22 minggu - dari 12,0 hingga 41,0 nmol / l;
  • dari 23 hingga 24 minggu - dari 8,2 hingga 51,0 nmol / l;
  • dari 25 hingga 26 minggu - dari 20,0 hingga 60,0 nmol / l;
  • dari 27 hingga 28 minggu - dari 21,0 hingga 63,5 nmol / l, atau dari 2,3 hingga 7,0 ng / ml;
  • dari 29 hingga 30 minggu - dari 20,0 hingga 68,0 nmol / l, atau dari 2,4 hingga 8,6 ng / ml;
  • dari 31 hingga 32 minggu - dari 19,5 hingga 70,0 nmol / l atau dari 2,8 hingga 11,4 ng / ml;
  • 33 hingga 34 minggu - dari 23,0 hingga 81,0 nmol / l atau lebih dari 33,0 ng / ml;
  • Dari 35 hingga 36 minggu - dari 25,0 hingga 101,0 nmol / l atau lebih dari 4,7 ng / ml;
  • dari 37 hingga 38 minggu - dari 30,0 hingga 112,0 nmol / l atau lebih dari 6,6 ng / ml;
  • dari 39 hingga 40 minggu - dari 35,0 hingga 111,0 nmol / l atau lebih dari 7,6 ng / ml.

Penyimpangan dari indikator normal dapat terjadi baik dalam arah kenaikannya, dan dalam arah penurunan. Tingkat estriol bebas dalam serum di atas batas normal dapat diamati dalam kasus-kasus berikut:

  • pembawa beberapa buah secara simultan (kehamilan ganda);
  • sirosis hati ibu;
  • adanya tumor ovarium penghasil hormon.

Jika kadar estriol bebas di bawah ambang batas terendah yang dapat diterima, dokter dapat menduga:

Patologi perkembangan anak:

  • kekurangan otak;
  • retardasi pertumbuhan intrauterin anak atau penangkapannya, kematian janin;
  • aborsi spontan;
  • patologi kromosom atau anatomi;
  • rhesus-konflik darah ibu dan janin;
  • penyakit langka pada anak yang sedang berkembang (insufisiensi adrenal, sindrom Smith-Opitts).

Penyakit ibu anak:

  • preeklampsia;
  • selip gelembung;
  • koriokarsinoma.

Selain itu, tingkat estriol gratis berkurang ketika mengambil beberapa
persiapan farmasi:

  • glukokortikosteroid;
  • estrogen;
  • penisilin;
  • meprobamate;
  • phenazopyridine.

Estriol gratis selama kehamilan - nilai, norma dan penyimpangan darinya

Estriol gratis - norma selama kehamilan, penyimpangan

Estriol gratis milik kelompok estrogen (hormon wanita), diproduksi hanya selama kehamilan. Ini mensintesis plasenta hingga 40 minggu.

Pada trimester kedua, estriol bebas merupakan indikator kelainan janin. Fungsi hormon ini tidak sepenuhnya dipahami.

Ada asumsi bahwa ia bertanggung jawab atas biosintesis protein, dan bahkan tanpa zat, kehamilan berlangsung secara normal.

  • Tentang hormon
  • Kapan harus mengambil
  • Persiapan untuk analisis
  • Norma selama kehamilan

Mekanisme pembentukan estriol dan nilainya

Estriol gratis adalah hormon steroid. Sintesisnya dimulai dengan masuknya kolesterol ibu ke dalam kelenjar adrenalin dan hati janin. Di sini zat tersebut mengalami serangkaian reaksi biokimia yang kompleks, produk akhirnya memasuki plasenta. Ini membentuk estriol gratis selama kehamilan.

Sebagian, hormon memasuki sirkulasi darah calon ibu, dipecah dalam hati dan diekskresikan dalam urin. Dalam tubuh seorang wanita dua bentuknya beredar:

  • gratis (tidak terikat atau tidak terkonjugasi);
  • terikat (atau terkonjugasi).

Bentuk bebas diproduksi oleh organ janin, dalam bentuk terikat hormon hadir dalam urin (dengan asam glukuronat atau sulfat). Estriol bebas dan terikat mulai ditentukan pada wanita hamil dalam analisis dari minggu ke 8 sampai persalinan.

Dalam tubuh seorang wanita yang tidak hamil (dan bahkan dalam tubuh pria) hormon diproduksi dalam jumlah kecil dan dikeluarkan dari tubuh. Ketika kehamilan terjadi, sangat penting dalam memastikan hubungan ibu dan janin, perkembangan yang tepat dari bayi yang belum lahir dan persiapan tubuh wanita untuk melahirkan.

Hormon dalam bentuk bebas memberikan peningkatan sirkulasi darah di rahim, mengambil bagian dalam pengembangan progesteron (hormon kehamilan), dalam mempersiapkan kelenjar susu untuk laktasi.

Apa yang ditunjukkan estriol

Pada minggu 16, disarankan untuk mengambil tes estriol. Sejak pembentukan plasenta, peningkatan kadar hormon dalam bentuk bebas menunjukkan perkembangan normal anak yang belum lahir.

Analisis menunjukkan kemungkinan patologi janin. Jika penyimpangan dari norma terdeteksi, studi tambahan dilakukan untuk mengklarifikasi diagnosis.

Level hormon trimester kedua menggambarkan keadaan sistem ibu-plasenta-janin.

Ketika melakukan tes ternary antara 14 dan 20 minggu, tingkat estriol bebas ditentukan dalam analisis, tetapi dalam beberapa kasus kontrol khusus dibuat untuk kuantitasnya:

  • dalam hubungan darah orang tua;
  • hamil lebih dari 35 tahun;
  • ayah masa depan adalah lebih dari 45 tahun;
  • patologi genetik dalam genus;
  • seorang wanita hamil sebelumnya telah mengamati kematian janin, aborsi diri, dan kelahiran anak dengan patologi;
  • satu atau kedua orang tua berada di bawah pengaruh faktor lingkungan negatif (misalnya, radiasi);
  • pada ibu hamil yang menderita hipertensi atau diabetes;
  • ibu hamil mengambil obat yang berbahaya bagi janin;
  • selama USG mengungkapkan patologi perkembangan janin;
  • hasil kehamilan dengan komplikasi;
  • konflik rhesus

Jika kasus ini terjadi, itu adalah alasan untuk pemeriksaan tambahan menyeluruh, konsultasi ahli genetika. Ada tabel khusus di mana indikator normal zat disajikan per minggu.

Persiapan untuk analisis

Untuk analisis untuk menentukan tingkat estriol gratis, darah diambil dari vena. Pastikan untuk memperingatkan dokter tentang penggunaan obat hormonal, jika kursus seperti itu ditentukan. Lebih baik mengambil analisis pada perut kosong, segera setelah bangun (konsentrasi hormon sangat bervariasi di siang hari). Menjelang donor darah:

  • jangan makan berlemak, merokok, pedas;
  • jangan makan makanan lebih dari 6 jam;
  • hindari aktivitas fisik dan tetap tenang.

Tingkat hormon dan pengobatan penyimpangan

Selama kehamilan, norma estriol dalam bentuk bebas menegaskan perkembangan normal anak yang belum lahir, analisis dapat dilakukan pada waktu yang berbeda.

Penyimpangan dari norma bukanlah diagnosis, tetapi hanya membantu memprediksi kemungkinan penyimpangan dengan probabilitas tertentu.

Misalnya, hasil 1: 200 harus ditafsirkan bahwa untuk 200 wanita dengan hasil yang sama, hanya 1 yang akan memiliki anak dengan sindrom Down.

Kadar hormon yang rendah adalah indikator penyakit serius ibu hamil:

  • anemia berat;
  • penyakit hati;
  • diabetes

Penyimpangan dari norma bukanlah alasan untuk panik

Indikator tunggal penyimpangan dari norma bukanlah diagnosis. Setelah hasil yang tidak memuaskan, tes kedua ditentukan.

Dimungkinkan untuk berbicara tentang kemungkinan penyimpangan hanya setelah beberapa analisis, dinamika yang jelas tidak sesuai dengan standar.

Adalah aman untuk membuat kesimpulan tentang patologi perkembangan janin, asalkan selama seluruh kehamilan tingkat rendah estriol terus-menerus dicatat.

Dengan indikator hormon yang buruk, indikator tidak mungkin dinormalisasi dengan cara buatan. Pastikan untuk mengetahui penyebab pelanggaran plasenta, dengan bantuan obat-obatan khusus untuk menghilangkan kondisi ini. Sebagai aturan, dengan perawatan yang tepat, fungsi plasenta pulih, dan tingkat zat kembali normal.

Hasil tes negatif bukan alasan untuk panik, melainkan panduan untuk bertindak. Perawatan yang tepat waktu akan membantu menjaga kehamilan dan melahirkan bayi yang sehat. Dengan deteksi patologi yang tepat waktu, adalah mungkin untuk mengakhiri kehamilan untuk menghindari memiliki anak dengan kelainan genetik yang parah.

Produksi jumlah yang cukup dari estriol bebas adalah indikator cerah dari berfungsinya penuh plasenta ibu dan hati anak yang belum lahir, sangat penting untuk membangun kemungkinan kelainan genetik janin, kelainan perkembangan, penyimpangan kesehatan dari ibu hamil.

PDF - norma estradiol gratis

Estriol gratis selama kehamilan: nilai, norma dan penyimpangan dari itu

Kemungkinan metode diagnostik modern semakin meningkat setiap hari; semakin banyak cara untuk mengidentifikasi berbagai penyimpangan dalam pekerjaan organ dan sistem secara bertahap dimasukkan dalam daftar standar manipulasi yang dilakukan dalam proses pemantauan pasien yang berdiri di apotek, termasuk wanita hamil.

Salah satu prosedur diagnostik yang paling umum adalah memeriksa darah seorang wanita hamil untuk mengetahui hormon estriol yang terkandung di dalamnya.

Nilai estriol dalam tubuh wanita hamil

Estriol adalah hormon seks steroid, yang dalam latar belakang hormon wanita jauh dari makna utama.

Estriol adalah hormon seks steroid, yang dalam latar belakang hormon wanita jauh dari makna utama. Bagian utama dari itu dalam kondisi normal diproduksi oleh folikel ovarium, jumlah kecil disekresikan oleh korteks adrenal pada kedua jenis kelamin dan testis pada pria.

Ini tidak aktif, dikeluarkan dengan cepat dari tubuh, dan karena itu terkandung dalam konsentrasi yang relatif rendah dan tidak mewakili banyak minat untuk penelitian. Namun, semuanya berubah ketika sel telur yang telah dibuahi melekat pada tubuh wanita dan jaringan plasenta terbentuk.

Estriol mulai mengungkapkan kekuatan terbesarnya, plasenta memproduksinya dalam jumlah yang sangat besar, dan ketika anak yang belum lahir tumbuh dan berkembang, hati janin bergabung dengan plasenta.

Estriol ini, yang diproduksi oleh sel-sel jaringan plasenta, disebut bebas.

Sangat cepat, estriol bebas mengambil posisi terdepan di antara semua estrogen dalam tubuh wanita hamil, yang memiliki dampak penting pada kerja kompleks plasenta dan persiapan tubuh calon ibu untuk kelahiran bayi:

  • meningkatkan aliran darah melalui pembuluh darah uterus;
  • mengurangi resistensi vaskular alami, membuat dinding menjadi rileks dan dengan demikian mencegah timbulnya kejang;
  • berpartisipasi dalam rantai kompleks sintesis hormon kehamilan lain - progesteron;
  • membentuk saluran kelenjar susu, mempersiapkannya untuk proses produksi susu.

Karena produksi estriol dalam jumlah yang cukup hanya dimungkinkan dengan fungsi normal plasenta dan hati anak, menentukan konsentrasinya selama kehamilan memiliki nilai diagnostik yang penting.

Nilai diagnostik estriol

Studi tentang serum untuk estriol gratis direkomendasikan untuk semua, tanpa kecuali, wanita hamil, karena memungkinkan Anda untuk mengecualikan pertama-tama semua patologi kromosom yang paling serius (sindrom Down dan sindrom Edwards) dan gangguan anatomi (cacat tabung saraf). Dan bagi mereka yang berada di salah satu kelompok risiko, analisis ini diperlukan. Pada saat yang sama, kelompok risiko utama meliputi:

  1. Wanita hamil berusia di atas tiga puluh lima.
  2. Wanita hamil membawa sekaligus lebih dari satu janin.
  3. Wanita yang telah mengembangkan anak dengan kelainan kromosom selama kehamilan sebelumnya.
  4. Wanita yang terinfeksi HIV.
  5. Wanita merokok.
  6. Wanita hamil dengan diabetes.
  7. Wanita yang hamil karena fertilisasi in vitro (IVF).

Untuk hasil yang lebih akurat, estriol bebas dalam kehamilan dengan riwayat kebidanan atau ginekologi yang terbebani dilakukan dengan tes darah simultan untuk kadar beta-hCG (human chorionic gonadotropin) dan alpha-fetoprotein (AFP).

Seperti studi komprehensif telah menerima nama "tes tiga", atau "skrining tiga", indikasi untuk pelaksanaannya adalah:

  • afiliasi seorang wanita hamil dengan salah satu kelompok di atas;
  • melakukan pemeriksaan rutin pada ibu hamil untuk kemungkinan perkembangan komplikasi pada trimester akhir kehamilan, yaitu pre-eklampsia dan pelepasan prematur plasenta yang berlokasi normal;
  • gejala toksikosis atau preeklampsia (sakit kepala, sering pusing, sensasi tinitus, tekanan darah tinggi, edema yang jelas, gangguan penglihatan).

Selain itu, kadar estriol bebas dalam serum ditentukan ketika gejala peningkatan kadar estrogen dalam darah wanita tidak hamil (perdarahan disfungsional). Dengan demikian, dengan tingkat estriol tak terkonjugasi (bebas) dalam serum wanita hamil, dokter dapat mengevaluasi:

  1. Keadaan kompleks plasenta - adanya insufisiensi plasenta, retardasi pertumbuhan janin dalam rahim atau kematian intrauterinnya.
  2. Risiko mengembangkan kelainan kromosom yang paling serius dan paling umum (sindrom Down dan Edwards, cacat dalam perkembangan tabung saraf).
  3. Risiko mengembangkan bayi beberapa kelainan bawaan yang langka.
  4. Risiko lepasnya prematur dari plasenta atau preeklampsia yang biasanya terletak.

Agar hasil penelitian dapat diandalkan, Anda perlu hati-hati mempersiapkan tes darah.

Persiapan untuk pengambilan sampel darah untuk penelitian

Untuk analisis estriol gratis, darah vena diambil dari wanita hamil. Sebelum mendonorkan darah, ikuti panduan ini:

  1. Pada malam studi jangan makan makanan berlemak, pedas, merokok, asin, jangan minum minuman beralkohol.
  2. Donor darah hanya dengan perut kosong, sebaiknya segera setelah tidur. Makan terakhir harus dilakukan tidak kurang dari 6-8 jam sebelum pengambilan darah.
  3. Selama 30 menit terakhir sebelum mendonorkan darah, Anda perlu rileks, tidak gugup, jangan berolahraga, dan jangan sampai merokok.
  4. Sebelum lulus analisis, perlu untuk memperingatkan dokter yang meresepkan rujukan tentang kemungkinan masuknya obat hormonal yang dapat diresepkan untuk menjaga kehamilan jika terancam pemutusan spontan.

Langkah-langkah sederhana semacam itu akan membantu melindungi diri mereka dari hasil yang salah dan keresahan terkait.

Hasil tes: norma dan patologi

Sebuah studi tentang estriol gratis biasanya dilakukan dari minggu ke-14 hingga ke-20 kehamilan, tetapi durasinya ditentukan oleh taktik dokter yang merawat. Untuk setiap usia kehamilan, kadar normal normal estriol bebas dalam serum adalah karakteristik, yang dapat diekspresikan dalam unit yang berbeda (ng / ml atau nmol / l):

  • dari 6 hingga 7 minggu - dari 0,6 hingga 2,5 nmol / l;
  • dari 8 hingga 9 minggu - dari 0,8 menjadi 3,5 nmol / l;
  • dari 10 hingga 12 minggu - dari 2,3 menjadi 8,5 nmol / l;
  • dari 13 hingga 14 minggu - dari 5,7 hingga 15,0 nmol / l;
  • dari 14 hingga 15 minggu - dari 0,17 hingga 1,29 ng / ml;
  • dari 15 hingga 16 minggu - dari 0,28 hingga 1,48 ng / ml, atau dari 5,4 hingga 21,0 nmol / l;
  • dari 16 hingga 17 minggu - dari 0,34 hingga 2,2 ng / ml;
  • dari 17 hingga 18 minggu - dari 0,47 menjadi 2,6 ng / ml, atau dari 6,6 hingga 25,0 nmol / l;
  • dari 18 hingga 19 minggu - dari 0,4 hingga 3,39 ng / ml;
  • dari 19 hingga 20 minggu - dari 7,5 hingga 28,0 nmol / l;
  • dari 21 hingga 22 minggu - dari 12,0 hingga 41,0 nmol / l;
  • dari 23 hingga 24 minggu - dari 8,2 hingga 51,0 nmol / l;
  • dari 25 hingga 26 minggu - dari 20,0 hingga 60,0 nmol / l;
  • dari 27 hingga 28 minggu - dari 21,0 hingga 63,5 nmol / l, atau dari 2,3 hingga 7,0 ng / ml;
  • dari 29 hingga 30 minggu - dari 20,0 hingga 68,0 nmol / l, atau dari 2,4 hingga 8,6 ng / ml;
  • dari 31 hingga 32 minggu - dari 19,5 hingga 70,0 nmol / l atau dari 2,8 hingga 11,4 ng / ml;
  • 33 hingga 34 minggu - dari 23,0 hingga 81,0 nmol / l atau lebih dari 33,0 ng / ml;
  • Dari 35 hingga 36 minggu - dari 25,0 hingga 101,0 nmol / l atau lebih dari 4,7 ng / ml;
  • dari 37 hingga 38 minggu - dari 30,0 hingga 112,0 nmol / l atau lebih dari 6,6 ng / ml;
  • dari 39 hingga 40 minggu - dari 35,0 hingga 111,0 nmol / l atau lebih dari 7,6 ng / ml.

Penyimpangan dari indikator normal dapat terjadi baik dalam arah kenaikannya, dan dalam arah penurunan. Tingkat estriol bebas dalam serum di atas batas normal dapat diamati dalam kasus-kasus berikut:

  • pembawa beberapa buah secara simultan (kehamilan ganda);
  • sirosis hati ibu;
  • adanya tumor ovarium penghasil hormon.

Jika kadar estriol bebas di bawah ambang batas terendah yang dapat diterima, dokter dapat menduga:

Patologi perkembangan anak:

  • kekurangan otak;
  • retardasi pertumbuhan intrauterin anak atau penangkapannya, kematian janin;
  • aborsi spontan;
  • patologi kromosom atau anatomi;
  • rhesus-konflik darah ibu dan janin;
  • penyakit langka pada anak yang sedang berkembang (insufisiensi adrenal, sindrom Smith-Opitts).

Penyakit ibu anak:

  • preeklampsia;
  • selip gelembung;
  • koriokarsinoma.

Selain itu, tingkat estriol gratis berkurang ketika mengambil beberapa
persiapan farmasi:

  • glukokortikosteroid;
  • estrogen;
  • penisilin;
  • meprobamate;
  • phenazopyridine.

Tingkat estriol dalam darah bervariasi pada siang hari. Oleh karena itu, bahkan jika itu diturunkan atau ditingkatkan, tidak perlu panik.Hanya pemeriksaan menyeluruh dan metode penelitian tambahan yang andal dapat membangun keberadaan patologi.

Kapan estriol gratis muncul di tubuh wanita?

Estriol bebas disintesis oleh plasenta, fraksi massanya dalam tubuh meningkat seiring lamanya kehamilan.

Estriol adalah hormon steroid yang terjadi pada anak perempuan, tetapi dalam jumlah yang lebih kecil dapat ditemukan dalam tubuh pria.

Jadi apa estriol dan apa yang bertanggung jawab untuk itu?

Apa tujuan estriol?

Estriol memiliki sedikit efek pada hormon wanita. Hormon ini tidak aktif, dengan cepat meninggalkan tubuh, karena ada dalam jumlah kecil.

Tetapi situasi ini secara mendasar berubah sejak awal kehamilan.

Sebelum kehamilan, ia kurang aktif, produksinya ditingkatkan di bawah pengaruh human chorionic gonadotropin.

Corpus luteum dapat secara aktif menghasilkan estriol, mempersiapkan uterus untuk perkembangan aktif dan peningkatan ukuran janin.

Dorongan untuk pertumbuhan estriol dalam tubuh adalah aksesi janin dan awal pembentukan jaringan plasenta.

Estriol gratis selama kehamilan diproduksi dengan cepat oleh sel-sel jaringan plasenta.

Estriol benar-benar berlaku pada latar belakang hormon wanita dibandingkan dengan semua estrogen, itu memastikan persiapan tubuh ibu untuk melahirkan dan melahirkan bayi.
Bertindak sebagai berikut:

  1. Mempengaruhi aliran darah melalui pembuluh darah rahim, meningkatkannya.
  2. Santai dinding rahim.
  3. Mencegah kejang.
  4. Mengurangi resistensi pembuluh darah alami.
  5. Memberikan pembentukan normal dari saluran kelenjar susu (persiapan untuk produksi susu).

Diperlukan tindakan diagnostik untuk mendeteksi kadar hormon ini dalam tubuh wanita hamil, karena kadar estriol yang rendah dapat menandakan fungsi plasenta yang tidak normal dan patologi perkembangan hati janin pada tahap prenatal.

Penentuan konsentrasi

Studi serum bebas estriol harus melewati semua wanita hamil, tanpa kecuali.

Diagnosis yang tepat waktu akan membantu untuk mengecualikan kemungkinan perkembangan kelainan kromosom yang parah pada janin dan gangguan anatomi struktur jaringan tulang.

Adalah wajib bahwa studi semacam itu direkomendasikan untuk wanita yang berisiko:

  1. Usia wanita hamil (lebih dari 35 tahun).
  2. Usia anak ayah (lebih dari 45 tahun).
  3. Adanya patologi kromosom pada salah satu orang tua atau saudara mereka.
  4. Kehadiran dalam riwayat keguguran hamil.
  5. Pemeriksaan rontgen pada trimester pertama kehamilan.

Selain itu, sebuah penelitian ditunjuk untuk indikasi berikut:

  1. Kehamilan ganda.
  2. Pasien yang telah mengembangkan anak dengan kelainan kromosom selama kehamilan sebelumnya.
  3. Perempuan HIV positif.
  4. Dengan diabetes.
  5. Jika kehamilan terjadi akibat IVF.

Untuk mendapatkan indikator akurat estriol gratis dalam tubuh wanita hamil yang memiliki riwayat kebidanan atau kandungan yang rumit, pengujian dilakukan secara komprehensif.

Tes tripel adalah prosedur berikut:

  1. Penentuan estriol bebas dalam serum.
  2. Tes protein alpha-fetoprotein.
  3. Penentuan konsentrasi beta-hCG.

Di antara sejumlah indikasi langsung untuk skrining rangkap tiga adalah faktor-faktor berikut:

  1. Sikap ibu hamil berisiko mengalami kelainan janin.
  2. Pemeriksaan rutin jika ada risiko solusio plasenta prematur.
  3. Di hadapan manifestasi diucapkan toksemia atau preeklampsia.

Hasil penelitian dapat diperoleh pada hari berikutnya. Anda sebaiknya tidak mencoba menguraikannya sendiri, itu bisa membuat dokter-kurator, memimpin kehamilan.

Penyimpangan kecil dari norma indikator jarang menunjukkan adanya patologi. Pasien dengan kekurangan atau kelebihan produksi estriol ditawarkan terapi pemeliharaan.

Nilai penelitian

Langkah-langkah diagnostik untuk mengidentifikasi konsentrasi estriol bebas dalam tubuh calon ibu akan membantu dokter secara akurat menentukan adanya penyimpangan dari nilai normal dan, dengan demikian, mencegah risiko hasil kehamilan yang merugikan secara tepat waktu.

Berdasarkan hasil penelitian, dokter dapat mengidentifikasi indikator berikut:

  1. Adanya insufisiensi plasenta.
  2. Keterlambatan perkembangan intrauterin.
  3. Kematian janin di dalam rahim.
  4. Perkembangan kelainan kromosom yang umum.
  5. Detasemen plasenta prematur.

Penelitian ini memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi lain yang kurang umum dari perkembangan janin.

Estriol gratis dapat menjadi informan terpenting. Indikator normalnya menunjukkan jalan kehamilan yang benar.

Kinerja normal

Secara terpisah, analisis estriol bebas sangat jarang, sering ditentukan dalam uji tiga kompleks selama skrining. Indikator kuantitatif estriol ditentukan secara terpisah untuk alasan medis.

Acara diagnostik seperti itu harus diadakan untuk semua wanita dalam kelompok risiko tanpa gagal. Periode kehamilan optimal untuk pengujian adalah 14-20 minggu. Penyimpangan dari norma harus menjadi dorongan untuk survei penuh.

Norma konsentrasi estriol pada berbagai periode kehamilan ditunjukkan pada tabel:

Perlu dicatat bahwa nilai-nilai di masing-masing laboratorium mungkin berbeda, ini tergantung pada metode diagnostik yang digunakan, oleh karena itu tidak ada gunanya membandingkan hasil yang diperoleh di pusat diagnostik yang berbeda.

Anda harus memberi tahu dokter Anda sebelumnya tentang minum obat apa pun atau obat hormonal - zat-zat seperti itu yang ada dalam tubuh dapat sangat merusak hasil.

Bagaimana cara mempersiapkan donor darah?

Untuk analisis hormon estriol, wanita hanya mengambil darah vena.
Donor darah membutuhkan kepatuhan terhadap aturan tertentu:

  1. 2 hari sebelum pengiriman bahan untuk analisis, Anda harus meninggalkan makanan pedas, berlemak, digoreng, dan asin.
  2. Penting untuk menyerahkan analisis segera setelah bangun, tentu dengan perut kosong. Makan terakhir harus paling lambat 8 ​​jam sebelum pengiriman materi (penting untuk dicatat bahwa makan malam harus ringan).
  3. 30 menit sebelum tes, wanita itu harus dalam keadaan santai. Anda tidak boleh mengambil analisis segera setelah tiba di rumah sakit, lebih baik duduk dengan nyaman dan beristirahat selama 30 menit.
  4. Merokok memengaruhi hormon secara negatif, sehingga nikotin harus dibuang sebelum menyumbangkan darah. Kecanduan selama kehamilan ini sering menjadi sumber konsekuensi negatif.
  5. Dokter harus diberitahu tentang penggunaan obat hormonal (mereka sering diresepkan untuk mencegah keguguran pada tahap awal kehamilan).

Wanita hamil perlu memberikan istirahat emosional dan fisik, setidaknya sehari sebelum tes. Sekilas, langkah-langkah sederhana semacam itu dapat meningkatkan akurasi hasil.

Estriol diturunkan - apa yang harus dilakukan?

Tingkat hormon dalam normal meningkat dengan cepat di tubuh wanita hamil sejak saat melekatnya janin ke dinding rahim.

Oleh karena itu, rendahnya tingkat hormon semacam itu bisa membuat lonceng patologi mengkhawatirkan.
Penyimpangan seperti itu dapat menandakan adanya gangguan di tubuh ibu dan patologi janin:

  1. Penurunan kadar hormon dari norma lebih dari 40% menunjukkan penyimpangan serius.
  2. Estriol rendah menandakan peningkatan risiko aborsi prematur.
  3. Indikator semacam itu sering memberi pertanda adanya penyakit pada sistem kardiovaskular dan saraf pusat pada janin.
  4. Penurunan indikator dapat menunjukkan perkembangan patologi adrenal pada janin.
  5. Konsentrasi hormon adalah indikator komunikasi normal plasenta dengan janin, sehingga indikator yang berkurang dapat menjadi sinyal kekurangan janin.
  6. Penurunan angka ini dapat menunjukkan adanya kalsifikasi di plasenta.
  7. Estriol bebas yang rendah dapat mengindikasikan bahwa ibu memiliki patologi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, dan ginjal.

Jika dalam perjalanan bahan diagnostik mengungkapkan penurunan hormon harus diperiksa ulang. Indikator serupa yang diperoleh mungkin salah.

Ibu masa depan perlu khawatir tentang kesehatannya, dan diperiksa, tanpa gagal, mengunjungi seorang dokter kandungan dan ahli endokrin.

Performa tinggi

Banyak ahli mengklaim bahwa meningkatkan kadar hormon Estriol dalam tubuh wanita hamil tidak berbahaya seperti menguranginya.
Di antara alasan untuk mengurangi konsentrasi hormon adalah faktor-faktor berikut:

  • fungsi hati abnormal;
  • gagal ginjal;
  • melahirkan banyak kehamilan;
  • buah besar.

Dalam kasus kehamilan kembar atau kembar tiga - peningkatan konsentrasi hormon benar-benar normal. Ini karena peningkatan produksi estradiol bebas oleh plasenta.

Meningkatkan kadar hormon adalah persalinan prematur yang berbahaya, itulah sebabnya wanita hamil yang dihadapkan dengan patologi ini sering ditawarkan perawatan suportif di rumah sakit.

Mengontrol hormon wanita selama kehamilan sangat penting. Tindakan diagnostik tepat waktu dapat secara signifikan mengurangi risiko konsekuensi negatif.

Estriol gratis dalam kehamilan, cara meningkatkan estriol dalam kehamilan

Pada masa tunggu anak, hormon bebas estriol memainkan peran khusus: angka selama kehamilan akan sedikit berbeda dibandingkan dengan tidak adanya kehamilan. Sangat penting untuk mengikuti indikator, karena tingkat estriol menjadi penanda adanya masalah dengan kehamilan.

Jumlah hormon selama kehamilan harus sesuai dengan kerangka kerja tertentu. Dalam hal penyimpangan ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil (yang jauh lebih berbahaya), perlu untuk mengatasi penyebab situasi ini. Seringkali, penyimpangan dari norma hormon ini menandakan adanya masalah serius.

Apa itu estriol

Tubuh wanita menghasilkan sejumlah hormon seks, yang meliputi estrone, estradiol dan estriol. Yang terakhir adalah yang paling tidak aktif dan mulai diproduksi dengan keras hanya ketika seorang wanita hamil.

Oestriola mulai menghasilkan lebih banyak, karena tugas utamanya di awal kehamilan adalah mempersiapkan rahim untuk pertumbuhan janin.

Awalnya, hormon ini terbentuk hanya oleh plasenta, kemudian hati anak terhubung dengan sintesisnya.

Bagaimana estriol diproduksi

Hormon yang diproduksi oleh "tempat bayi" (disebut plasenta) disebut estriol bebas (tidak terikat atau tidak terkonjugasi). Ekskresi dari tubuh terjadi bersamaan dengan urin. Estriol selama kehamilan melakukan fungsi-fungsi penting berikut:

  • Mendukung pertumbuhan dan perkembangan uterus yang sesuai dengan usia kehamilan;
  • Memastikan berfungsinya proses biokimia dalam membawa anak;
  • Mengaktifkan pertukaran energi dan sistem enzim yang bertanggung jawab untuk produksi enzim;
  • Ini meningkatkan suplai darah ke rahim dan plasenta, memberikan nutrisi kepada bayi;
  • Membantu kelenjar susu dan saluran mempersiapkan untuk memberi makan bayi.

Peran estriol dalam diagnosis

Jumlah hormon dalam darah wanita meningkat selama seluruh periode kehamilan. Yang paling penting adalah periode dari minggu ke-16 hingga minggu ke-18, ketika apa yang disebut uji tiga kali dilakukan. Semua wanita menjalani tahap skrining prenatal, dan dokter sangat memperhatikan kasus-kasus berikut:

  • Seorang wanita berusia di atas 35 tahun, dan seorang pria di atas 45 tahun;
  • Pernikahan yang terkait erat;
  • Adanya kelainan kromosom pada satu atau kedua orang tua;
  • Ibu yang sebelumnya mengalami keguguran, anak-anak dilahirkan mati atau cacat perkembangan;
  • Pekerjaan orang tua dikaitkan dengan kondisi kerja yang sulit dan berbahaya;
  • Penerimaan obat kontraindikasi atau iradiasi sinar-X pada awal kehamilan.

Diperlukan tes tiga kali lipat selama kehamilan

Tes ini disebut tripel karena menentukan tingkat tiga hormon dalam darah. Selain estriol, perlu untuk secara akurat menentukan tingkat human chorionic gonadotropin (hCG) dan alphafetoprotein (AFP).

Estriol gratis membantu menilai kondisi dan fungsi plasenta. Analisis dilakukan dalam kasus-kasus tertentu:

  • Keguguran kebiasaan (keguguran sering);
  • Masalah sebelumnya dengan persalinan (persalinan dini atau bayi lahir mati) atau kematian postpartum pada anak;
  • Penuaan dini "tempat anak-anak", pembentukan kalsinasi, keterlambatan perkembangan janin, ditetapkan sesuai dengan hasil pemeriksaan USG;
  • Kehamilan yang rumit (seorang wanita memiliki preeklampsia atau preeklampsia);
  • Prasyarat untuk kelainan genetik langka pada anak;
  • Kehadiran antibodi, menunjukkan konflik Rh;
  • Kehamilan yang berkepanjangan.

Waktu analisis sangat penting, karena tingkat estriol dalam darah tergantung pada waktu, maksimum mencapai 14-15 jam. Jika diperlukan suatu penelitian yang dinamis, semua analisis dilakukan beberapa kali dalam satu waktu sehari untuk akurasi hasil maksimal.

Darah untuk analisis adalah untuk melewati perut kosong.

Obat-obatan yang dikonsumsi wanita hamil sering memengaruhi keakuratan hasil. Karena itu, sebelum memberikan darah, Anda harus memberi tahu dokter tentang obat yang diminum.

Standar global tidak mengatur konten estriol gratis selama kehamilan. Hasilnya tergantung pada metode investigasi dan reagen yang digunakan masing-masing laboratorium. Norma untuk masing-masing laboratorium ditentukan dalam dokumen dengan hasil analisis, dan tidak masuk akal untuk menafsirkannya secara independen. Menguraikan tes akan membantu dokter yang mengirim wanita itu ke studi skrining.

Penyebab rendahnya tingkat estriol

Jumlah estriol dalam darah sejak awal kehamilan tumbuh cukup cepat dan cepat. Karena itu, kadar hormon yang tidak mencukupi memerlukan perhatian khusus. Kondisi ini dapat ditandai oleh sejumlah besar pelanggaran berbahaya:

  • Insufisiensi plasenta (masalah kompleks pada plasenta, yang sering menyebabkan retardasi pertumbuhan anak dan bahkan kematiannya);
  • Ancaman aborsi spontan;
  • Gizi janin tidak mencukupi;
  • Sejumlah kelainan herediter dan kromosom (sindrom Down, sindrom Edwards, Patau; anomali perkembangan tabung saraf; anensefali, yaitu, tidak adanya otak; hipoplasia adrenal dan lain-lain);
  • Cacat jantung bawaan;
  • Bubble skid (kelainan korion, ditandai dengan degenerasi vili dalam pembentukan gelembung-gelembung kecil; akibat penyakit - penghentian kehamilan secara spontan atau buatan);
  • Anemia ibu;
  • Rawan kehamilan

Penurunan tajam kadar estriol terhadap latar belakang indikator normal yang relevan sebelumnya kemungkinan menjadi bukti kematian janin dalam kandungan.

Dalam hal sedikit penurunan tingkat estriol, Anda tidak perlu khawatir sebelumnya. Sebagai aturan, pelanggaran serius menunjukkan tingkat hormon pada 40 persen atau lebih di bawah normal. Namun, dokter menekankan bahwa hanya dokter yang memiliki hak untuk menginterpretasikan hasil dan hanya dalam hubungannya dengan hasil tes lainnya.

Kadar hormon yang rendah kadang-kadang terdeteksi dalam tes jika plasenta memiliki cacat enzim bawaan. Pada saat yang sama, fakta ini tidak mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan janin, juga tidak menunjukkan diagnosis yang mengerikan bagi sebagian besar ibu hamil.

Apa yang dimaksud dengan peningkatan level estriol?

Peningkatan estriol bukanlah tanda yang hebat seperti penurunannya. Namun, penyimpangan dari norma tersebut mengindikasikan masalah tertentu. Alasan utama tingginya tingkat hormon adalah:

  • Gangguan pada hati atau ginjal;
  • Buah besar;
  • Kehamilan ganda (mengandung dua atau tiga bayi);
  • Peluang persalinan prematur yang tinggi.

Menginterpretasikan hasil studi skrining juga harus hanya dokter yang memiliki kualifikasi yang memadai untuk ini. Kesimpulan dari dokter pengawas dan prognosis dari perjalanan kehamilan selanjutnya memerlukan studi dari sejumlah tes, sehingga berdasarkan satu analisis yang tidak memuaskan, ibu hamil sama sekali tidak perlu khawatir.

Dokter melihat hasil pemeriksaan komprehensif, termasuk hasil USG, untuk menginterpretasikan analisis dengan benar

Kehamilan dan hormon

Pekerjaan tubuh yang harmonis tergantung pada keseimbangan hormon. Selama kehamilan, perubahan hormon secara dramatis, dan semua sembilan bulan harus benar-benar memonitor keseimbangan hormon.

Kepatuhan terhadap tingkat hormon yang diterima standar memberi alasan untuk memprediksi jalannya kehamilan yang aman dan perkembangan penuh anak dalam kandungan.

Penyimpangan jumlah satu atau lain hormon menimbulkan pemeriksaan yang lebih dalam dari wanita hamil dan mencegah perkembangan komplikasi.

Dalam kasus ini, sangat mungkin bahwa kelainan perkembangan janin anomali akan terdeteksi pada waktunya, yang akan memungkinkan untuk segera mendukung perkembangan janin atau menghentikan kehamilan dalam kasus kelainan kromosom dan genetik yang tidak sesuai.

Seharusnya tidak dilupakan bahwa hasil yang abnormal sekalipun mungkin tidak perlu dikhawatirkan. Jika penelitian tambahan menunjukkan bahwa perkembangan bayi memenuhi standar, ibu hamil dapat tenang dan dengan tenang menunggu kelahiran anak yang telah lama ditunggu-tunggu.

Estriol gratis selama kehamilan 16 minggu

Estriol termasuk dalam kelas hormon seks steroid, dalam jumlah terbesar diekskresikan pada wanita, terutama selama kehamilan, tetapi dalam jumlah yang sangat kecil dapat ditemukan pada pria.

Bersama dengan estradiol. estriol termasuk dalam kelompok estrogen, tetapi estriol paling aktif dalam perkembangan janin. Ini memiliki arti penting biologis, membantu mempertahankan kehamilan dan mendorong perkembangan janin yang tepat.

Peran biologis

Estriol, yang secara konstan meningkatkan konsentrasinya, mulai disintesis setelah pembuahan di bawah pengaruh peningkatan jumlah human chorionic gonadotropin (hCG).

Awalnya, sejumlah kecil estriol terbentuk di tubuh kuning ovarium, memiliki efek pada rahim dan pertumbuhan embrio. Dengan perkembangan plasenta dan janin, peningkatan konsentrasi estriol sudah terbentuk oleh embrio, dari prekursor khusus yang disintesis oleh kelenjar adrenal janin. Dari sana, mereka memasuki hati anak yang belum lahir dan plasenta, di mana mereka diubah menjadi estriol.

Estriol plasenta disebut tidak terikat atau bebas, dan itulah yang menentukan selama kehamilan.

Fungsi utama estriol dalam tubuh wanita adalah:

  • stimulasi pertumbuhan dan perkembangan rahim hamil,
  • aktivasi metabolisme energi
  • regulasi proses biokimia di dalam dinding rahim, aktivasi sistem enzim,
  • peningkatan aliran darah di uterus dan plasenta,
  • pembentukan kelenjar susu dan persiapannya untuk menyusui.

Analisis Estriol

Tingkat estriol meningkat sesuai dengan durasi kehamilan, dan dapat menunjukkan beberapa penyimpangan dalam pertumbuhan dan perkembangan janin.

Tes kehamilan tiga kali lipat

Saat ini, ada standar untuk apa yang disebut skrining prenatal, di mana estriol ditentukan sebagai bagian dari tes tiga kali lipat dari 16 hingga 18 minggu kehamilan. Tujuan dari tes ini adalah untuk mengidentifikasi wanita yang berisiko untuk pengembangan malformasi dan kelainan bawaan janin. Tes ini ditunjukkan jika:

  • Usia ibu adalah lebih dari 35, dan ayahnya adalah 45,
  • jika pernikahan itu di antara kerabat darah,
  • jika orang tua memiliki kelainan kromosom,
  • jika sebelumnya ada keguguran, kelahiran mati, anak-anak dengan kelainan perkembangan, infertilitas,
  • jika orang tua bekerja di industri berbahaya dan berbahaya,
  • jika pada tahap awal ibu mengkonsumsi obat-obatan berbahaya atau menjadi sasaran iradiasi sinar-X.

Estriol gratis juga dapat didefinisikan sebagai indikator terpisah, seperti penelitian yang dilakukan dari 12 minggu kehamilan, pagar dilakukan beberapa kali untuk membandingkan indikator dinamis. Studi ini ditunjukkan:

  • dengan patologi kehamilan sebelumnya, keguguran kebiasaan, lahir mati,
  • dengan infertilitas yang berkepanjangan,
  • dengan gambar USG janin yang tidak menguntungkan,
  • dengan diabetes atau hipertensi hamil,
  • dengan perkembangan gestosis. preeklampsia,
  • dalam kasus dugaan penyakit bawaan genetik dan langka, perpanjangan atau konflik rhesus.

Darah untuk estriol diambil dari vena, di pagi hari, dengan perut kosong, dari 8 hingga 10 pagi. Sebelum belajar, Anda harus berhenti makan selama delapan jam.

Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda menggunakan obat apa pun, terutama hormonal atau antibiotik.

Norma estriol

Nilai normal estriol berfluktuasi tergantung pada durasi kehamilan:

Hingga 4 minggu kehamilan, norma estriol 0-1,4 nmol / l

Dari minggu ke 5 hingga ke 8 - 1,15-1,50 nmol / l

Dari 9 hingga 12 minggu - 1,2-5,6 nmol / l

Norma hormon estriol bebas selama kehamilan

Estriol adalah hormon gratis yang diproduksi dalam jumlah yang sangat kecil oleh folikel ovarium pada wanita dan korteks adrenal pada wanita dan pria.

Pada populasi pria, hormon ini juga disekresi oleh testis.

Estriol bebas secara praktis tidak dipelajari di laboratorium, karena pengaruhnya terhadap fungsi tubuh minimal karena konsentrasi yang sangat rendah dan penghapusan cepat dari tubuh.

Fungsi hormon

Selama pembuahan sel telur dan menempelkannya ke rahim, jaringan plasenta terbentuk, yang sel-selnya mulai memproduksi hormon estriol dengan sangat aktif. Selama kehamilan, estriol dan hati bebas dari embrio akan mulai diproduksi, meningkatkan konsentrasi totalnya dalam tubuh wanita hamil.

Estriol, diproduksi oleh sel-sel jaringan plasenta, disebut "bebas."

Hormon estriol, yang tidak signifikan bagi tubuh selama keadaan alami seorang wanita selama kehamilan, menjadi salah satu hormon yang paling penting di antara estrogen dan merupakan indikator kemungkinan perubahan patologis dalam kesehatan wanita hamil atau anak.

Estriol dalam tubuh wanita hamil memiliki efek pada proses-proses seperti:

  • memperbaiki kondisi pembuluh darah uterus;
  • mengambil bagian dalam sintesis hormon lain - progesteron, yang juga tidak kalah penting selama kehamilan;
  • mencegah perkembangan kejang uterus;
  • mengambil bagian dalam pembentukan saluran susu dan persiapan payudara untuk menyusui.

Pada periode dari trimester pertama hingga akhir kehamilan, tingkat estriol biasanya meningkat secara bertahap, dan setelah lahir, indikator-indikator ini biasanya menjadi normal kembali.

Estriol gratis selama kehamilan merupakan indikator keadaan normal dan fungsi plasenta, kompleks fetoplacental. Ini menunjukkan keadaan hati anak. Ketika pelanggaran terhadap proses apa pun, konsentrasi hormon Estriol berubah, yang merupakan sinyal untuk pemeriksaan lebih lanjut pada wanita.

Tes diagnostik

Jika tingkat estriol selama kehamilan sangat rendah atau terus menurun, maka ini dapat menunjukkan perkembangan janin yang tidak normal.

Ketika suatu hormon estrogen yang berkurang dipastikan sebelum memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala klinis, adalah mungkin untuk mencurigai suatu disfungsi dari kompleks fetoplacental.

Yang paling berbahaya adalah indikator yang mengindikasikan penurunan kadar hormon di bawah 35-40%.

Periksa darah yang diambil untuk analisis pada paruh pertama hari, karena selama periode inilah konsentrasi hormon dalam darah paling tinggi.

Diagnosis itu sendiri dilakukan pada trimester kedua kehamilan dalam bentuk yang disebut tes tiga, di mana selain estriol, human chorionic gonadotropin dan alpha-fetoprotein diperiksa.

Berkat tes ini, dimungkinkan untuk mengungkapkan tanda-tanda perubahan patologis dalam perkembangan embrio.

Studi hormon semacam itu harus dilakukan selama kehamilan untuk semua wanita yang ingin diyakinkan tentang kesehatan atau kemungkinan penyimpangan anak. Beberapa wanita diharuskan untuk melakukan studi seperti itu, ini berlaku untuk mereka yang:

  • lebih tua 35-40 tahun;
  • memiliki banyak kehamilan;
  • dikandung dari seorang pria di atas 44 tahun;
  • memiliki penyakit endokrin;
  • Terinfeksi HIV;
  • menggunakan obat-obatan narkotika atau memiliki kebiasaan buruk dalam bentuk merokok tembakau;
  • pernah mengalami perkembangan janin yang gagal dengan kelainan kromosom pada kehamilan sebelumnya;
  • mengandung anak sebagai hasil dari fertilisasi in vitro.

Tes ini juga dilakukan jika wanita hamil memiliki tanda-tanda toksikosis lanjut (mual, muntah, pusing, pembengkakan pada kaki dan wajah), atau selama pemeriksaan rutin ibu untuk melepaskan plasenta.

Studi diagnostik hormon estriol pada wanita hamil membantu untuk mencari tahu tentang gangguan yang mungkin terjadi, seperti:

  • insufisiensi plasenta;
  • kelainan kromosom pada anak (sindrom Down, sindrom Edwards);
  • perkembangan abnormal tabung saraf;
  • kemungkinan adanya kelainan bawaan pada anak;
  • pengembangan pre-eklampsia (peningkatan tekanan darah pada wanita dan oksigen kelaparan janin).

Mempersiapkan tes darah dan hasil decoding

Secara khusus, persiapan pengambilan sampel darah untuk penelitian laboratorium tidak memerlukan acara khusus. Tetapi kadang-kadang beberapa faktor dapat merusak hormon, jadi lebih baik untuk mengambil beberapa langkah sederhana sehingga analisis hormon dapat diandalkan.

Menjelang analisis, perlu sedikit memperbaiki pola makan, menghilangkan makanan yang terlalu berlemak, pedas, merokok, dan makanan asin darinya. Anda harus menahan diri dari minum alkohol, termasuk bir, dan mengecualikan mereka dari hidup Anda selama seluruh kehamilan.

Yang terbaik adalah melakukan tes darah pada perut kosong, hanya diperbolehkan di pagi hari untuk minum segelas air bersih. Sebelum mendonorkan darah untuk analisis, Anda harus tetap tenang, jangan khawatir, jangan menggunakan rokok sebagai cara rileks sebelum mengambil darah.

Jika seorang wanita mengonsumsi obat apa pun, termasuk hormon, Anda harus memberi tahu dokter tentang hal itu.

Tes darah untuk konsentrasi hormon, termasuk estriol, diresepkan pada awal trimester ke-2 kehamilan, lebih jarang dilakukan pada periode lain. Meskipun demikian, setiap periode melahirkan memiliki karakteristik estriol bebas sendiri.

Selama kehamilan, tingkat estriol bebas dalam serum adalah (nmol / l):

  • pada trimester pertama kehamilan - dari 0,6 menjadi 8,5;
  • pada trimester kedua - dari 5,7 hingga 60;
  • pada trimester ketiga kehamilan - 21 hingga 111.

Setiap minggu kehamilan (mulai dari minggu 6) memiliki kisaran estriol gratis dalam darah seorang wanita. Hormon estriol selama kehamilan dapat menyimpang dari norma, yang juga dapat menunjukkan proses patologis dalam tubuh wanita.

Dengan demikian, estriol dapat meningkat pada wanita yang mengandung lebih dari satu janin (kehamilan ganda juga merupakan proses abnormal yang membutuhkan pemantauan dan kontrol ketat), dan juga jika wanita hamil memiliki penyakit hati yang serius, tumor pada pelengkap rahim.

Penurunan kadar estriol selama kehamilan dapat mengindikasikan penyakit wanita, seperti karsinoma korionik, penyakit sel telur, dan sejenisnya.

Jika hormon estriol terdeteksi selama kehamilan dalam keadaan berkurang, adalah mungkin untuk mencurigai kelainan patologis dalam perkembangan anak (keterbelakangan otak atau ketiadaan sama sekali, melewatkan kehamilan, faktor Rh berbeda pada ibu dan anak, kekurangan adrenal pada janin, patologi lainnya).

Beberapa obat juga dapat mempengaruhi kadar estriol bebas dalam darah wanita hamil. Obat-obatan semacam itu termasuk beberapa agen antibakteri, glukokortikosteroid, estrogen, meprobamate, dll. Sangat penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang minum obat tambahan sebelum memberikan darah.

Kesehatan anak semata-mata tergantung pada kesehatan dan tanggung jawab ibu, sehingga perlu mendaftar pada hari-hari pertama kehamilan dan mengikuti semua rekomendasi dokter.

Estriol gratis - penunjukan, prinsip operasi dan fitur diagnosis

Selama kehamilan, salah satu hormon utama dari sistem reproduksi, bebas estriol, mencapai konsentrasi maksimum.

Tujuan utama dari zat ini adalah untuk memastikan perkembangan normal bayi dari sisi intelektual dan fisik, dan juga hormon ini melindungi terhadap keguguran dan gangguan kehamilan lainnya.

Sintesis aktif dimulai segera setelah pembuahan, dan lokasi lokasinya adalah ovarium. Seiring waktu, hormon akan diproduksi secara eksklusif oleh janin.

Jumlah estriol gratis terus berubah, sehingga untuk melacak kontennya yang tepat bermasalah. Ketika sel telur dibuahi, hormon disintesis oleh corpus luteum langsung di ovarium.

Perkembangan janin membantu mengurangi produksi estriol dalam tubuh seorang wanita, secara bertahap kelenjar adrenal bayi mengambil alih fungsi ini, membentuk zat-zat baru - yang disebut pendahulu. Begitu berada di hati, senyawa ini menghasilkan estriol. Awalan "bebas" menunjukkan bahwa hub tidak terkait.

Untuk menentukan tingkat estriol bebas selama kehamilan adalah peristiwa penting dan bertanggung jawab, karena hormon melakukan fungsi-fungsi berikut:

  • penyediaan metabolisme;
  • meningkatkan ukuran uterus;
  • mengatur sirkulasi darah;
  • mempromosikan sintesis elemen jejak yang bermanfaat;
  • menjamin proses normal proses kimia di dalam rahim;
  • menyiapkan kelenjar susu untuk menyusui.

Pengukuran konten estriol secara berkala dilakukan untuk mendeteksi pelanggaran waktu dan memulai perawatannya, sehingga memungkinkan untuk mengidentifikasi masalah pada tahap awal pengembangan, yang menyederhanakan solusinya. Penyimpangan dari norma di sisi yang lebih kecil dapat menyebabkan keguguran, dan pada umumnya - menyebabkan masalah dengan perkembangan bayi. Ditambah lagi, tingginya kandungan hormon bebas menyebabkan kehamilan yang parah.

Konsentrasi estirol bebas dalam kehamilan ditentukan oleh tes darah laboratorium. Ini adalah acara yang harus dimiliki untuk semua wanita yang mengharapkan anak.

Hasil penelitian memungkinkan untuk mengidentifikasi gangguan perkembangan anak pada tingkat gen, patologi tersebut termasuk sindrom Down, serta masalah anatomi, misalnya, pembentukan tabung saraf yang salah.

Cek ini sangat relevan untuk anak perempuan yang berisiko, seperti:

  • wanita usia dewasa (lebih dari 35 tahun);
  • wanita dalam persalinan yang telah mengungkapkan banyak janin;
  • ibu yang ditemukan memiliki kelainan pada perkembangan anak selama kehamilan terakhir mereka
  • kehamilan disebabkan oleh IVF;
  • wanita yang menderita diabetes atau kecenderungan genetik untuk penyakit ini.

Sejalan dengan diagnosis, mereka melakukan penelitian tentang jumlah hormon alfa-fetoprotein, serta chorionic beta gonadotropin. Di kompleks, daftar ini adalah "tes tripel" tunggal. Selain itu, penelitian ini dilakukan:

  • pada tahap akhir perkembangan kehamilan, ketika dokter yang hadir menemukan kemungkinan solusio plasenta;
  • untuk wanita yang didiagnosis dengan preeklampsia;
  • studi ini dilakukan tidak hanya oleh perempuan di posisi itu, kadang-kadang diresepkan dengan tingkat estrogen yang tinggi;
  • dengan manifestasi toksikosis yang kuat.

Dari sini kita dapat menyimpulkan bahwa tingkat estriol bebas dalam kehamilan sangat penting, karena perkembangan janin dan kesehatan ibu tergantung pada indikator ini.

Untuk menganalisis konsentrasi estriol gratis, darah vena digunakan. Sebelum diagnosis, pasien harus mempersiapkan hasil untuk memiliki kesalahan minimum, untuk ini, aturan berikut harus diikuti:

  1. Sebelum analisis, Anda perlu membatasi konsumsi makanan berlemak, pedas, berasap, dan asin, serta sepenuhnya menghilangkan alkohol. Ingat bahwa alkohol selama kehamilan dapat menyebabkan berbagai patologi. Para ahli dari seluruh dunia menyarankan untuk tidak minum alkohol selama kehamilan dan beberapa waktu sebelumnya.
  2. Yang terbaik adalah menyumbangkan darah di pagi hari setelah tidur yang nyenyak.
  3. Sebelum penelitian tidak perlu makan, diharapkan makan terakhir tidak kurang dari 6-8 jam yang lalu.
  4. Cobalah untuk rileks sebanyak mungkin, hindari stres dan rangsangan emosional berlebihan.
  5. Dalam waktu dekat, sebelum penelitian, jangan tegang tubuh secara fisik.

Dari rekomendasi ini tergantung pada keefektifan penelitian, oleh karena itu, item-item ini harus didekati sebaik mungkin. Tingkat estriol bebas selama kehamilan diukur dalam ng / ml, indikator secara langsung tergantung pada periode, sehingga perlu untuk melacak urutan kronologis kehamilan.

Dalam kurun waktu 3 hingga 6 bulan, calon ibu perlu secara jelas dan hati-hati mengikuti semua persyaratan dokter.

Penting untuk mematuhi aturan makan sehat, serta untuk melindungi diri sendiri dan anak Anda dari faktor lingkungan yang berbahaya.

Jangan lupakan istirahat aktif, pendidikan jasmani dan senam, yang utama adalah mengetahui ukurannya dan ingat tanggung jawab untuk anak yang belum lahir. Anda harus menghabiskan waktu sebanyak mungkin di udara segar dan bersama keluarga Anda.

12-14 minggu. Selama periode ini, pemeriksaan ultrasonografi “skrining” terencana kedua dilakukan - survei untuk menilai perkembangan anatomi yang normal, serta untuk menyingkirkan kemungkinan kelainan janin. Ultrasound memungkinkan Anda untuk mengukur ukuran janin, anatomi, sistem muskuloskeletal, organ internal, kerja sistem kardiovaskular.

Nilailah sirkulasi plasenta oleh Doppler. Pada saat ini, Anda dapat menentukan jenis kelamin masa depan anak. Dalam keadaan yang menguntungkan, mesin ultrasonografi yang baik, dan kualifikasi dokter yang tepat, foto / video bayi 3D dimungkinkan. Waktu yang paling menguntungkan untuk USG terjadwal kedua adalah periode 12-13 minggu.

16-18 minggu. Waktu "tes Triplex" datang, yang memungkinkan Anda untuk menentukan apakah seorang wanita berisiko kelainan kromosom janin, dan memungkinkan Anda untuk mengevaluasi atau mencegah kemungkinan di masa depan. Untuk menjalani skrining prenatal, seorang wanita pertama-tama melakukan tes yang diperlukan: hCG (human chorionic gonadotropin), AFP (alpha-fetoprotein), estriol bebas, USG terencana kedua.

Setelah itu, kuesioner khusus diisi, di mana dokter memasukkan hasil tes dan hasil pemindaian ultrasound terakhir. Kuisioner ini dikirim dan dimasukkan ke dalam program uji ahli khusus, mengevaluasi kinerja dan kemungkinan risiko kelainan kromosom janin, yang meliputi:

  1. Trisomi dari pasangan ke-21 (sindrom Down).
  2. Trisomi 18 pasang (sindrom Edwards).
  3. Cacat tabung saraf janin (anencephaly, non-fusion dari kanal tulang belakang).

Jika, sebagai hasil dari penelitian, ditemukan bahwa pada wanita selama kehamilan, konsentrasi estriol bebas adalah normal, maka kita dapat menyimpulkan bahwa janin berkembang dengan benar, dan tidak ada yang mengancam kesehatan bayi dan ibu.

(Belum ada peringkat)
Memuat... TopTop